Для лікаря Рікардо Функе, лікаря Клініки Лас Кондес і президента Чилійського товариства баріатричної та метаболічної хірургії, рішення є очевидним для справжньої епідемії нашого століття.

ожирінням

My Voice Special>

Ми поговорили з лікарем Рікардо Функе, лікарем Клініки Лас Кондес і президентом чилійського товариства баріатричної та метаболічної хірургії, який розповів нам про боротьбу з так званою епідемією нашого століття, ожирінням.

Останні дослідження показали, що ожиріння в Чилі є проблемою, яка зачіпає значну частину населення, що ви можете нам про це сказати??

Ми є країною № 1 в Латинській Америці з ожирінням, що викликає занепокоєння те, що цифри продовжують зростати, навіть коли було впроваджено кілька політик щодо здорового життя та маркування. І в міру зростання ожиріння зростають і інші захворювання, такі як діабет; Їх називають хворобами близнюків, оскільки вони зростаються і збільшуються. Це проблема, яка дедалі більше зачіпає чилійців, що викликає занепокоєння.

Чому ожиріння - це така складна хвороба?

Тема ожиріння є складною, оскільки існує багато факторів. Можна сказати, що мова йде лише про їжу, але є й такі, як сидячий спосіб життя. Згідно з останнім Національним опитуванням охорони здоров’я, 90% чилійців страждають, існують також екологічні проблеми та інші, такі як легкий доступ до шкідливої ​​їжі, стрес тощо. Крім того, є сімейна історія, діти з ожирінням батьків. наприклад, вони мають високі шанси бути ожирілими дорослими.

Якими повинні бути профілактичні заходи щодо нападу на ожиріння?

З цією метою було докладено зусиль, і для початку важливо змінити спосіб життя чилійців: змінити звички, стимулювати фізичні вправи - особливо в школах -, стимулювати Закон про маркування, попереджати більше про те, що ми споживаємо. Я думаю, що наслідки цієї політики ми побачимо ще через багато років. Держава добре працює над профілактикою, але це аналіз результатів, які ми побачимо в майбутньому.

Ці та інші політики проводяться у всьому світі. Це тому, що ожиріння є епідемією нашого століття, оскільки воно спричиняє смерть, збільшує ризик раку, серцевих нападів та діабету, хвороб, які також передбачають величезні витрати на охорону здоров’я.

І які реактивні заходи слід вживати в умовах ожиріння, особливо хворобливого ожиріння?

На сьогоднішній день у Чилі перебуває понад 400 тисяч хворих на ожиріння людей, у яких при лікуванні медичними методами - зміна способу життя, дієта, спорт - шансів на успіх дуже мало. Насправді невдачі у цих пацієнтів із таким видом терапії становлять приблизно 95%. Коли ми говоримо про пацієнтів із патологічним ожирінням, ми говоримо про хворих пацієнтів, і в цих випадках найкращим варіантом є баріатрична хірургія. Існує багато міфів стосовно хірургічного втручання при ожирінні, однак сьогодні, маючи накопичений досвід - є кілька центрів, навчені хірурги, багатопрофільні бригади - результати дуже хороші. Сьогодні це так само безпечно, як хірургія жовчного міхура, наприклад. Велика проблема полягає в тому, що знань мало, і доступ до цієї операції утруднений. У 2008 році пілотний проект був впроваджений таким чином, що деякі місця можуть бути запропоновані в державних лікарнях, і на сьогоднішній день прооперовано близько 300 пацієнтів. Однак, на жаль, 95% і більше операцій проводяться в приватних центрах. На мій погляд, це те, що вказує на дискримінацію пацієнтів у державному секторі, не можливо, щоб доступ мали лише пацієнти приватного сектору.

У Чилі оперують менше 2% хворих на ожиріння пацієнтів, яким слід робити операцію на рік. Будучи категоричним, існує багато людей, яким це потрібно, і якщо цього не відбувається, є пацієнти з високим ризиком смерті від ожиріння та його ускладнень.

Міністр охорони здоров’я нещодавно наголосив на можливості включення захворюваного ожиріння до АУГЕ найближчим часом, що ви про це думаєте?

Ймовірно, в якийсь момент це увійде в АУГЕ, на таку можливість вказував міністр. Щодо цього, я вважаю, що його слід зосередити на пацієнтах із патологічним ожирінням, а також на тих, хто страждає важким ожирінням, особливо на тих, хто страждає на діабет; їм слід запропонувати метаболічну операцію. Існує багато інформації, яка вказує на те, що для пацієнта з діабетом, що страждає ожирінням, і який не пройшов медичне лікування, хірургічне втручання пропонує дуже хорошу альтернативу.

Я думаю, це також питання витрат. Ви також повинні подивитися, що говорить Міністерство фінансів, але ми як Товариство баріатричної хірургії повинні бути в цій розмові, вони не можуть нас залишати поза увагою. Справа не лише в тому, щоб запропонувати хірургічні втручання в лікарнях для всіх, це має бути зроблено добре, в центрах повинні бути хірурги, які входять до Чилійського товариства баріатричної хірургії, щоб існували хороші мультидисциплінарні бригади, щоб у випадках ускладнень були місця може виникнути присутнім.

Яка вартість-вигода від проведення такого типу хірургічного втручання у державному секторі?

Вивчається: Міжнародні цифри показують, що це економія здоров'я для країни. В галузі охорони здоров’я вони зосередились на інших проблемах, але ожиріння залишилось осторонь; Хороших речей було зроблено, хоча їх було недостатньо. Уряд не може бути задоволений тим, що робота виконана, тому що в державному секторі пропонувались хірургічні втручання, і сьогодні жодна проблема не вирішена. Цифр недостатньо, є лікарні, де щороку оперують 4-5 пацієнтів, яку програму можна підтримувати так? У нас вже були хороші підходи, і ми сподіваємось, що це відбудеться. Як суспільство ми будемо продовжувати просувати цю роботу, і ми повинні бути учасниками цієї розмови, ми не можемо залишитися осторонь.

Коли мова йде про участь, чи передбачається вона також підтримувати клінічні рекомендації?

Ми оновлюємо існуючі клінічні рекомендації, оскільки баріатрична хірургія змінилася. Є нові методи, наприклад, включаючи метаболічну хірургію діабету, якої раніше не було. Ми будемо підтримувати ці питання.

Якщо цей захід буде остаточно затверджений, яка можливість його застосування в регіонах?

Багато хірургів, які є членами Товариства, приїжджають з регіонів і працюють там, як на півночі, так і на півдні є дуже хороші бригади, але все ще не вистачає і повинна бути підтримка на національному рівні. По-перше, уряд повинен визначити це як хворобу, оскільки це хвороба, яка щодня вбиває чилійців, що є причиною хронічних захворювань і яка є великою проблемою здоров’я в Чилі; Це питання побачення преси, вона виходить щодня, і на це має бути відповідь. Впроваджено політику профілактики, але що відбувається з пацієнтами, які вже страждають ожирінням? Той пацієнт, якому потрібна операція. Для хворого на ожиріння пацієнта єдиним методом лікування, який знижує ризик смерті, є хірургічне втручання.