Уроскопія - аналіз сечі
Шлях аналізу сечі від уроскопії до генетичних тестів
Загальновідомо, що аналіз сечі це допомагає діагностувати багато захворювань та дізнатись про різні фізіологічні процеси. Загальний аналіз сечі зараз є частиною планових обстежень, він може пролити світло на порушення обміну речовин та нирок, інфекції сечовивідних шляхів, серед іншого.
Стародавні вчені вже зрозуміли, що сеча дає інформацію про стан організму та хвороби, але пройшли тисячоліття, поки прогрес медицини не дозволив тестуванню сечі привести до правильних, точних діагнозів.
Початки уроскопії та корисна сеча
THE сечовипускання як діагностичний метод Гіппократ, який вже вважався батьком медицини, також використовував його в 4 столітті до нашої ери. 5 століття. У своїй роботі він присвятив урології 22 гексаметри, і він вважав можливим розпізнати конкретні захворювання на основі фізичних властивостей сечі: є проблема з венами. Коли в сечі є приблизно дрібні волоски, ми повинні знати, що вони походять з нирок та суглобових захворювань. Якщо сеча містить прозорі, але іноді лупоподібні частинки, сечовий міхур атакує короста ».
Однак сеча не тільки збудила уяву древніх лікарів: римляни помітили - завдяки вмісту аміаку - відбілюючі та дезінфікуючі властивості, тому його використовували в пральнях, шкіряних фабриках і навіть прополіскували для відбілювання зубів. Імператор Веспасіан (9-79), який присвячував різні податки, ступив у туалети, оскільки ними, як правило, керували вовняні пірати, які таким чином отримали безкоштовний доступ до цінної сечі, необхідної для їх роботи.
Розквіт спостереження за сечею
Візантія та поетичні хвороби
Діагноз сечовипускання візантійських лікарів базувався на античних уявленнях, автори, як правило, посилалися на Гіппократа та Галена, а з часом і на основи, закладені їх великими попередниками. уроскопія була розроблена як регулярне дослідження. Не передбачалося, що аналіз сечі проливає світло на все, зокрема на стан крові, кровотворну силу печінки, травлення та різні захворювання. Важливі критерії - такі як смак, запах, температура - ще не були включені до візантійської урогностики.
У своїй праці «Про пері» («Про сечі») Емезіан (7 або 9 століття) порівняно просто класифікував характеристики сечі. Він розрізнив п'ять кольорів (білий, блідо-жовтий, полум'я, червоний і чорний), два типи консистенції (розбавлену і щільну), три типи якості рідини (олійний, олійний, маслянистий) і два типи осаду (підвісний і твердий). Суспензія могла бути гладкою або негладкою, а твердий осад був схожий на куряче перо, схожий на пелюстку квітки, висівки та ячмінь. Цей поділ склав основу, але в наступні століття кількість кольорів, що розпізнаються, зросла до понад двадцяти, а також збільшилася можливість варіації інших компонентів, тому вважалося, що можна розпізнати сотні комбінацій.
Принаймні одна третина збережених медичних робіт візантійської епохи стосується виключно теорії та практики аналізу сечі. Спочатку ці роботи потрапили на Захід за посередництвом арабських країн, який своєю уроскопією майже повністю завдячує візантійським авторам, насамперед Теофілу (№ 7).
Уроскопія в Салерно
А 11-14. Легендарна медична школа в Салерно, яка процвітала в 16 столітті, почала зцілюватися на хвилі древніх і візантійських традицій, але з часом ця тенденція була замінена більш розвиненою арабською та єврейською медициною того часу. Неперевершена толерантність - включаючи арабів, євреїв, африканців та жінок серед його викладачів-медиків - зробила заклад найсучаснішим науковим центром у середньовічній Європі.
У своїй книзі «Maurus Regulae urinarum», один з найвідоміших професорів університету Салерно, він поглиблено вивчав дослідження сечі при різних захворюваннях. Він намагався діагностувати захворювання та визначити ступінь їх тяжкості за кольором, запахом, смаком, помутнінням сечі. У медичній практиці аналіз сечі вважався найважливішою діагностичною процедурою.
Жиль де Корбей, анатом медичних шкіл Салерно та Монпельє, узагальнив медичні знання про сечу у 352 підручниках, написаних гекзаметром, а його книга “De urinis” вже століттями є посиланням на урологію.
Найкрасномовніший секрет
У середні віки, особливо на пізніх стадіях, дослідженню ексудатів тіла надавалося велике значення. Відповідно до сучасної патології, речовина хвороби виводиться органами разом з їх секретами. З усіх виділень найбільшу увагу приділяли дослідженню сечі, оскільки вважалося, що це фільтр чотирьох основних рідин організму, а отже, їх патологічних компонентів.
Найвищі авторитети уроскопії заявили, що вони можуть визначити хворобу за сечею, її місцезнаходженням, віком пацієнта та навіть статтю. Вальтер Агілон, автор медичної книги Compendium urinarum, пішов так далеко хвороби групували за кольором сечі.
А 14–15. При дослідженні сечі лікарі 20 століття спостерігали колір, щільність, помутніння, жовч, кров і вміст рідини в рідині (було виділено 20 варіантів). Вони скуштували його, тож діагностували діабет. Для аналізу відкладень розроблені спеціальні правила. Осадження сечі було розділено на чотири шари. Складові верхнього шару були характерними для захворювань голови. Під ним знаходиться груди, третій шар - живіт, найнижчий шар - захворювання сечовивідних та статевих органів.
З огляду на те, що середньовічні цілителі робили висновок із сечі пацієнта, не дивно, що булачка (колба) у формі булави стала символом медичної експертизи та авторитету.
Від уроскопії до мікробіологічних досліджень
Дослідження сечі було поставлено на нову основу завдяки досягненням природничих наук, особливо появі перших мікроскопів. У 18 ст склад хімії сечі Широкий інтерес до нього призвів до відкриття декількох нормальних і патологічних компонентів сечовиділення. Урологи 19 століття досягли значних успіхів у якісних методах тестування, включаючи хімічний аналіз, визначення питомої ваги сечі, тестування осадів та бактеріологію.
Традиційний огляд сечі втратив значну частину довіри, дедалі більше маргіналізувався в офіційній медицині, а до 19 століття, як правило, став інструментом для непідготовлених, самопризначених цілителів. Початкова теза про антиуроскопію античності - теорія рівноваги та дисбалансу рідини в організмі - була спростована, але століття спостережень дали результати, які пізніші віки могли використовувати при діагностиці та лікуванні. Ефективність одного з важливих методів діагностики середньовіччя - пляшка з повною сечею трималася до світла, і хвороба виходила з кольору рідини - була доведена англійськими дослідниками на початку 2000-х років. Дійсно, метаболіти, що виділяються із сечею під час метаболізму, насправді багато розкривають про дієту людини. І хоча лабораторні методи, що використовуються сьогодні, не дають місця для спекуляцій у практиці аналізу сечі протягом століть, відповідні експериментальні методи отримали досвід з уроскопії.
Важливою фазою загального тесту сечі залишалося визначення фізичних властивостей, яке включало визначення кольору, каламутності та питомої ваги. Але в 21 столітті це лише частина серії процедур, які доповнюються хімічними тестами (виявлення різних сполук) та мікроскопічним дослідженням для виявлення та підрахунку клітин, кристалів та інших компонентів у сечі, таких як слиз або різні бактерії (синьогнійна паличка, кишкова паличка, Enterococcus faecalis та ін.) мікробіологічне дослідження частиною якої є посів сечі, який використовується для виявлення грибків та бактерій у сечі та визначення стійкості останніх до антибіотиків. Патогенні мікроорганізми часто потрапляють в організм через забруднену воду, тому вода, призначена для споживання людиною, дезінфікується на рівні системи. лікування питною водою під час складного процесу.
Більш прості дослідження сечі більше не вимагають лабораторного обладнання та клінічного середовища. Важливі інструменти для самоконтролю a швидкі аналізи сечі, з їх допомогою ми можемо отримати відносно точну картину загального стану нашого організму, а в разі підозр ми можемо легко і швидко з’ясувати, чи потрібно якомога швидше звертатися до лікаря через, наприклад, кров у сеча або підвищений рівень цукру. Найвідоміші швидкі тести включають одноразовий тест на вагітність, який показує наявність у сечі гормону, людського хоріалісу гонадотропіну (ХГЧ), який починає вироблятися при імплантації яйцеклітини. Таким чином, навіть через 10–12 після зачаття. день може виявитися вагітністю.
Що ще є в сечі?
У наш час із сечею можна отримати багато інформації про стан організму, його можливі патологічні зміни, але можливості далеко не вичерпані. Виходячи з багатообіцяючих результатів останніх клінічних досліджень, цілком імовірно, що аналізи сечі, які стають дедалі складнішими внаслідок стрімкого розвитку молекулярної біології, найближчим часом запропонують нові, ефективні та швидкі альтернативи скринінгу на певні види раку. Спеціальні генетичні тести, що розробляються, зможуть виявити клітинні порушення в сечі. Обнадійливі результати ранньої діагностики раку передміхурової залози та сечового міхура були досягнуті в 2000-х роках.
Він написав огляд історії науки: Х. Т.
Медичні технології, лікування
Важливість знезараження питної води. Пластикові прилади в медицині.