Дієтичні продукти призначені для спеціальних харчових або медичних цілей. Вони мають спеціальний склад і обслуговують пацієнтів:
- з обмеженою, порушеною або порушеною здатністю приймати, перетравлювати, всмоктувати, метаболізувати або виводити їжу для нормального споживання, включаючи немовлят та немовлят, які не отримують грудне молоко,
- чиї харчові та терапевтичні потреби, визначені лікарем, неможливо досягти шляхом коригування природного раціону.
Медичні страхові компанії платять за дієтичні продукти повністю або частково, якщо вони призначені лікарем. У той же час повинні дотримуватися обмеження щодо призначення та призначення, тобто правила, зазначені у Переліку категорій дієтичних продуктів харчування.
Буде відшкодовано добавки до дієтичних продуктів:
- власники посвідчень інвалідності,
- інваліди та пенсіонери за віком,
- діти до 6 років.
Якщо ви належите до однієї з категорій, ми повернемо доплату за ліки в межах чинного законодавства через так званий ліміт участі.
Який ліміт участі?
Ліміт спільної участі встановлює суму максимальної суми, за яку ви берете участь у оплаті придбаних дієтичних продуктів харчування за кожен квартал. Після перевищення ліміту ми повернемо добавки до дієтичних продуктів обраним групам застрахованих осіб у розмірі суми за найдешевшу їжу серед тих, що призначені для вашої хвороби. Тож не в розмірі повної доплати. Інформація наводиться на касовій квитанції під назвою дієтична їжа.
Як працює відшкодування добавок за дієтичну їжу?
Ви не повинні вимагати повернення коштів за добавки до дієтичного харчування, ми зробимо це автоматично, якщо ви належите до групи застрахованих осіб, на яку поширюється закон. І завжди протягом 90 календарних днів з кінця календарного кварталу (у якому ви придбали їжу), якщо сума, на яку ви перевищили ліміт спільної оплати, перевищує 3 євро. Ми надішлемо гроші на ваш рахунок або поштовим переказом.
Наступні страхувальники мають право на повернення доплат:
| Власник картки ZTP | 12 євро |
| Інвалід-пенсіонер/Інвалід-пенсіонер | 12 євро |
| Інвалід без права на пенсію | 12 євро |
| Пенсіонерка за віком | 30 євро |
| Пенсіонерка на пенсії | 30 євро |
| Особа пенсійного віку без права на пенсію | 30 євро |
| Дитина до 6 років (якому не було 6 років на 1-й день календарного кварталу) | 10 євро |
| Дитина до 6 років - власник картки ZTP (якому не було 6 років на 1-й день календарного кварталу) | 0 євро |
Які продукти входять до ліміту співоплати?
Обмеження спільної участі не включає всі дієтичні продукти, які можна придбати в аптеці, а лише ті, які:
- є за рецептом або медичною путівкою (сюди не входять ті, які пацієнт купує сам в аптеці)
- є найдешевшими для захворювання.
Отже, дієтична їжа, яка не відповідає жодним із вищезазначених умов, не враховується. Це означає, що якщо ваш лікар призначить вам і ви виберете дієтичне харчування, яке має дешевшу альтернативу в аптеці, ціна найдешевшого буде включена у ваш ліміт спільної оплати. Тож не ціна, яку ви насправді вибрали в аптеці. Це називається перерахованою надбавкою.