Іноді нам доводиться стикатися з випробуванням долі, через яку наш улюблений родич страждає від невиліковної хвороби. Дві керівні думки повинні направляти вашу турботу вдома. Один - необхідність реабілітації, відновлення або збереження здібностей, інший - підготовка пацієнта до проходження. Ці дві думки лише суперечать одне одному.

догляд

Реабілітація або підготовка до проходження?

Навіть у долі важкохворого пацієнта реабілітація важлива, оскільки вона допомагає забезпечити належні умови для подальшого лікування (наприклад, хіміотерапія, хірургічне втручання), оскільки дозволяє уникнути інвалідності або зменшити проблеми з інвалідністю, полегшує страждання та зменшує стан залежності. У своїй діяльності нам потрібно зосередитись на духовному керівництві та підтримці фізичного стану. Ми вже писали про духовне лідерство, тому зараз наголос робиться на підтримці фізичного стану.

Що може зробити родич? Обов’язково зверніть увагу на наступне:
• рухливість, стан м’язів;
• харчування, дефекація;
• захист шкіри;
• полегшення болю;
• сон, фізичний комфорт;
• стан психіки, нервової системи, напр. порушення сприйняття.

Рухливість, стан м’язів

Слід виконувати вправи для підтримки рухів і сили м’язів. Регулярність - першорядна! Нам потрібно поговорити з лікарем та фізіотерапевтом нашого пацієнта про те, які форми руху відповідають його стану. Разом з пацієнтом ми самі дізнаємось про це у фізіотерапевта або медсестри, що займається домашньою допомогою.

Як можна довше переконайтеся, що пацієнт виїжджає з квартири. Допоможіть їй відвідати своїх друзів або хоча б прогулятися. Ця діяльність підтримує та зміцнює пацієнта не тільки фізично, але й психічно та соціально. Ми можемо пережити, що після одного такого візиту чи прогулянки пацієнт наелектризується, зовнішні подразники, різноманітне середовище відволікають його від власних проблем, тимчасово навіть від болю. Особливо добре зустрічати людей з подібними долями (наприклад, в онкологічному клубі), які успішно вирішують свої проблеми, з якими вони можуть давати поради один одному і яких можна наслідувати як позитивні приклади.

Цю "програму" часто важко реалізувати для родича в сучасному швидкому світі. Однак сьогодні автомобіль вже не рідкість у сім'ях, що економить час і комфорт для всіх. Багато людей також проти переїзду з інвалідного візка, хоча це відчуття вже існує. Уже є пристрої, які допоможуть вам дістатися від інвалідного крісла до машини, прогулянки, штативи та квадратні палиці та інші аксесуари, які підтримують слабкий або невпевнений рух пацієнта. у продовженні самодостатності пацієнта, його фізичної та психічної підготовленості.

Якщо пацієнт прив’язаний до квартири чи ліжка, він не повинен відмовлятися від руху або, в гіршому випадку, від пасивного руху. Також вам доведеться гуляти по квартирі, робити дихальну гімнастику, намагатися дотягнутися, схопити, стиснути і рухати предмети руками і ногами. Не слугуйте пацієнту в діяльності, яку ваш стан все ще дозволяє вам виконувати. Зберігайте свій попередній спосіб життя якомога довше, навіть якщо це вимагає від нього фізичних і розумових зусиль. Однак важливо, щоб ми обговорювали це з ним, не відчували байдужості, усвідомлювали, що це в першу чергу в його інтересах. Зниження болю також надзвичайно важливе у зв’язку з рухом, оскільки біль не тільки принизливий, але й усуває фізичні та психічні сили, необхідні для руху.

Порушення життєвих функцій

Харчування та виведення з організму є одними з основних потреб пацієнта. Правильному харчуванню часто заважають анорексія, нудота та блювота. Щоб подолати їх, нам слід звернутися за порадою до лікуючого лікаря, дієтолога або медсестри. Зверніть увагу і на кухонні прилади! Дуже проста, але важлива річ - подавати їжу бажано за столом, але принаймні на тумбочці, зі смаком та при правильній температурі. Переконайтеся, що пацієнт може їсти комфортно, добре сидіти та мати легкий доступ до їжі. Забезпечте належні туалетні засоби до і після їжі, особливо миття рук та протези.

Особливої ​​уваги заслуговує надання протезів та здатність пацієнта жувати. Пошкоджені або неповні зуби повинні бути відремонтовані або замінені, тому що якщо ви не можете ретельно подрібнити їжу своїми зубами або протезами, це спричинить труднощі при всмоктуванні, травленні, спорожненні, може спричинити анорексію та супутні захворювання, проблеми зі шлунком. Чистка зубів і протезів не тільки гігієнічна, але і важлива для самопочуття!

Ковтання є поширеною проблемою для невиліковних пацієнтів. Якщо наш пацієнт бореться з цим, нам потрібно витрачати більше часу на їжу. Давайте їжу невеликими закусками, можливо, подрібненими або змішаними заздалегідь, залишаючи достатньо часу для правильного жування та ковтання. При ковтанні, а також при русі може виникати біль. Гіпотрофія та біль часто наводять пацієнта на думку про те, щоб померти. Можливо, ми всі чули сумну заяву серйозних пацієнтів, яка подає у відставку: "Мені дуже боляче, я більше не можу їсти, скоро помру".

Прощання зі світом

У наш час вмираючий пацієнт, в більшості випадків, прощається зі світом, подалі від близьких людей, у знеособленому оточенні сучасної лікарні, у неймовірній самотності. Незважаючи на те, що його оточують усі інструменти передових медичних технологій, навчений медичний та сестринський персонал, він все ще потребує допомоги на основі власної особистості, щоб забезпечити постійний догляд, любити фізичну та психічну допомогу та безпеку. Для емоційного, духовного середовища, яке завжди готове полегшити фізичні та психічні страждання вмираючих і в якому помираючий може зберегти свою індивідуальність до останнього моменту свого життя.

З метою забезпечення цих умов т. Зв. догляд за хоспісом. Його форми: будинок хоспісу, паліативне відділення, допомога вдома. Усі три форми також включають консультування. Будинок хоспісу - це не лікарня, це не простий будинок престарілих, це не ліжко. Він своїм зовнішнім виглядом не нагадує жодного. Його обладнання та розміщення вдома, крім медичних та сестринських завдань, це дозволяє членам сім'ї та друзям брати участь у житті хоспісу, бути з пацієнтом. А завдяки спеціальному знеболенню та паліативній терапії (симптоматичне лікування) пацієнти мають можливість вести особисте життя, відповідне їх стану. Для всього цього також підходить паліативне відділення лікарні. Будинок хоспісу або паліативне відділення також служить фоном для домашньої медсестри, надаючи допомогу та поради доглядачам та членам сім'ї. Ми намагаємось використати переваги власного оточення пацієнта для догляду за невиліковними пацієнтами вдома та в домашньому догляді за хоспісом.

Це насамперед орієнтована на людей служба, яка полегшує фізичні та психічні страждання хворих на злоякісний рак. Він спрямований на полегшення симптомів, полегшення болю при запущених захворюваннях, щоб пацієнт міг прожити останній період свого життя без скарг, оточений любов’ю своєї родини, друзів та вихователів. Більше не робиться акцент на зціленні. Рух хоспісів прагне поліпшити якість життя, збагатити надзвичайно складний період людської долі та забезпечити, щоб люди не кидали життя до "справжньої" хвилини смерті. Цей погляд розглядає смерть як частину життя, процес не може бути скорочений або розширений.

Допомога і для сім'ї!

Згідно з опитуваннями, 70% людей хочуть померти вдома, серед своїх сімей, але цій родині також потрібна допомога. Команда спеціалістів хоспісу може надати для цього підтримку: фізичну, психічну та соціальну підтримку. Дуже важливо, щоб пацієнт усвідомлював свій стан. Потрібно дати йому під час розмов знати, в якому стані він перебуває, що він не може виховувати недосяжні надії. У той же час не можна також нав'язувати йому неминучість насувається смерті.

У хоспісі медсестра, лікар, психіатр, соціальний працівник належить до вузької групи, але зрідка до роботи залучаються також пастори та миряни. Найболючішим періодом супроводу хворого є смерть, смерть. Обнадіює те, що ми можемо бути разом в останній, найскладніший момент і тримати один одного за руки: вмираючі не залишаються самі, не самі.