Попередження: Ця сторінка є перекладом цієї сторінки оригінально англійською мовою. Зверніть увагу, оскільки переклади генеруються машинами, не те, що всі переклади будуть ідеальними. Цей веб-сайт та його сторінки призначені для читання англійською мовою. Будь-які переклади цього веб-сайту та його веб-сторінок можуть бути неточними та неточними повністю або частково. Цей переклад надається для зручності.
Хвороба Аддісона, яку інакше називають недостатністю надниркових залоз, є рідкісним розладом, який виникає, коли надниркові залози виробляють недостатньо певних важливих гормонів. Цей стан зачіпає 1 із 100 000 у Сполучених Штатах, загальна загальна захворюваність зачіпає від 40 до 60 мільйонів людей (1).
Хоча Аддісоном можуть страждати особи будь-якого віку, середній вік діагнозу, як правило, становить від 30 до 50 років. Хвороба Аддісона однаково вражає чоловіків і жінок; однак ця хвороба дещо частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків з невідомих причин. Вперше цю хворобу описав англійський лікар на ім’я доктор Томас Аддісон в 1855 році, якому він і дав свого тезку.
Що таке наднирники?
Надниркові залози, які також називають наднирковими (над = вище; нирки = ниркові залози), - це маленькі пірамідальні залози, які лежать поверх нирок. В основному наднирники виробляють кортизол, альдостерон та адреналін, які є важливими гормонами, що відіграють важливу роль у регуляції обміну речовин, імунної системи, артеріального тиску, нашої здатності реагувати на стрес та ряду інших важливих функцій. (Дві).
Наднирники мають дві основні області, серед яких:
- Зовнішня кірка: виробляє стероїдні гормони (кортизол та альдостерон)
- Внутрішня мозкова речовина: виробляє адреналін
Причини хвороби Аддісона
Однією з основних причин хвороби Аддісона є туберкульоз; однак у розвинених країнах ця хвороба часто виникає як наслідок аутоімунної реакції. Ця аутоімунна реакція змушує імунну систему атакувати наднирники.
Інші причини хвороби Аддісона можуть включати грибкові або вірусні інфекції, такі як гістоплазмоз та цитомегаловірус, відповідно. Крім того, різні незаразні причини можуть включати рак, вроджену гіперплазію надниркових залоз, двосторонню адреналектомію та використання таких препаратів, як кетоконазол та мітотан3.
Патогенез хвороби Аддісона
В результаті однієї або кількох з вищезгаданих причин відбувається значний обсяг пошкодження або повне руйнування кори надниркових залоз. На жаль, пацієнти не відчувають симптомів цього захворювання, поки не пошкоджено приблизно 90% цієї області надниркових залоз. Руйнування кори надниркових залоз призводить до того, що ці залози стають нездатними виробляти важливі гормони, а саме кортизол та альдостерон (3).
Кортизол, який також називають гормоном стресу, впливає на реакцію організму на стрес. Деякі з основних функцій кортизолу включають підтримку артеріального тиску та серцево-судинних функцій, регулювання кількості води в організмі, контроль рівня цукру в крові та сприяння здатності нашої імунної системи боротися із захворюваннями3. Більше того, альдостерон відіграє головну роль у регулюванні балансу іонів натрію та калію в організмі, підтримуючи рівень води, впливаючи тим самим на кров'яний тиск та рівень обсягу.
Симптоми
Симптоми хвороби Аддісона, як правило, повільно розвиваються і можуть відрізнятися в залежності від кожної людини. Крім того, оскільки багато з цих симптомів неспецифічні, неправильне діагностування хвороби Аддісона також не рідкість.
- Втома
- Шлунково-кишкові симптоми
- Нудота
- Блювота
- Біль у животі
- Діарея (рідше)
- Гіперпігментація
- Поширені навколо рубців
- Шкірні складки
- Петлі
- Слизові оболонки
- Гуми
- Вітіліго (рідше)
- Зневоднення
- Запаморочення
- Зміни поведінки
- Перепади настрою
- Низький кров'яний тиск
- Дратівливість
- Депресія
- Погана концентрація уваги
- Туга до солоної їжі
- Знизити рівень цукру в крові
- Симптоми, характерні лише для жінок:
- Нерегулярні менструальні цикли
- Втрата волосся на тілі
- Зниження статевого потягу3
Діагностика
Після клінічної оцінки діагноз хвороби Аддісона стає загальним за допомогою стимуляційного тесту на адренокортикогормон (ADRENOCORTICOTROPHIC HORMONE), який є спеціалізованим тестом, що вимірює кількість кортизолу в крові та/або сечі після цього дози синтезованого стимулюючого ADRENOCORTICOTROPHIC HORMONE вводиться пацієнту. Оскільки АДРЕНОКОРТИКОТРОФІЧНИЙ ГОРМОН стимулює вироблення кортизолу в організмі, нормальні результати тестів повинні показувати секрецію кортизолу. Однак результати, що вказують на хворобу Аддісона, означатимуть невдале тестування, яке викликало б секрецію кортизолу.
Лікування
Хвороба Аддісона лікується ліками, які служать для заміщення гормонів, які організм не може виробляти. До цих препаратів належать гідрокортизон, який використовується для заміщення кортизолу, та мінералокортикоїд, який використовується для заміщення альдостерону. Крім того, пацієнти з хворобою Аддісона можуть також приймати дози кортизолу, коли переживають гостре захворювання або травму.
При правильному діагностуванні та лікуванні пацієнти з хворобою Аддісона можуть вести нормальний спосіб життя. Однак, якщо не лікувати рівень кортизолу, він може стати небезпечно низьким, що в кінцевому підсумку може призвести до надниркового кризу, що є сильним падінням цукру в крові, що призводить до каскаду інших ускладнень, що загрожують життю.
Джерела
- "Національна організація з хвороб Аддісона" - при рідкісних розладах
- «Надниркові залози: що потрібно знати» - Медицина Джона Хопкінса
- "Британська енциклопедія хвороби Аддісона" -
Подальше читання
Доктор Ананья Мандал
Доктор Ананья Мандал - лікар за фахом, викладач за покликанням та медик-письменник за пристрастю. Спеціалізувалась на клінічній фармакології після бакалаврату (MBBS). Для неї спілкування у галузі охорони здоров’я - це не просто написання складних оглядів для професіоналів, а надання медичних знань зрозумілим та доступним для широкої громадськості.
Цитати
Будь ласка, використовуйте один із наступних форматів, щоб цитувати цю статтю у своєму есе, роботі чи доповіді:
Мандал, Ананья. (2018, 26 листопада). Що таке хвороба Аддісона? Новини-Медичні. Отримано 11 січня 2021 року з https://www.news-medical.net/health/What-is-Addisons-Disease.aspx.
Мандал, Ананья. "Що таке хвороба Аддісона?" Новини-Медичні. 11 січня 2021 року. .
Мандал, Ананья. "Що таке хвороба Аддісона?" Новини-Медичні. https://www.news-medical.net/health/What-is-Addisons-Disease.aspx. (доступ 11 січня 2021).
Мандал, Ананья. 2018. Що таке хвороба Аддісона?. News-Medical, переглянутий 11 січня 2021 р., Https://www.news-medical.net/health/What-is-Addisons-Disease.aspx.
News-Medical.Net надає цю медичну інформаційну послугу відповідно до цих умов. Зверніть увагу, що медична інформація, розміщена на цьому веб-сайті, призначена для підтримки, а не для заміщення стосунків між пацієнтом та лікарем/лікарем та медичної консультації, яку вони можуть надати.
News-Medical.net - Сайт AZoNetwork