Що це?

Він також відомий як вроджений вивих стегна. У цій ситуації головка стегнової кістки виходить з її гнізда в малому тазу.

дисплазія

Дисплазія кульшового суглоба відноситься до широкого спектра деформацій кульшового суглоба, які спостерігаються у новонародженого або розвиваються в дитинстві, і включають:

Вивих тазостегнового суглоба

Підвивих: часткова втрата нормального контакту між стегновою кісткою і тазом

Вивих стегна: коли за допомогою маніпуляції ми можемо вивих стегна

Ацетабулярна дисплазія - невеликі аномалії суглобової форми порожнини суглоба

Причини

Це обумовлено багатьма факторами. Вроджений вивих стегна частіше зустрічається в деяких сім'ях. Внутрішньоматкова постава під час вагітності відіграє важливу роль, наприклад, переднє передлежання.

Факторами ризику страждати нею є: перша дитина, жіноча стать, сімейний анамнез, пред'явлення казенної частини та інші пов'язані з цим постуральні деформації стоп або шиї.

Діагностика

При огляді новонародженого вроджений вивих стегна можна виявити на ранніх термінах за допомогою маневрів Барлоу та Ортолані.

При підозрі слід зробити УЗД стегон. Рентген слід робити після шести місяців життя, ультразвук не приносить користі.

У багатьох новонароджених спостерігається нестабільність стегна лише протягом перших тижнів життя, яка спонтанно зникає.

Симптоми

Тільки дисплазії кульшового суглоба, які не були виявлені та не лікувались у перші місяці життя, даватимуть симптоми у старшої дитини.

Кульгавість спостерігається у старшої ураженої дитини, одна кінцівка коротша за іншу.

Лікування

Метою лікування є перестановка стегна таким чином, щоб воно нормально розвивалося без деформацій.

Дітям з нестабільністю стегна після перших трьох тижнів життя або повним вивихом слід лікувати. На першій фазі, щоб зменшити стегно, необхідно встановити шину для викрадення (Паулік або Тюбінген), яка утримує стегна відкритими, а стегнову кістку на місці. У багатьох випадках це остаточне лікування.

Якщо цілі не вдається досягти за три тижні, слід накласти гіпс для знерухомлення стегна.

У дітей старше 18 місяців, у яких адекватний результат попереднього лікування не був досягнутий, слід проводити хірургічне лікування.

Якщо діагностика та лікування проводяться протягом перших трьох місяців життя, еволюція хороша, і дитина залишається без наслідків.

Чим пізніше проблема буде виявлена, тим більше наслідків залишиться у дитини, а кульгавість буде постійною.

Дра Естер Мартінес Гарсія

Дитячий спеціаліст

Попередній лікар-консультант