У нашій попередній статті ми описали основи ЕКГ-тестування та при яких захворюваннях воно може застосовуватися в першу чергу. Тепер ми покажемо, що таке "швидка" оцінка ЕКГ і які несерцеві захворювання можна використовувати в цьому методі тестування.

Що характеризує нормальну ЕКГ?

Перш ніж представити цікавинки, кілька речень коротко про хвилі нормальної ЕКГ і покажіть, яку частину серцевої функції вона показує.

речей

Деталі електричної активності серця можна побачити (деполяризація - реполяризація).

Зубця Р

Представляє спільну деполяризацію передсердь (атріумів) тривалістю менше 0,11 сек.

PR відстань

Він показує час проходження передсердно-шлуночкових (AV), зазвичай 0,12-0,20 сек.

Комплекс QRS

Він представляє фазу деполяризації шлуночка і триває близько 0,10 сек.

Розділ ST

Так звані демонструє ранню реполяризацію шлуночків (інфаркт може характеризуватися "депресією ST").

Зубця Т

Реполяризаційний стан шлуночків.

Інтервал QT

Загальна шлуночкова активність (деполяризація + реполяризація, QRS, ST та T разом).

U-хвиля

Його джерело невідоме, характерне для деяких захворювань серця (наприклад, збільшення лівого шлуночка, ішемічна хвороба серця)

Що таке швидка оцінка ЕКГ?

Цитата з книги ЕКГ доктора Ласло Реджа:

Швидкість нашого рішення часто може бути важливою для пацієнта. Наприклад, пацієнт із стенокардією, лікар якого помічає "тонке подовження" ділянки PQ і може вчасно застосувати кардіостимулятор, навіть до усього АВ (передсердна камера) блокувати, поспішає, і без ризику ".

За яким діагнозом стежите?

Комплекс QRS

  • Дослідження частоти серцевих скорочень (пульсу), частоти серцевих скорочень та ширини QRS.

Розділ перед QRS

  • Шукайте зубця Р, його відношення до QRS.

Оцінка розділів ST та T

Короткий підсумок

Суть останнього:

  1. Пацієнт знаходиться в групі ризику: через аритмію або коронарну подію (потрібне негайне втручання: коронарна артерія, серцевий центр тощо)
  2. Пацієнт не входить до групи ризику, однак необхідний активний моніторинг у коронарній гвардії
  3. Пацієнт не входить до групи ризику, проте необхідний внутрішній медичний контроль
  4. Є відхилення від ЕКГ, але це лише відомий показник хронічного статусу.

Є відхилення від ЕКГ, але це лише відомий показник хронічного статусу.

Некардіальні захворювання, інші аспекти - і використання ЕКГ

У медицині все пов’язано з усім. отже, варто і потрібно враховувати багато інших аспектів та факторів, не тільки конкретно кардіологічних захворювань. Подивимось!

Вплив віку на ЕКГ (молодість, похилий вік)

Спортсмени, спортсмени (раптова смерть у молодості, бойові мистецтва, структурні вади серця)

Жінки та ішемічна хвороба серця (Хоча хвороби серця рідше зустрічаються у жінок, симптоми не завжди є типовими, наприклад, "інфаркт не q")

Вагітність та ЕКГ (Зміни ЕКГ у "тиску на серце" через вагітність, аритмії, високий кров'яний тиск під час вагітності тощо)

Хірургічна ЕКГ обстеження (одним з найважливіших параметрів перед операцією є знання та аналіз ЕКГ!)

Порушення згортання крові (гострий коронарний синдром, протезування клапанів, стент та шунтування)

Діабет та ЕКГ (Зв'язок між діабетом 1-2 типу та серцевими захворюваннями, аритміями, гострими коронарними подіями та діабетом)

Захворювання нирок та ЕКГ (Погіршення функції нирок зазвичай погіршує кровообіг, що згубно впливає на нирки.)

Гормональні захворювання (розлад щитовидної залози, проблема кори надниркових залоз, ожиріння, порушення статевих гормонів)

Аутоімунні, ревматичні захворювання (ревматична лихоманка, ревматоїдний артрит, СЧВ, так званий васкуліт та ін.)

Онкологічні та гематологічні захворювання (анемія, пухлини, хіміотерапія)

Неврологічні (нервові системи) захворювання (цереброваскулярні розлади, черепно-мозкова травма, мозкові події, інші захворювання нервової системи)

Психічні захворювання (Тип особистості А, тривога, депресія, панічний розлад, стрес, старість, психіатричні препарати)

Типове ЕКГ-зображення: шлуночкова тахікардія (явище прискореного серцебиття від серця)

(джерело: László Regős: ЕКГ, К. Льюїс: Кишенькова книга про застосування ЕКГ)