FODMAP - це скорочення, що складається з англійської назви ряду поживних речовин (Fганебний, аболігосахариди, dісахариди, моносахариди дой стороліоли), всі вони є ферментованими вуглеводами з короткими ланцюгами. Це дієта виключення, і кілька досліджень показали, що усунення цих продуктів має сприятливий ефект у пацієнтів із синдромом роздратованого кишечника (СРК) або їх також називають подразненою кишкою.

СРК є хронічним, виснажливим та періодичним розладом шлунково-кишкового тракту, яким страждає від 10 до 15% населення Європи та Північної Америки. В основному він характеризується метеоризмом, болями в животі, здуттям живота та чергуванням діареї та запорів. Симптоми відрізняються від людини до людини і варіюються в часі від легких до важких. Діагноз грунтується на ретельній історії хвороби, фізичному обстеженні та додаткових тестах. Підтвердження діагнозу завжди має робити лікар і вимагає виключення органічних захворювань. До цього часу лікування СРК намагалося контролювати симптоми. Розчинна клітковина або проносні засоби при періодах запорів, протидіарейні засоби у разі діареї, спазматичні засоби при болях у животі. Багато пацієнтів вже виключали з раціону різні продукти, оскільки вважали, що вони викликають їх симптоми.

FODMAP - це продукти, що містять вуглеводи, які погано засвоюються шлунково-кишковим трактом. Дієта FODMAP була розроблена командою з університету Монаш у Мельбурні (Австралія). У ході кількох досліджень вони продемонстрували, що ферментовані вуглеводи в дієті є причиною симптомів у пацієнтів з СРК. До 70% пацієнтів, які дотримуються цієї дієти, суттєво покращують такі симптоми, як здуття живота, біль у животі та зміни ритму кишечника.

FODMAP присутні в таких продуктах, як пшениця, деякі фрукти та овочі та молочні продукти. Йдеться про уникнення:

- ДІСАХАРІДИ. Лактоза, молоко, морозиво, йогурт.

- МОНОСАХАРИДИ. Їжа з високим вмістом фруктози. Яблуко, груша, манго, вишня, кавун, спаржа, мед, комерційні фруктові соки та солодкі вина.

- ОЛІГОСАХАРИДИ. Їжа, багата фруктанами та галакто-олігосахаридами. Пшениця, жито, ячмінь, цибуля, цибуля-порей, часник, артишок, горох, персик, хурма та кавун.

- ПОЛІОЛИ. Яблуко, груша, абрикос, вишня, слива, кавун, гриби, цвітна капуста, жувальна гумка, цукерки та шоколад без цукру. Підсолоджувачі, такі як сорбіт, маніт, ізомальт, мальтит та ксиліт.

Існує два механізми, за допомогою яких ці ферментовані вуглеводи викликають кишкові симптоми.

- По-перше, ці вуглеводи не перетравлюються, а ферментуються бактеріями товстої кишки, утворюючи гази, які можуть змінювати внутрішні ділянки кишкового тракту і спричиняти вісцеральну гіперчутливість у людей, сприйнятливих до болю в кишечнику.

- Другий механізм полягає у тому, що ферментовані вуглеводи виробляють осмотичний ефект, збільшуючи кількість води, яка доходить до проксимальної кишки, що спричиняє зміни в нормальній перистальтиці кишечника, змінюючи звичку стільця та викликаючи набряк та роздуття.

Після діагностики СРК продукти, що містять FODMAP, повністю виключаються протягом восьми тижнів. Якщо раніше було доведено, що немає непереносимості лактози та фруктози, дієта не повинна бути такою суворою, оскільки нам не доведеться виключати ці продукти.

Після фази виключення їжа буде вводитися повторно, дуже повільно, і проводитиметься постійний огляд симптомів. У довгостроковій перспективі пацієнт може контролювати свої симптоми відповідно до своєї терпимості, оскільки симптоми залежать від дози їжі, яку пацієнт їсть. Є багато продуктів, багатих FODMAP, найкраще звернутися за порадою до фахівця, щоб скласти відповідну та персоналізовану дієту. В даний час існує кілька додатків для мобільних пристроїв, як Android, так і IOS, які допомагають нам у реалізації дієти, з дуже великими списками продуктів, щоб мати можливість проконсультуватися в будь-який час, я рекомендую той, який був створений університетом Монаша.

життя

Не можна забувати, що ферментовані вуглеводи сприяють збільшенню обсягу стільця, поліпшенню засвоєння кальцію та сприяють росту та функціонуванню деяких кишкових бактерій. Багато продуктів харчування виключаються з дуже важливих груп, таких як фрукти та овочі, і тому не слід видаляти їх легко, без діагнозу СРК.