можу

Ви можете вважати ожиріння або зайву вагу виключно фізичними проблемами: якщо ви їсте більше калорій, ніж споживаєте, ви набираєте вагу.

Це правда, що слід виключити органічні проблеми, такі як медичні проблеми, що призводять до набору ваги, наприклад, гіпотиреоз, що ускладнює схуднення, незважаючи на вживання низької кількості їжі. Відомо, що деякі ферментативні зміни (роз’єднання дефіциту білка) ускладнюють втрату ваги, і які ми можемо покращити правильним введенням харчових добавок і, таким чином, полегшити втрату ваги. Це біологічні проблеми.

Однак більшість людей із ожирінням та надмірною вагою, що може бути вашим випадком, пробували сотні дієт, а деякі мають проблему, що вони ніколи не могли дотримуватися жодної. Але значна частина людей, які сиділи на дієті, дотримувались її, схудли, а потім знову набирають вагу, вони не можуть підтримувати себе. Це твій випадок? Чому це відбувається? Де ти зазнаєш невдачі? Що саме призводить до того, що ви їсте більше, ніж потрібно, а іноді і до їжі особливо гликемічних продуктів?

Якщо ми говоримо про інтегративну медицину, ми говоримо про спосіб загального уявлення про людину в цілому, включаючи її фізичний, психічний та емоційний аспекти. Іноді емоційний аспект є визначальним. Звички повинні не тільки змінюватися, адаптуватися і вчитися харчуватися здорово, але ми повинні враховувати ці потужні фактори, які перешкоджають досягненню мети: досягнення здорової ваги. Давайте подивимось, що це за фактори?

ТРИВОГА І ТРУГА

Тривога і туга - це те, що ми відчуваємо. Вони відповідають неприємному афекту, від якого ми хочемо позбутися якомога швидше, оскільки в багатьох випадках він навіть може викликати стани гіпервентиляції, тахікардії, пітливості, утоплення, дуже прикрих тілесних відчуттів, які змушують людину уявити страждання, що це може приїжджати померти або збожеволіти. Як ми вже говорили, це сенсація, почуття, не більше того. Реальної загрози для життя немає. Багато людей, коли вони почуваються нервово, збуджено і неспокійно, звертаються до їжі, іноді у формі запою, щоб спробувати полегшити цей стан або тому, що вони відчувають, що це породжує задоволення і спокій. Вони не їдять з голоду чи необхідності, вони їдять, щоб заспокоїти свій настрій, емоційний стан, занепокоєння. Це породжує почуття провини, що знову посилює їхню тривогу, потрапляючи в порочне коло, яке їм шкодить.

Знання відмінностей між фізіологічним голодом, який заспокоюється лише з їжею, та голодом через тугу та тривогу, які лише частково і на мить заспокоюються їжею, може допомогти вам стримати ці запої. Якщо у вас є фізіологічний голод, ви помітите кишкові шуми, дратівливість, низьку енергію, труднощі з концентрацією уваги. У разі тривожного голоду ви помітите лише нав'язливе бажання вживати певну конкретну їжу, а не інші, без жодних із зазначених вище відчуттів, таких як тяга.

Депресія - дуже поширений стан. Зазвичай це пов’язано з емоційною втратою особистих стосунків чи ідеалу.

Ризик ожиріння зростає на 58% серед тих, хто страждає депресією. Це пов’язано з фізичною бездіяльністю через відсутність бажання, з тим фактом, що деякі антидепресанти підвищують апетит, а нудьга та соціальна ізоляція призводять до того, що депресивна людина їсть, щоб зайняти свій час.

Іноді це трапляється з булімією, з перебільшеним апетитом до солодощів, а не лише з відсутністю апетиту, яким ми зазвичай уявляємо людину, що страждає депресією. Відчуття більшої миттєвої енергії, яку виробляють солодощі, змушує їх їсти їх. Це має ефект відскоку, оскільки продукти з високим вмістом глікемії викликають сильну реакцію інсуліну, що спричиняє падіння глюкози в крові та знову падіння настрою.

Але необов’язково турбуватися або пригнічуватися, щоб їсти занадто багато або погано, можливо, є кілька психічних проблем, які заважають кількості та якості того, що ви їсте.

СПРИЙМАННЯ ЗОБРАЖЕННЯ ТВОГО ТІЛА

Зображення тіла - це те, як ти бачиш і уявляєш себе, як бачиш своє тіло і що воно про нього говорить. Ми всі маємо образ тіла. На те, як ви сприймаєте свій образ тіла, вирішальний вплив мають почуття, ідеї щодо вашої зовнішності (якщо ви відчуваєте себе сильним, здібним, привабливим ...), соціальні тенденції, те, що ви думаєте, що інші думають про ваше тіло, знайомі фрази про свою зовнішність тощо.

Може бути цікавим переглянути соціальні або сімейні упередження, які можуть бути присутніми у вас щодо того, як ви вважаєте красивим чи здоровим тілом, як у наступному клінічному випадку: Пацієнт, чия мати сказала їй, що жінка старше 40 років років втратила красу, і вона. несвідомо, щоб підкорятися їй, він перестав доглядати за собою у 40 років. Психоаналіз дозволив їй усвідомити, що саме ця фраза змусила її знехтувати собою і зрозуміти, що кожен вік має свою красу і що 40-річна жінка все ще заслуговувала на те, щоб про неї піклувались.

ЗВИЧКИ, НАБУТІ В ДИТИНСТВІ

Годувати іншого - це акт любові. Їжа покриває наші фізіологічні потреби, щоб прогодуватися, вона забезпечує нас необхідними поживними речовинами, щоб вижити, але вона також забезпечує нас іншими речами, які мають порядок афективних потреб. Наприклад, що стосується першої їжі, грудного молока, це не тільки те, що вам дала мати: молоко, їжа, але і те, як вона вам її дала, важливо, як мати приймає дитину, як вона дивиться на це, якщо ти мило з ним розмовляєш, любов, яку ти вкладаєш у годування його. Це може вплинути на деякі пізніші порушення харчування у дорослих, такі як анорексія або булімія.

Коли ми хочемо досягти здорової ваги, і це нам коштує, нам доводиться переглядати наші стосунки з їжею, які у всіх випадках були встановлені в дитинстві.

Втрата ваги - це рішення, але, як і будь-яке рішення в житті, ви будете знати лише, якщо прийняли його, коли це буде зроблено. Ось чому немає сенсу починати дієту через зовнішнє нав'язування (сім'я, лікарі, дієтологи) без особистого переконання. Якщо ви вирішите, вам доведеться йти шляхом і не відволікатися ні сімейними фразами, ні фразами подружжя, заздрісних друзів, що якщо ви товсті/або ви припускаєте меншу конкуренцію за них тощо. Ви вперед. Якщо ви хочете отримати його, вам потрібно:

-Погодьтеся з професійною командою, яка допоможе вам, з одного боку, придбати здорові харчові звички за порадою дієтолога, а з іншого - подолати психологічні перешкоди, які заважають дбати про своє здоров’я, з психоаналітична підтримка.

-Не забувайте, що це дві різні роботи: одна для схуднення, інша для підтримки. Йдеться про те, щоб навчитися харчуватися здорово і підтримувати його з часом, диво-дієти не працюють.

-Подумайте про переваги, чого ви збираєтеся досягти, а не те, що втратите: у вас буде менший ризик захворювань, пов’язаних з ожирінням, ви будете жити довше та в поліпшенні здоров’я, і будете почувати себе привабливішими.

-Запитайте себе, які фрази про їжу діють на вас. Досягнення цих фраз можливо під час прослуховування психоаналітика. Бо багато разів вони є несвідомими фантазіями, забобонами.

-Знайдіть інші способи задоволення, крім їжі.

Як висновок: якщо ви багато повторюєтеся на дієтах, втрачаєте її, а потім знову набираєте вагу, вам доведеться додати до дієти щось інше. Порушити цю інерцію допомагає індивідуальна або групова психоаналітична терапія, яка додається до роботи дієтолога.

ДОКТОР. АЛЕХАНДРА МЕНАССА. Інтерніст та психоаналітик. Керівник відділу психічного здоров’я ІМС

ДОКТОР. СТУПОВИЙ РОЖАС. Ревматолог та сімейний лікар. Психоаналітик. Завідувач клінічним відділом Школи психоаналізу імені Групо Церо

Стаття опублікована в журналі Vivo Sano №8