Дитяче ожиріння - це хронічне захворювання багатофакторного походження що збільшує свою поширеність в останні роки, зростаючи у чоловіків від 2 до 10 років.

дитяча

З 1998 р. ВООЗ вважає ожиріння глобальною епідемією. В даний час у розвинених суспільствах, разом із карієсом зубів, це найпоширеніший харчовий розлад у дитячому та юнацькому віці.

У дітей жирові відкладення зберігаються в основному підшкірно, тоді як у молодих людей та підлітків вони також утворюються внутрішньочеревно, що пов'язано з підвищеним ризиком метаболічних порушень, таких як діабет, високий кров'яний тиск ...

ІМТ (індекс Квіле) - це антропометричний параметр, який найкраще корелює із загальним вмістом жиру в тілі та пов’язаними з ним ускладненнями. Він обчислюється діленням ваги (кг) на висоту (м) у квадраті. Це параметр, який відображає фази розвитку жирової тканини у дитини, переживаючи швидке збільшення протягом першого року, зменшення з 1 до 6 років і нове збільшення з цього віку. Вік, з якого починається це перегин на кривій, називається жировим відскоком.

Дитина занурюється в суспільство надзвичайного достатку і загальної доступності їжі, часто "нездорової їжі". Ожиріння має багатофакторну етіологію, де вільна доступність їжі, зміна харчових звичок, малорухливий спосіб життя чи психологічні та соціальні фактори мають принципове значення. Нижче наведено деякі Фактори ризику ожиріння у дітей:

  • Ожиріння у батьків:Існує значний зв'язок між ІМТ батьків та дітей у віці від 3 років, який є дуже значущим з 7 років.
  • Фізична бездіяльність:Низька фізична активність і сидячий спосіб життя суттєво пов’язані з ожирінням. Існує пряма залежність між кількістю годин, проведених за переглядом телевізора, та споживанням енергії та жиру.
  • Тривалість сну: Поширеність ожиріння нижча серед дітей, які сплять в середньому 10 годин, порівняно з тими, хто спить менше 7 годин.
  • Характеристики годівлі:Високе споживання енергетично щільної їжі та великі порції є основою ожиріння.

Чи ми усвідомлюємо вплив ожиріння на наших дітей? Чи ми надаємо йому значення, яке воно має? Чи заспокоює нас бачити пухку дитину, думати, що вона добре їсть і росте без проблем? Іноді ми цього не знаємо багато негативних наслідків, які ожиріння може мати в короткостроковій та довгостроковій перспективі. Підвищений серцево-судинний ризик, гіперінсулінемія, нижча толерантність до глюкози, зміни ліпідного профілю, артеріальна гіпертензія, дефіцит гормону росту, зміни фізичної рухливості, підвищена сприйнятливість до інфекцій, зниження лікувальної здатності, нічні проблеми з диханням, включаючи апное мрії ... деякі коментувати.

Не менш важливими є психологічні проблеми що ця хвороба виробляє найменші. Низька самооцінка, соціальна ізоляція, дискримінація та ненормальні моделі поведінки серед інших.

Які заходи вжити проти ожиріння? Пізно щось робити? Ожиріння у дітей та підлітків - одне з найбільш неприємних і важких для лікування захворювань, і в більшості випадків воно призводить до невдачі. Незважаючи на труднощі в лікуванні ожиріння, потрібно наполягати на цьому через дуже негативні наслідки ожиріння як для медичного, так і для психологічного здоров’я дітей та підлітків. Сучасне лікування зайвої ваги в дитячому віці базується на зміні способу життя. Ключовим моментом лікування ожиріння має бути здорове харчування, фізична активність та емоційна підтримка.

  • Фізична активність: Фізичні вправи, крім того, що сприяють зменшенню ваги та частини зайвого жиру, збільшують функціональну здатність організму. Рекомендується регулярно його підтримувати та практикувати. Необхідно включати дитину в щоденні фізичні навантаження (ходьба до школи, підйом по сходах ...) та виконання додаткових вправ (біг, їзда на велосипеді, плавання ...), принаймні 3 дні на тиждень і приблизно від 15 до 40 хвилин.
  • Освіта з питань харчування: Необхідно вказати на основні аспекти якісного харчування, щоб змінити харчові звички, дитина повинна знати різні групи продуктів харчування, потребу в порціях та різноманітність їжі, що допоможе їжі бути збалансованим, повним, адекватним і різноманітним.
  • Модифікація поведінки: Харчові звички будуть змінені, і для цього потрібно буде їсти в маленьких тарілках і повільно, у встановлений час, уникати повторних порцій і підтримувати 5 частот годування.

Для належного лікування потрібна мультидисциплінарна команда, до складу якої входять педіатри, медсестри та сімейні лікарі, а на другому рівні - дієтологи, психологи та психіатри. Метою лікування є досягнення відповідної ваги для зростання та згодом підтримка ваги в межах норми. Постановка мети щодо підтримки ваги в порівнянні з втратою ваги залежить від віку кожного пацієнта, процентилю ІМТ та наявності медичних ускладнень.

У дітей старше 3 років: Першим кроком є ​​підтримка їх ваги, це дозволяє ІМТ зменшуватися з часом, коли дитина зростає у зрості.

Для дітей до 7 років: За відсутності ускладнень слід підтримувати вагу, але при ускладненнях (гіпертонія та дисліпідемія) слід досягти зменшення ваги.

Для осіб старше 7 років: Підтримка ваги рекомендується лише тим, хто має зайву вагу без ускладнень, решта повинні схуднути.

Наступні профілактичні заходи показано, слід починати якомога швидше, щоб залучити сім'ю до виправлення дієтичних та побутових звичок. Загальні заходи спрямовані на всіх дітей від новонароджених, але їх слід посилити у дітей групи ризику (до 5-6 років та підліткового віку) та у дітей із ожирінням батьків.

  • Сприяння грудному вигодовуванню.
  • Введення прикорму з 6 місяців.
  • Уникайте перекусів без їжі між прийомами їжі.
  • Сприяти фізичним вправам.
  • Уникайте сидячого ставлення.
  • Контроль ваги та зросту.
  • Сприяти здоровому харчуванню.
  • Поважайте апетити дітей і не змушуйте годувати.
  • Збалансована дієта (55% вуглеводів, 30% жирів, 15% білків) з достатнім споживанням жирів, фруктів та овочів.
  • Скорочення сидячої активності (телебачення, комп’ютер, відеоігри ...) обмежує їх максимум 1-2 години на день.
  • Залучайте всю сім’ю до рекомендованих заходів. Пропагуйте здоровий спосіб життя батьків як взірець для своїх нащадків.
  • Враховуючи можливості навколишнього середовища та культурні та соціальні особливості сім’ї, складаючи рекомендації.

Нарешті, ми даємо вам ключі, яких слід дотримуватися, щоб режим найменшого будинку був максимально збалансованим. Не забувайте, що це так дуже важливо віддавати себе в руки професіоналів починаючи будь-яку дієту:

  • Будьте легкими для наслідування.
  • Швидко втрачайте вагу.
  • Не викликайте почуття голоду.
  • Не викликають порушення обміну речовин.
  • Зберегти нежирну масу.
  • Не викликайте психологічних реакцій.
  • Дозвольте нормальну активність.
  • Не змінюйте нормальний ріст.
  • Запобігання можливого ожиріння пізніше.
  • Виробити нові дієтичні звички.