Попередження: Ця сторінка є перекладом цієї сторінки оригінально англійською мовою. Зверніть увагу, оскільки переклади генеруються машинами, не те, що всі переклади будуть ідеальними. Цей веб-сайт та його сторінки призначені для читання англійською мовою. Будь-які переклади цього веб-сайту та його веб-сторінок можуть бути неточними та неточними повністю або частково. Цей переклад надається для зручності.
Причин захворювання печінки кілька. Хоча деякі заразні, інші є генетичними або аутоімунними, а інші - метаболічними.
Це ускладнює діагностику, і часто існує безліч тестів, які потрібно провести, щоб правильно діагностувати основну причину захворювання.
Пацієнтам, у яких розвиваються ознаки навіть неспецифічних захворювань печінки, таких як слабкість, втома та нудота, необхідно звернутися за медичною допомогою, якщо їх симптоми не пояснюються інакше.
Лихоманка, жовтяниця, біль у верхній частині печінки повинні викликати медичну допомогу.
Історія та фізичний іспит
Діагноз захворювання печінки базується на первинному анамнезі та фізичному обстеженні.
Потрібно детально оцінити історію попереднього прийому хвороби, наркотиків чи алкоголю, сімейну історію захворювань печінки.
Історія зараженого переливання крові, незахищеного статевого акту або спільного використання заражених голок може викликати підозру на хронічне заразне захворювання печінки вірусами, такими як гепатит В або С.
Під час фізичного огляду всі частини тіла, включаючи легені, серце, шкіру, мозок, нервову систему та живіт, можуть дати підказки про причину та ступінь захворювання печінки.
Існують певні аналізи крові, які можуть дати підтверджуючі висновки.
Тести для діагностики захворювань печінки (1, 2, 3)
Існує три основні типи тестів, які проводяться для діагностики захворювань печінки: лабораторні дослідження, рентгенологічні дослідження та біопсія: -
Лабораторне обстеження
- Кров - початкові тести на захворювання печінки включають повний аналіз крові. Параметри крові, які використовують тести: -
- Сироваткові ферменти - AST (аспартатамінотрансфераза) та ALT (аланінамінотрансфераза) - це ферменти печінки, які підвищуються при пошкодженні або запаленні печінки. Ферменти печінки можуть бути підвищені при алкогольних та безалкогольних жирових захворюваннях печінки.
- GGT (глутаміл-гамма-трансфераза) та лужна фофатаза - це також ферменти, які виділяються із жовчних проток і збільшуються при захворюваннях печінки.
- Рівень білірубіну в крові підвищується при захворюваннях печінки. Оцінка кон'югованих і некон'югованих форм цієї жовчі в крові свідчить про різні захворювання печінки.
- Рівень білка та альбуміну в крові свідчить про здорову роботу печінки. При захворюваннях печінки спостерігається розлад цих рівнів.
Звичайні аналізи крові, такі як загальний аналіз крові, також можуть бути корисними для оцінки захворювань печінки.
Загальні гемограми лейкоцитів, еритроцитів і тромбоцитів можуть бути зменшені при запущеному захворюванні печінки, коли відбувається пригнічення кісткового мозку, який є місцем виробництва цих клітин.
Також вказується регулярне оцінювання механізмів згортання крові та її здатності.
При хронічних захворюваннях печінки порушення утворення білка призводить до зниження рівня факторів згортання крові та збільшує ризик схильності до кровотеч та легких синців. У таких пацієнтів там порушені функції згортання.
Захворювання печінки також може супроводжуватися запаленням підшлункової залози. Таким чином, для усунення такого запалення потрібно фіксувати ліпазу підшлункової залози.
Захворювання печінки також можуть бути пов’язані з порушенням функції нирок. Це можна оцінити, спостерігаючи сечовину крові, креатинін, електроліти та BUM.
У пацієнтів, у яких розвинулась печінкова енцефалопатія, спостерігається підвищений рівень аміаку в крові, який можна виявити в аналізі крові.
Певні аутоантитіла виявляються в крові хворих на аутоімунний гепатит.
Вірусологічні аналізи крові рекомендуються при вірусних гепатитах. Вірусне навантаження крові часто роблять для виявлення та контролю лікування вірусних гепатитів, таких як гепатити В і С.
- Асцитна рідина - асцит - це накопичення рідини в животі. Цю рідину можна аспірувати, а іноді досліджувати під мікроскопом. При раку печінки тест може виявити ракові клітини.
Рентгенологічні дослідження
Для виявлення та підтвердження захворювань печінки використовують візуалізацію та рентгенографічні дослідження. До них належать -
Біопсія печінки
Ця процедура передбачає використання довгої тонкої голки для аспірації шматочків з тканин печінки під місцевим знеболюючим агентом. Голка вводиться в печінку за допомогою УЗД або КТ.
Це використовується для підтвердження діагнозу. Аспірований матеріал досліджують під мікроскопом.
Біопсійний зразок печінки також можна отримати, коли пацієнт прооперований. Це може бути для пухлини печінки або раку.
Біопсію можна також отримати під час або за допомогою лапароскопічної процедури. (5)
Джерела:
Подальше читання
Доктор Ананья Мандал
Доктор Ананья Мандал - лікар за фахом, викладач за покликанням та медик-письменник за пристрастю. Спеціалізувалась на клінічній фармакології після бакалаврату (MBBS). Для неї спілкування у галузі охорони здоров’я - це не просто написання складних оглядів для професіоналів, а надання медичних знань зрозумілим та доступним для широкої громадськості.
Цитати
Будь ласка, використовуйте один із наступних форматів, щоб цитувати цю статтю у своєму есе, роботі чи доповіді:
Мандал, Ананья. (2019, 04 червня). Діагностика захворювань печінки. Новини-Медичні. Отримано 11 січня 2021 року з https://www.news-medical.net/health/Liver-disease-diagnosis.aspx.
Мандал, Ананья. «Діагностика захворювань печінки». Новини-Медичні. 11 січня 2021 року. .
Мандал, Ананья. «Діагностика захворювань печінки». Новини-Медичні. https://www.news-medical.net/health/Liver-disease-diagnosis.aspx. (доступ 11 січня 2021).
Мандал, Ананья. 2019. Діагностика захворювань печінки. News-Medical, переглянутий 11 січня 2021 року, https://www.news-medical.net/health/Liver-disease-diagnosis.aspx.
News-Medical.Net надає цю медичну інформаційну послугу відповідно до цих умов. Зверніть увагу, що медична інформація, розміщена на цьому веб-сайті, призначена для підтримки, а не для заміщення стосунків між пацієнтом та лікарем/лікарем та медичної консультації, яку вони можуть надати.
News-Medical.net - Сайт AZoNetwork