дистимія

Я помиляюся і не знаю, що зі мною

“Не знаю, останнім часом я почуваюся не дуже добре, хоча не знаю точно, як пояснити, що зі мною відбувається. Насправді я вперше буваю у психолога, і я не знаю, чи можете ви мені допомогти. Загалом я відчуваю себе більш невпевнено, мені важче приймати рішення. У мене відчуття, що я цілий день обходжу одні і ті ж проблеми, і я не можу знайти рішення ... особливо вночі, що я витрачаю дві-три години на роздуми перед тим, як заснути, і у мене виникає тривога і багато дискомфорту.

Крім того, я не розумію, чому, але я почуваюся дискомфортніше з людьми. Я завжди був трохи сором’язливим, але вже давно я надто обізнаний про інших, як вони реагують, що вони говорять ... І я залишаюся роздумуючи, що відповісти ... що якщо я скажу це, вони отримають сердитий, або якщо я скажу інше, я здурю себе. Бафф, це справді важко, бо мені стає все важче і важче ходити на вечірки чи просто зустрічатися з людьми.

Ох, і ще одна річ, я також більш дратівлива, особливо з мамою і своїм хлопцем ... Я відразу засмучуюсь і починаю кричати на них у гніві, але згодом, коли я про це думаю, я розумію, що це було не так погано, і мені доводиться вибачатися знову і знову.

Нарешті, я також відчуваю себе більш втомленим ... Вранці я не можу прокинутися, я схожий на зомбі ... і я проводжу цілий день, не бажаючи нічого робити, мабуть через втому ... Раніше я ходив у спортзал, але зараз мені важко, ніби у мене вже не було сили волі ... Не знаю, я перевантажений ... Лікар загальної практики сказав мені приймати вітаміни, але вони мені нічого не роблять . Що зі мною відбувається? "

Що таке дистимія

Дистимія - це розлад настрою, що характеризується наявністю емоційна нестабільність у суб’єктів, які цим страждають. Це тип легкої депресії, про який можна свідчити різними способами, і в більшості випадків він проявляється настільки м’яко, що не дестабілізує життєво важливі зони людини, таким чином залишаючись дуже непоміченим і плутаним з характеристиками людини особистість.

В інших випадках тривалої еволюції вона може почати давати реальні проблеми, момент, коли людина звертається до професіонала з проханням про допомогу, а не раніше.

Цей розлад зазвичай розвивається між пізнім дитинством та раннім юнацьким віком та, оскільки він дуже малий, його часто плутають з характеристиками особистості особистості і його, як правило, не діагностують до зрілого віку, коли це захворювання загострюється, і саме тоді воно починає давати більш очевидні труднощі

У будь-якому випадку це неприємна хвороба, оскільки вона має незручні симптоми, а також, загалом, дуже невідома для людей. Так що хто страждає від цього, почувається погано і, перш за все, не знає причини свого дискомфорту чи способу його вирішення, що додає відчаю і тривозі.

Органічне захворювання

На нейрохімічному рівні, як будь-який тривожний або депресивний розлад, Ця зміна організму - це просто дефіцит серотоніну (нейромедіатора) в певному ланцюзі мозку, який служить для регулювання та управління адаптаційними реакціями на стрес, такими як тривога (політ), агресія (напад) або депресія (притулок).

В результаті цього невеликого розладу генетичного походження, до речі, людина може страждати на всі види симптомів, сильно відрізняються один від одного і, в принципі, без явних взаємозв’язків, хоча все це можна пояснити на нейрохімічному та психологічному рівні.

Ще одним фактором дезорієнтації та плутанини є те, що дистимія багато разів починається в ранньому віці, тому людина, яка страждає нею, робить це з дитинства або юності, коли формується їх особистість, і, отже, симптоми ще більше плутаються з індивідуальним характером.

Симптоми дистимії

  • Постійні та помірні зміни настрою та порушення, зі схильністю до смутку або гніву.
  • Дратівливий або дратівливий настрій, з тенденцією до того, що людину постійно турбують дрібниці.
  • Багато труднощів з прийняттям рішень. Людина обходить і обходить проблеми, не знаходячи рішення, тому дуже важко прийняти рішення.

Крім того, може також трапитися таке:

  • Порушення сну при якій людині важко заснути, або прокидається посеред ночі, або коли він прокидається вранці, відчуває сильний сон і важко активується.
  • Порушення апетиту, переїдання, втрата голоду та регулярна зміна маси тіла.
  • Відсутність концентрації що впливає на робочі, особисті та сімейні стосунки.
  • Втома, втома або брак енергії.

Найкраще лікування: антидепресанти + психологічна терапія

Рішення цієї проблеми чітке та зрозуміле: ЛІКИ. Ліки, які використовуються, неправильно називаються антидепресантами, і я кажу неправильно, оскільки ця назва лише визначає частину проявів проблеми (депресії) і може створити плутанину, тому що людина, яка страждає дистимією, не обов'язково повинна сумувати, але може почуватись дратівливим, нав'язливим, з відсутністю концентрації уваги, апатичним, тривожним або з соматичним болем, серед інших.

У тих випадках, коли задіяні також психологічні аспекти, одночасно з прийомом ліків буде необхідна психологічна терапія. Ті аспекти, від яких пацієнт вимагає, в основному, випливають в основному відсутність самооцінки. Кожен випадок різний, але в цілому є загальний фактор, який слід культивувати: справжнє самопізнання себе, щоб змінити характеристики, що сприяють неадаптивному або неадекватному функціонуванню людини.

Деякі пацієнти, яких я лікую, здивовані, коли я пояснюю, що з ними відбувається, і з самого початку вони можуть неохоче приймати ліки, вважаючи, що вони їм не потрібні, думаючи, що вони можуть це вирішити самі. Я завжди кажу одне і те ж:

"Вибір за вами. Ми можемо робити терапію, щоб спробувати компенсувати на психологічному рівні хімічний дисбаланс захворювання, і точно ви будете робити добре і будете вдосконалюватися. Але якщо пізніше ми побачимо, що не досягли успіху, ми завжди встигаємо розпочати лікування наркотиками ".

Нерішучість і дистимія

Нерішучість або складність прийняття рішень - один із найпоширеніших симптомів дистимії. Це тому, що, оскільки зв’язок, який управляє адаптивними реакціями на стрес, порушується (через дефіцит серотоніну), раціональна або мисляча частина не може адекватно управляти тривожністю, агресивністю чи депресією. Я наводжу вам приклад, щоб ви це краще розуміли.

Якщо я переходжу вулицю в червоному кольорі, і машина з повним рухом гальмує і зупиняється, зупиняючись безпосередньо перед тим, як вдарити мене, я від'їжджаю якнайкраще, лякаючи, дратуючи або бажаючи захистити себе. Ця перша реакція - це не що інше, як мигдалина, що розсилає попереджувальні сигнали, щоб вона могла врятувати вам життя. Але як тільки небезпека минула, моя раціональна частина втручається і каже мені, "вас мало не наїхали, з вами нічого не трапилося, просто перейшли, заспокойтесь і наступного разу подивіться уважніше" і Ця раціональна частина надсилає сигнал до мигдалини, щоб припинити подавати ознаки тривоги, агресивності чи депресії.

Коли цей провід, що з’єднує раціональне мислення (передня частина) та мигдалина, не працює, мигдалина не отримує інформації, адаптаційні реакції стресу не припиняються, і ми продовжуємо відчувати страх, злість або потребу приховувати та захищати себе. Звичайно, проблема в тому, що думка нічого не розуміє, аналізує ситуацію і не сприймає небезпеки, але відчуває, ніби є, Тому він тлумачить, що, можливо, є, і він думає про новий спосіб почуватися в безпеці, але дискомфорт продовжується, тому він думає знову і знову, не знаходячи рішення.

Тут ви можете побачити ще один дуже типовий симптом дистимії, кругове та нав'язливе мислення, факт того, що ви об'їжджаєте і обводите речі і не можете їх вирішити. Коли це трапляється часто, врешті-решт прийняття рішень стає мученицькою смертю, тому що я вирішую, що вирішую, відчуваю почуття вболівання чи гніву, тому мені все важче прийняти рішення, я відчуваю себе страшенно нерішучим.

Приклади нерішучості, спричиненої дистимією

Наступні приклади, які я викладу, такі реальні випадки, які я трохи змінив, щоб ніхто не міг відчути натяк. Усі вони є наочними прикладами людей із хронічною нерішучістю, спричинених дистимією, які колись починали лікування антидепресантами, значно покращилися і змогли нормально приймати рішення.

Випадок 1

Йдеться про Марію, 38-річну дівчинку, яка працює в бухгалтерії. Вона вже давно намагається завагітніти з партнером, але їм це дуже важко, і вони вже зробили in vitro, що не спрацювало. Має багато тривоги і раніше ходив до двох психологів, щоб спробувати навчитися розслаблятись, але безуспішно. Лікарі сказали вам, що стрес не є корисним для завагітніння, тому вам потрібно заспокоїти своє занепокоєння будь-якою ціною.

Проблема в тому Вона хоче бути матір'ю, для неї це життєво важлива мета, і оскільки вона вже давно намагалася і зазнала невдачі, вона відчуває слабкість і страх, що ніколи не зможе цього досягти. Вона думала про те, щоб спробувати ще одну пробірку in vitro, але каже, що з коктейлем гормонів, які їй дають, вона почувається жахливо і розглядає можливість відпустки з роботи, щоб мати змогу зосередитись на цьому процесі. Приходьте на мою консультацію супер тертий. Ви не знаєте, кидати роботу, брати відпустку чи продовжувати. Ви боїтеся, що якщо ви залишите це, то вам буде важко знайти щось інше. Її пригнічує думка, що якщо вона візьме відпустку, її звільнять.

Він вважає, що якщо продовжить працювати, він не зможе знову зіткнутися з важким процесом in vitro. Ви також сумніваєтесь, робити інше in vitro чи ні. Процес дуже важкий і має жахливий час. Лікарі сказали вам, що ви навряд чи завагітнієте. Це дуже дороге лікування, і ви боїтесь втратити гроші, але якщо не повторити спробу, у вас завжди залишатимуться сумніви. Він навіть почав сумніватися, чи не хоче він продовжувати зі своїм партнером. Все це їх дуже змучило, і він починає думати, що він не той чоловік.

Випадок 2

Хуан - це 35-річний хлопець з вищими комп'ютерними студіями, дуже гарний і привітний, зі своєю компанією та широким колом друзів. Апріорі здається, що його життя ідеальне, але у нього є невелика проблема, він не в змозі підтримувати стосунки, оскільки він надзвичайно невпевнений і нерішучий. Коли він зустрічає дівчину, яка йому подобається, здається, все йде добре, але з плином часу і стосунки досягають точки формалізації, він стає дуже пригніченим. Починаються сумніви: чи є дівчина тим, що він насправді шукає?

Він уже досягає віку, якщо він не спробує з цією дівчиною, можливо, йому знадобиться багато знайти іншу, пройде час, і буде пізно бути батьком. Чи подобається цій дівчині ти? Або ти просто хочеш продовжувати з нею через весь цей соціальний та особистий тиск? Ви починаєте відчувати дуже тривогу і пригніченість і перестаєте реагувати на дівчину. Час йде, а навантаження збільшується, Я впевнений, що вона починає тиснути на нього. Тому він думає залишити її, але якщо він це зробить, їй буде важко, і він цього не хоче. Але він не може продовжувати з нею, боячись нашкодити їй.

Це те, що ти боїшся зобов’язань? Озирнувшись назад, ви розумієте, що всі ваші стосунки пішли однаково. Скільки б терапії він не робив, проблема не вирішена, але вона погіршується і погіршується.

Випадок 3

Джулія - ​​це 25-річна дівчина, яка живе в Амстердамі, вона поїхала туди три роки тому, щоб працювати і вчитися, тому що тут, в Іспанії, ситуація була дуже складною. Ви знаходитесь у життєво важливій точці, коли не знаєте, що робити. Він думає повернутися до Іспанії, бо в Амстердамі він не почувається щасливим. Всі працюють клерком у магазині одягу, але не хочуть проводити це все своє життя. Але коли він думає про повернення, він розуміє, що не зможе собі дозволити навчання, з іншого боку, в Нідерландах, йому не потрібно платити за модуль асистента медсестри, який він хоче зробити, навпаки, з першого дня він буде проходити стажування, які будуть платити.

У всіх завжди погана погода, а мова надзвичайно складна. Але повернувшись до Іспанії, ви втратили три роки життя і не можете поєднувати навчання з роботою, а крім цього платити оренду. Він думає попросити матері про допомогу, але не хоче просити у неї грошей знову, почувається жахливо, коли це робить. Якщо вона повернеться, вона приїде у велике місто, бо в маленькому містечку, звідки вона походить, ніщо її не об’єднує. Але у великих містах життя набагато дорожче. Коли він був в Іспанії, він також не був радий, з цієї причини, серед інших причин, він вирішив піти.

Підказки думати, що моя нерішучість спричинена Дистимією

Очевидно, Тільки з інформацією, яку я викрив у попередніх випадках, неможливо діагностувати дистимічний розлад. Потрібно співіснувати низку симптомів (згаданих у першому розділі), і необхідно провести поглиблене клінічне опитування, щоб з’ясувати вихідні, біографічні та особистісні аспекти.

Важливо зазначити, що труднощі цього типу зазвичай не мають однієї причини. Зазвичай завжди слід досліджувати і працювати над трьома різними аспектами:

  1. Біохімічні або біологічні аспекти: У цьому випадку ми маємо на увазі будь-які розлади чи психічні захворювання, такі як розлад настрою, тривожний розлад, СДУГ або посттравматичний стресовий розлад.
  2. Психологічні аспекти: Особистісні характеристики, управління емоціями, морально-етичні цінності, конструкції та психологічні інструменти для подолання життєво важливих ситуацій.
  3. Екологічні аспекти: Ми маємо на увазі життя, яке він провів, і поточну життєву ситуацію щодо всіх сфер життя, сім'ї, друзів, навчання, партнера, роботи чи вільного часу.

Іноді проблеми мають біологічний характер, в інших - психологічний, а в інших - спричинені навколишнім середовищем. У багатьох випадках їх буде трохи двоє або всі три.

У будь-якому випадку, я наведу кілька підказок, які можуть вам допомогти визначте, чи може ваша нерішучість пов’язана з дистимією:

- Якщо ви вже звернулися до кількох фахівців, які просять допомогти щодо ваших труднощів з прийняттям рішень, і ви не досягли значного покращення.

- Якщо протягом усього життя ви не відчували значних труднощів, пов’язаних з нерішучістю, і раптом у вас починають виникати такі проблеми.

- Якщо немає очевидних раціональних причин для виникнення труднощів з прийняттям рішень, то раціонально ви це зрозуміли, але, приймаючи рішення, бачите, що не можете.

Як ви вирішуєте цей вид нерішучості?

Ну, якщо це хімічна проблема, вона вирішується за допомогою ліків, за допомогою ліків типу SSRI (селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну) або, як їх зазвичай називають, антидепресанти.

Як ми вже згадували раніше, такі типи труднощів, як правило, не суто хімічні, але психологічні та/або екологічні труднощі співіснують. Тому в більшості випадків одночасно буде необхідна психологічна робота.

Очевидно, У багатьох випадках нерішучість не має хімічного компонента. У цих випадках медикаментозне лікування не буде необхідним.

У будь-якому випадку, якщо ви опинитесь у важкому життєвому моменті, коли вам важко приймати важливі рішення, і це викликає у вас тривогу або дискомфорт, якщо ви бачите, що самі не можете вийти з нори, не соромтеся звернутися до професіонала, якщо він знає, як добре виконувати свою роботу, і ви відчуваєте мотивацію та відданість роботі, переконайтесь, що ви отримуєте хороші результати, і ви можете вийти з того циклу, в якому перебуваєте.