Вагітність
годування груддю: уникати
Впливає на здатність керувати автомобілем
Механізм дії Доксорубіцин
Вважається, що інгібування синтезу ДНК, РНК та білка відповідає за більшу частину цитотоксичного ефекту.
Терапевтичні показання та дозування Доксорубіцин
Спосіб застосування Доксорубіцин
Шлях IV. Призначати під наглядом кваліфікованого лікаря, який має досвід застосування хіміотерапії.
Протипоказання Доксорубіцин
Підвищена чутливість до доксорубіцину, мієлоінгібіція, спричинена хіміотерапією та променевою терапією, важкі захворювання серця. У концентраті для розчину для інфузій: не застосовувати для лікування СНІД-КС, який можна лікувати за допомогою місцевої терапії або системного інтерферону-альфа.
Попередження та запобіжні заходи Доксорубіцин
I.H.; інсуфф. серцевий; мієлосупресія; кардіоміопатія; цукровий діабет; пацієнти, які отримували інші антрацикліни; попереднє опромінення середостіння або отримання супутньої терапії циклофосфамідом. Контролювати серцеву діяльність до і під час лікування. (ЕКГ-моніторинг, вимірювання фракції викиду лівого шлуночка, ендоміокардіальна біопсія). Оцініть ризик у пацієнтів із захворюваннями. серцеві, які потребують лікування. з доксорубіцином. Гематологічний нагляд (виявлення мієлодисплазій та гострих мієлоїдних лейкозів), печінки до та під час лікування. Опортуністичний ризик зараження. Не рекомендується пацієнтам, які переносять спленектомію. Регулярно контролюйте пацієнтів на наявність виразок у роті або будь-якого дискомфорту в ротовій порожнині, що може свідчити про вторинний рак порожнини рота. Можуть виникнути серйозні реакції гіперчутливості, пов'язані з інфузіями. (алергічний або анафілактоїдний тип та судоми). Не рекомендується застосовувати доксорубіцин
Обережно. Якщо білірубін (1,2 - 3,0 мг/дл): 1-а доза зменшується на 25%, ніж зазвичай. Білірубін (> 3,0 мг/дл): 1-а доза зменшується на 50% від звичайної.
Взаємодії доксорубіцину
Токсичність потенції: інші протипухлинні препарати.
Вагітність Доксорубіцин
Через відомі цитотоксичні, мутагенні та ембріотоксичні властивості доксорубіцину його не слід застосовувати під час вагітності, якщо це не є абсолютно необхідним. Жінкам дітородного віку слід рекомендувати уникати вагітності, поки вони або їхні партнери отримують доксорубіцин та протягом шести місяців після припинення терапії.
У дослідженнях на тваринах доксорубіцин викликав легку та помірну атрофію яєчників та яєчників у мишей після одноразового прийому 36 мг/кг. Гіпоспермія та зменшення маси яєчок спостерігалися у щурів після повторних доз? 0,25 мг/кг/добу та дифузна дегенерація насіннєвих канальців та помітне зниження сперматогенезу спостерігалися у собаки після повторних доз 1 мг/кг/добу.
Лактація доксорубіцину
Невідомо, чи доксорубіцин виділяється в жіночому молоці. Оскільки багато препаратів, включаючи антрацикліни, виводяться з грудним молоком, і через потенційні серйозні побічні реакції у немовлят, які годують груддю, матері слід припинити грудне вигодовування перед початком лікування доксорубіцином. Медичні експерти рекомендують ВІЛ-інфікованим жінкам ні за яких обставин не годувати грудьми своїх дітей, щоб уникнути передачі ВІЛ.
Вплив на здатність керувати автомобілем Доксорубіцин
Вплив на здатність керувати автотранспортом та працювати з машинами є нульовим або незначним. Однак у клінічних дослідженнях на сьогоднішній день прийом доксорубіцину рідко асоціювався із запамороченням та сонливістю (доксорубіцин
Нейтропенічна лихоманка, інфекція; нейтропенія, тромбоцитопенія, анемія, лейкопенія, лімфоцитопенія, панцитопенія; анорексія, дегідратація, гіпокаліємія; безсоння; аритмія, кардіоміопатія, ХСН; припливи; біль у грудях, задишка, носові кровотечі; нудота/блювота, стоматит/мукозит, діарея, запор, езофагіт; облисіння, висип, зміна нігтів; болі в спині, міалгія; астенія/втома, лихоманка, біль, скутість, запаморочення, головний біль, втрата ваги; місце реакції іни. Збільшення: амінотрансферази печінки.