ЕКЦЕМА (АТОПІЧНЕ ЗАПАЛЕННЯ ШКІРИ)
Алергічне захворювання, пов’язане з вологим запаленням, змочуванням, утворенням пухирів та інтенсивним свербінням шкіри. Пацієнт має підвищену чутливість до певних хімічних подразників (алергенів), і під впливом цих алергенів розвиваються вищезазначені шкірні явища. Найчастіше це спричинено так званими чужорідними білками та хімічними речовинами (косметика, миючі засоби), але не можна нехтувати роллю ліків.
Відомі його гостра та хронічна форми, описані вище симптоми проявляються у гострій формі. При хронічній формі шкіра потовщується, суха, лущиться, груба на дотик. Гостра форма може перейти в хронічну. Це також може виникати при внутрішніх захворюваннях (хронічні запальні вогнища, грибкові або бактеріальні інфекції). Ураження шкіри найчастіше трапляються на верхній частині тіла, обличчі, шиї, зап’ястях, кистях і пальцях, ліктях та навколо колін.
З поширенням алергічних захворювань (сінної лихоманки, астми) в останні роки атопічний дерматит також демонструє дедалі більшу частоту. Очевидною причиною цього є те, що в міру розвитку промислового розвитку ми контактуємо з дедалі більшою кількістю хімічних речовин, які можуть бути алергенними.
Для фахівця в цій галузі діагноз чіткий на основі характерних уражень шкіри. Слід використовувати лабораторні інструменти, щоб точно визначити, який алерген викликає захворювання. Під час так званих скарифікаційних тестів певні алергени «подряпуються» в передпліччя пацієнта, і якщо це позитивно, розвивається типова шкірна реакція. У провокаційних тестах людина безпосередньо контактує з передбачуваним алергеном. Іноді спостерігаються відхилення в показниках крові (проліферація так званих еозинофілів, підвищення рівня імуноглобуліну Е).
Лікування ґрунтується на виявленні та, по можливості, уникненні алергену, що викликає ураження шкіри. У разі, якщо шкірні симптоми, напр. викликані споживанням молока, молочні продукти слід виключити з раціону. Шкіра пацієнтів сухіша за середню і менш стійка до зовнішніх подразників. Сухе повітря може легко спричинити тріщини шкіри, а взимку низька вологість часто погіршує симптоми. Важливо використовувати правильний очищаючий засіб (мило), використання мила, яке сушить шкіру, шкідливе. Також корисні різні креми для догляду за шкірою та зволожуючі креми. Лікування уражень шкіри в основному базується на місцевих або пероральних або ін’єкційних препаратах. Для легких скарг доступні креми, що містять кортикостероїди, які можна втирати в шкіру. У важких випадках застосовуються кортикостероїдні таблетки або ін’єкції.