Страхова компанія не змогла доставити путівку на інсулінову помпу жінці, яка страждає на цукровий діабет із вагітністю високого ризику, протягом чверті року. Після втручання редакції вона доставила його негайно та особисто.
31. січня 2013 о 23:35 Кароль Судор
Страхова компанія не змогла доставити путівку на інсулінову помпу протягом чверті року жінці, яка страждає на цукровий діабет із вагітністю високого ризику. Після втручання редакції вона доставила його негайно та особисто.
Яні Шевчикові з Братислави 28 років. Коли їй було сім, у неї діагностували цукровий діабет, тому вона роками користувалася інсуліновою помпою. Вона перебуває на 24-му тижні вагітності з високим ризиком, у неї ще є 16-місячна дитина вдома.
Незважаючи на ці умови, щоб отримати те, на що він мав право, йому довелося неодноразово відвідувати та телефонувати до медичної страхової компанії Dôvera. Не з власної вини.
Ми піклуємося про вас вище стандартних
Донедавна вона була клієнтом загальної медичної страхової компанії. Вона перейшла на приватний трест, оскільки вважала сімейні пакети своїх послуг вигідними. "На жаль, я пошкодував про цю передачу". Впевненість на його веб-сайті говорить: "Ми дбаємо про вас вище стандартних та сучасних".
Яна вражена обіцяним вище стандартом. "Я дуже розчарований, я очікував, що приватна страхова компанія буде більш гнучкою та спроможною, ніж державна", - пояснює він.
"Я мав право на заміну інсулінової помпи, тривалість життя якої становить чотири роки. Тоді ж я з’ясував, що я теж вагітна, тому вона мені потрібна була якомога швидше, на випадок, якщо старий насос перестане працювати ».
Кожне з її діагнозом має це право. Тому в жовтні 2012 року вона попросила свого діабетолога видати їй заяву на затвердження нового медичного виробу. Потім вона особисто взяла її до відділення «Довіра».
Незважаючи на те, що страхова компанія схвалила позов, вона не мала ваучера, на підставі якого Яна могла забрати новий насос вдома наприкінці січня, тобто через чверть року після подання заявки. Тож вона почала шукати проблему.
Страхова компанія писала на неправильні адреси
"Коли ваучер не прибув навіть через місяць, я зателефонував до страхової компанії і поїхав туди особисто. Вони сказали мені, що насос схвалено, і путівку надіслано моєму діабетологу. Я вже вважаю цей крок нестандартним, оскільки його слід було явно відправити додому. Зрештою, я пацієнт, а не мій лікар ", - пояснює Шевчикова, додаючи, що раніше це було завжди.
Тим не менше, вона домовилася з діабетологом, що повідомить її, якщо ваучер буде доставлений. "Тоді ми це просто помітили. Тому я знову зателефонував до страхової компанії у другій половині грудня. Однак вони сказали, що я все-таки мушу почекати, бо десь пошта ».
Після свят у січні цього року терпіння Яна минуло. "Я знову зателефонував до Довіри, де вони сказали мені, що ваучер їм повернули 23 грудня як незатребуваний. У той час, однак, з аргументом, що його відправили на мою домашню адресу, а не на адресу лікаря. Тоді принаймні в одному випадку вони не говорили правди. Проте все одно ні для мене, ні для лікаря нічого не вийшло ".
Потім трест підтвердив її адресу з Джаною та надіслав їй ваучер вдруге. "Це кінець січня, і у мене його досі немає. Тому у другій половині місяця я знову зателефонував до страхової компанії, щоб повідомити мені принаймні номер доставки вантажу. Я вирішив піти на пошту та шукати ваучер. ”Довіра дала їй номер, тож Яна дізналася, що вона відправила ваучер, але зовсім в інше місце - на пошту в Петржалку.
"Я живу у Трнавці. Я також хотів поїхати до Петржалки, але дама з пошти охоче зателефонувала своїм колегам і дізналася, що вантаж є в наявності, але я не можу забрати його на своєму посвідченні. На конверті моє ім’я, але там вказана адреса мого лікаря ".
Розлючена, Яна знову зв’язалася з Довірою, сказавши, що «її дії перевищують межі витривалості. Вони відповіли, що я нібито повинен був почекати 18 днів до закінчення періоду збору, тоді їм повернуть картку, і нарешті вони зможуть доставити її за правильною адресою. Тому я звернувся до вашої редакції ".
Раптом у неї це було зараз, і вони принесли його особисто
Коли ми зв’язалися зі страховою компанією, вистачило кількох годин, і Яна мала ваучер вдома.
На початку своєї думки страхова компанія заявляє, що «за нашою інформацією, страхова компанія мала і має функціональний насос та відповідні аксесуари. Відповідно до позову вона просила подати нову. Ми негайно схвалили цей запит та надіслали ваучер на новий насос рекомендованим листом. На жаль, колега помилково прикріпив адресу лікаря, коли писав адресу під назвою страхового полісу. Це сталося відповідно до нашого досвіду, коли досить часто насоси видаються страхувальникам безпосередньо лікарями ", - каже PR-менеджер Двері Браніслав Челарік.
За його словами, однак, партія була повернута як не доставлена не через погану адресу, а через те, що вона не була прийнята "протягом терміну доставки. Колега не перевірила адресу, але, намагаючись якнайшвидше доставити ваучер, вона негайно відправила його назад за неправильною адресою ". Однак Яна Шевчикова наполягає на тому, що жодна партія не надходила ні до неї, ні до лікаря, тому ніхто міг забрати її.
За словами Челаріка, страхова компанія вибачає ситуацію. "Ми розглянули скаргу зі страхування, як тільки зрозуміли свою помилку. Однак ми не змогли вплинути на затримку, спричинену зворотною доставкою вантажу з пошти ".
Нарешті страхова компанія вручила ваучер Джейн особисто в день нашого втручання. "Сьогодні вдень ми отримали невідправлену путівку з пошти, ми негайно зв’язалися зі страховою компанією і доставили їй її особисто, щоб вона могла завтра взяти насос. Цим ми вважаємо всю справу закритою ".
Заздалегідь оцінені збитки? Якщо вони застосують це, ми це зробимо
Яна підтвердила свій особистий візит від Trust. "Це сталося сьогодні, 31 січня, близько третьої години дня. Прийшли двоє джентльменів, які, крім ваучера, принесли презентаційні подарунки від страхової компанії. "Коли вони побачили, що я вагітна, вони не забули вручити мені візитну картку, щоб я могла їм зателефонувати після народження дитини".
Вона із задоволенням вирішує проблему. "Після вашого втручання нам раптово вдалося наздогнати те, з чим я мав справу кілька місяців".
На запитання, як конкретно та чи компенсує Jane Insurance витрати втраченого часу при багаторазових відвідуваннях відділення Dôvery та телефонних дзвінків, Браніслав Челарік відповів, що „на даний момент ми не маємо інформації про вимогу про відшкодування збитків. Якщо страхувальник просить нас про це, ми подбаємо про це ".