У разі спалаху хвороби Крона необхідно дотримуватися наступних основних принципів:
  1. їжте меншими порціями через частіші інтервали (5-6 разів на день)
  2. взагалі опустити клітковину (дієта без залишків)
  3. не їжте їжу, яка погіршує симптоми (їжа, що подразнює)
  4. достатній питний режим
  5. їсти в спокійній обстановці, без стресу
  6. їжа повинна бути добре поглинена або підготовлена ​​в змішаному, розтертому або кашоподібному вигляді.

Важливо усвідомити, що не існує універсальної дієти. Бажано вести щоденник дієти та визначати продукти, що полегшують та ті, що погіршують симптоми. Огляд продуктів харчування, які загалом вважаються доцільними та непридатними, наведено в таблиці.

хвороби Крона

Таблиця: Залишкова дієта при запаленні кишкових запальних захворювань - огляд придатних і непридатних продуктів харчування

Важливо підтримувати свою вагу під час активної фази. Втрата ваги свідчить про те, що харчування недостатньо. Важливість правильного харчування описана вище, і її слід дотримуватися, хоча часто це важко. Цьому можна допомогти, готуючи страви, які виглядають смачно та смачно, водночас добре переносяться та особливо збагачені харчовими продуктами.

Порції їжі не повинні бути занадто великими, не тільки для того, щоб не викликати дискомфорту на повний шлунок (коли живіт вже болить), але головним чином для того, щоб кишечник не був обтяжений занадто великою кількістю їжі і міг її адекватно переробити. Менші порції компенсуються більш частим прийомом їжі, завдяки чому загальна кількість отриманої їжі є достатньою.

Основою дієти під час спалаху (рецидиву) хвороби Крона є т. Зв. дієта без залишків, тобто дієта без клітковини. Клітковина не містять продукти тваринного походження та перероблені крупи (без упаковки та зародків). Можна споживати напр. нежирне м’ясо, риба, молочні продукти, яйця, білий хліб та випічка, макарони, білий рис. Звичайно, необхідно враховувати індивідуальні обмеження (непереносимість, алергія ...).

У активній стадії хвороби Крона необхідно дотримуватися суворої дієти без залишків, особливо якщо відбувається звуження кишечника, спричинене запаленням. Біль у животі та судоми свідчать про звуження.

У легких випадках спалаху хвороби Крона (лише підвищені показники запалення без значних симптомів) та у разі спалаху виразкового коліту також добре дотримуватися дієти без залишків, виключаючи сиру, нерозчинну клітковину. Невелика кількість розчинної клітковини зазвичай добре переноситься. Однак слід мати на увазі, що чим менше клітковини ми з’їдаємо, тим більше ми освітлюємо кишечник і сповільнюємо кишковий прохід, що є бажаним ефектом в активній стадії запалення кишечника.

Завжди бажано проконсультуватися з лікарем щодо дієти.

Харчові волокна

Клітковина є неперетравлюваною частиною раціону рослинного походження. Він міститься в овочах, фруктах, крупах, горіхах та насінні. У здоровому травному тракті сприяє правильному травленню, росту «хороших» бактерій в кишечнику і, як правило, корисний для здоров’я. Однак слід дотримуватися обережності пацієнтам із хворобою Крона та виразковим колітом. Під час активної стадії захворювання та у випадку звуження кишечника його споживання вважається недоцільним.

Ми розрізняємо два типи клітковини - водорозчинні та нерозчинні.

Розчинна клітковина має здатність вбирати воду з кишечника і набувати гелеподібну консистенцію. Це уповільнює проходження кишечника, зменшує діарею, а отже, втрату води та покращує засвоєння поживних речовин. Вживання достатньої кількості розчинної клітковини може покращити симптоми захворювання (діарея).

Нерозчинна клітковина, навпаки, збільшує об’єм стільця, сприяє перистальтиці та прискорює проходження травлення через кишечник, тим самим погіршуючи діарею. Вживання нерозчинної клітковини значно погіршує перебіг захворювання та такі симптоми, як судоми, здуття живота, біль у животі, при хворобі Крона та виразковому коліті. Може спричинити гостру кишкову непрохідність (клубову кишку) при стриктурі кишечника. Доведено, що відсутність нерозчинної клітковини під час активної стадії хвороби Крона пов’язано із купіруванням запалення та поліпшенням симптомів.

Нерозчинна клітковина міститься у твердих і твердих частинах рослинних продуктів, напр. у шкірці та контейнерах для насіння.

Більшість рослинних продуктів містять обидва типи клітковини. Пацієнти з хворобою Крона, якщо їх погіршення не надто сильне і немає перетискання кишечника, можуть обережно спробувати їсти фрукти та овочі. Однак важливо позбутися твердих і волокнистих частин фруктів та овочів і використовувати лише дрібну м’якоть. Це означає Добре очистіть шкірку, видаліть тверді та волокнисті частини та насіння і найкраще готувати відповідно. тихо задихнутися. Добре переносяться напр. яблучне пюре, варений гарбуз, картопля, солодка картопля, диня, а також м’які м’ясисті фрукти (на випадок діареї також підходить його приготування).

Зернові волокна (цільнозернові продукти), бобові, овочі капусти, горіхи та насіння не підходять зовсім. Для пацієнтів з хворобою Крона такі страви, як капуста, виноград, кукурудза, вишня тощо, особливо ризиковані при звуженні кишечника. Вони відповідають за більшу частину гострої непрохідності кишечника та необхідність госпіталізації або навіть хірургічного втручання на непроникному звуженому відділі.

Дратівлива їжа

Загалом, нижче переносяться нижче:

  • Смажена і жирна їжа. Вони сприяють діареї та здуття живота, коли жир у кишечнику погано засвоюється. Тому симптоми частіше зустрічаються у пацієнтів із запаленням тонкої кишки та після резекції тонкої кишки.
  • Гостра і гостра їжа сприяє діареї.
  • Надувні продукти (брокколі, цвітна капуста, часник тощо) та газовані напої викликають здуття живота і біль.
  • Напої, що містять кофеїн. Вони прискорюють дефекацію і можуть викликати або погіршити діарею.
  • Добре обмежити алкоголь, хоча епізодичне та помірне вживання не заборонено.
  • Солодощі та продукти з високим вмістом цукру можуть погіршити діарею.

Питний режим

Дорослій людині рекомендується випивати 2 літри рідини на день. У разі втрат при потовиділенні або діареї ця сума, звичайно, повинна бути вищою. Простим показником належної гідратації є колір сечі - вона повинна бути світло-жовтою, щоб очистилася. Підходящими напоями є: чиста вода, розбавлені водою фруктові соки (без м’якоті). Кімнатна температура напою оптимальна, напої з льодом можуть викликати судоми. Краще пити повільно, а не великі обсяги відразу (навантаження на травний тракт, ризик ковтання більше повітря). Газовані напої не підходять. Солодкі напої можуть погіршити діарею.

Після досягнення ремісії, тобто після того, як запалення стихне, доцільно додавати окремі продукти харчування обережно і поступово (з інтервалом у кілька днів) і стежити, чи не викликають вони проблем (навіть за допомогою щоденника дієти).