Дійсно вилікувати хронічні захворювання можна лише змінивши дієту?

Я впевнений, ви про це чули. Хтось скаржиться на тривалі проблеми з алергією, астмою, хворобами нирок тощо, і його знайомий порадить йому відкашляти ліки, щоб змінити спосіб життя, особливо скорегувати раціон, і все буде добре. Це міф?

дієти

Звичайно, приймати пораду «друга» і припинити прийом ліків - неправильний крок. Якщо у пацієнта є, напр. при гіпертонії або хронічній серцевій недостатності, всі параметри в порядку, не означає, що він вилікуваний, але що він пройшов лікування, яке потрібно продовжувати. Але як щодо їжі? Зміна дієти може не тільки вплинути на здоров’я пацієнта, але і вилікувати його?

Так! У деяких випадках.

Коригування дієти дуже важливо при ряді захворювань. Наприклад, якщо хворий на подагричний артрит обмежує споживання кишечником тварин, алкоголю, шоколаду та м’яса, кількість гострих нападів подагри значно зменшиться. Якщо інший пацієнт із захворюванням печінки (наприклад, з дуже частим стеатозом, тобто жирною печінкою) обмежить надходження жирів, це підтримає регенеративні здібності печінки. Пацієнт із цукровим діабетом 2 типу при достатньо активних фізичних вправах та здоровому харчуванні може знизити рівень глюкози в крові до норми навіть без фармакологічної терапії. В даний час є навіть випадки, коли пацієнти виліковували діагноз цукровий діабет 2 типу за допомогою радикальної зміни способу життя. Дослідження, проведене у Фінляндії, показало, що коригування дієтичних звичок та фізичної активності у хворих на цукровий діабет має принаймні однакові, якщо не кращі результати, ніж лише пероральна антидіабетична терапія.

Тривале нездорове харчування (фаст-фуд, напівфабрикати, мало овочів і фруктів) навіть вважається одним з основних факторів ризику розвитку раку прямої кишки. Словаччина є однією з п’яти країн, де цей рак є найбільш поширеним.

Пацієнтам із гіпертонією рекомендується зменшити споживання натрію в їжі (тобто зменшити кількість солі та солоної їжі).

Вищезазначені приклади - це загальновідомі факти, що містяться в кожному університетському підручнику, присвяченому певній проблемі. Однак певною новинкою є т. Зв харчова непереносимість, вперше описана в Австралії в 1978 році, не була визнана Всесвітньою алергічною організацією до 2003 року, класифікуючи її як "неалергічну харчову гіперчутливість". По суті, це непереносимість організмом певних компонентів їжі без участі тієї частини імунітету, яка активізується при алергічній реакції. Таким чином, не відбувається активації імуноглобуліну Е, а також вимивання гістаміну або інших вазоактивних речовин з клітин організму. Які причини непереносимості?

Розлад ферменту

Типовим прикладом, який знає більшість людей, є непереносимість лактози, яка не проявляється алергічною реакцією (свербіж шкіри, набряк, утруднене дихання…), а переважно лише швидким відходом рідкого стільця та болем у животі або дискомфортом. У цьому конкретному прикладі це відсутність ферменту, який розщеплює лактозу до галактози та глюкози, які ми можемо всмоктувати в організм.

Іншим, менш відомим, прикладом є т. Зв непереносимість гістаміну. Гістамін - це речовина, яка міститься в багатьох продуктах харчування (вині, капусті, сирі, грибах, шоколаді, деяких овочах, рибі…). Причиною є порушення в ферменті діамін-оксидази, який знаходиться в кишечнику і нормально розкладає гістамін, «руйнує» його. Непереносимість спричиняє дію гістаміну з їжею на організм та алергічну реакцію (у випадку алергічної реакції, наприклад, пилку, причиною свербежу в очах, набряку та чхання є масове виділення гістаміну в організм). клітини). Ступінь вираженості симптомів варіюється, від дуже легких, які людині навіть не потрібно обмежувати, до сильних (головні болі, блювота, діарея, шкірні прояви, втрата ваги, біль у животі, напади астми тощо). Це залежить від ступеня ферментного розладу. Непереносимість гістаміну - відносно недавно виявлене захворювання, і крім гастроентерологів, не так багато лікарів, які чули про це. Непереносимість гістаміну не згадується в останніх підручниках з внутрішньої медицини, написаних професорами Карлового університету. У Facebook пацієнти навіть створили власну групу, де намагаються допомогти одне одному. Це свідчить про те, що це не рідкісне захворювання.

Невстановлена ​​харчова непереносимість

До цієї групи належать усі інші види непереносимості їжі, здебільшого спричинені харчовими добавками, так званими «е». Еки - це величезна група різних хімічних речовин, які по-різному впливають на організм людини. Деякі корисні для організму (наприклад, Е300 - це аскорбінова кислота, тобто вітамін С), деякі мають нейтральний ефект, і їх значення полягає більше в регулюванні смаку, кольору або консистенції їжі, а також існує група речовин, додавання яких в їжу заборонено, оскільки вони шкодять організму. У Європі безпеку Чехії контролює EFSA (Європейське управління з безпеки харчових продуктів), а в США - FDA (Управління з контролю за продуктами та ліками). Було незліченна кількість дискусій щодо того, чи безпечні вони взагалі. Дуже хороший документальний серіал з цього питання був створений BBC. Якщо говорити неспеціалістами, він в ігровій формі пояснює, якими вони є і як вони впливають на організм людини.

Екка, як і будь-яка речовина, яка потрапляє в наш організм, ми повинні вміти переробляти. Існують тисячі біохімічних реакцій, що відбуваються під час їх метаболізму. Неуточнена непереносимість їжі полягає саме в тому, що з якихось причин (генетично обумовлені властивості) може відбуватися обробка одного або декількох чеків. Прояви можуть бути різного роду: шкірними, дихальними, шлунково-кишковими та ін.

Як вони можуть мене перевірити?

Перш за все, слід розрізнити, чи є симптоми проявом алергічної реакції на харчовий компонент, чи це непереносимість. У разі неалергічної гіперчутливості пацієнт повинен уникати продуктів, які, як відомо, викликають або погіршують симптоми.

Інші варіанти включають лабораторні дослідження. Можна дослідити IgG4 методом ІФА, але результат полягає лише в тому, що пацієнт зазнав дії білка, який його імунна система визнала чужою. Це не фактор, який викликає непереносимість. Згідно з дослідженнями, використання тесту IgG4 як діагностичного маркера непереносимості не рекомендується.

Іншим методом, згаданим при діагностиці непереносимості, є тест ALCAT (тест на антиген-лейкоцитарні антитіла). Більше інформації в рядку.

Відповідно до сучасних знань, заснованих на EBM (медицина, що базується на доказах), немає науково обґрунтованих доказів надійності цього методу (1, 2). Тим не менше, метод застосовується в деяких амбулаторіях, присвячених харчуванню, ожирінню та дієтології. Імперія показує, що пацієнти, які коригували своє меню відповідно до результатів тесту ALCAT, мали кращі зміни у своєму здоров'ї. Їх успішно лікують амбулаторно, напр. педіатричні пацієнти з атопічною екземою, у яких не було жодного рецидиву після виключення певних продуктів.

Інші захворювання, які слід лікувати за допомогою тесту ALCAT, включають астму, синдром роздратованого кишечника, мігрень (до 80% мігрені зникло під час дієти), атопічну екзему, депресію, періодичні сечовивідні шляхи або вагінальні інфекції, алергічний риніт і навіть особливий тип ожиріння, який не реагує на зміни способу життя або фармакологічне лікування.

В даний час пацієнти можуть пройти тестування ALCAT у спеціальних клініках, але страхова компанія нічого не платить. Повне обстеження може коштувати сотні євро.

РЕЗЮМЕ

Їжа має величезний вплив на здоров’я людини. Є захворювання, для яких насправді досить змінити спосіб життя, і після коригування параметрів фармакологічне лікування може не знадобитися (згаданий діабет 2 типу). Нові погляди на непереносимість їжі вказують на її велике значення для перебігу деяких хронічних захворювань. Однак необхідні подальші дослідження, щоб точно визначити, в яких випадках важливо коригувати дієту та як науково перевіряти людей.

Часто забувають, що здоровий спосіб життя, здорове та різноманітне харчування повинні бути не формою терапії, а профілактикою, чимось нормальним.