гломерулонефрит [гр. + лат.] - хвороба нирок, що характеризується запальними змінами, особливо на клубочках, у розвитку яких значну роль відіграють спочатку імунні, а згодом неімунні фактори, що визначають розвиток хвороби. Гломерулонефрит поділяють на первинний, які є результатом дії різних імунологічних та інфекційних факторів, і вторинний, при якому залучення клубочків є лише одним із проявів системного, судинного, метаболічного або генетичного захворювання.
Гострий гломерулонефрит є двосторонніми, раптовими запаленнями нирок, при яких уражені всі клубочки. Вони зустрічаються в основному у дітей та підлітків. Вони виникають після бактеріальної, вірусної, паразитарної або грибкової інфекції (постінфекційний гломерулонефрит, найпоширеніший - постстрептококовий гломерулонефрит) і тривають від декількох днів до тижнів. Перші симптоми з’являються через 6 - 21 день після ангіни, відповідно. 18-21 день після зараження шкіри. Іноді їм передує анорексія, головні болі та болі в животі, а також неясні болі в поперековій області. Перші симптоми включають зменшення сечовипускання, збільшення білка та еритроцитів у сечі (сеча червонувато-коричневого кольору), набряки, особливо у вій, щиколотках та передніх лапах, часто підвищення артеріального тиску, іноді нефротичний синдром. Лікування: основа - відпочинок; у разі набряків та високого кров’яного тиску несолона дієта, обмеження споживання рідини, прийом препаратів для зниження артеріального тиску.
Швидко прогресуючий гломерулонефрит (підгострий гломерулонефрит) - це швидкий гломерулонефрит, який може призвести до ниркової недостатності. Зазвичай це результат утворення антитіл проти базальної мембрани клубочка, рідше при високій концентрації імунокомплексів. Лікування: введення метилпреднізолону, потім преднізолону та цитотоксичних імунодепресантів, відповідно. плазмаферез (частковий плазмообмін). Особливою формою швидко прогресуючого гломерулонефриту є синдром Гудпастура.
Хронічний гломерулонефрит характеризуються прогресуючим склерозом, утворенням рубців до вимирання клубочків та зменшенням функції нирок з подальшим переродженням канальців та склерозом судин нирок. Вони повільні (іноді тривають від місяців до років) і є найпоширенішою причиною хронічної ниркової недостатності. Найчастіше це імунокомплексне захворювання, де антигенним компонентом імунокомплексів є, крім антигенів мікроорганізмів, інші екзогенні (вакцина, бджолина чи зміїна отрута) та ендогенні антигени (канальцеві клітини або пухлини). Хвороба починається повільно і часто виявляється випадково за допомогою аналізів сечі або артеріального тиску. Зазвичай він переходить із латентної стадії через хронічну ниркову (підвищена еритроцитурія, рідше протеїнурія, високий кров’яний тиск), відповідно. нефротичний синдром (велика протеїнурія, набряки, незначна еритроцитурія, високий кров'яний тиск) до хронічної ниркової недостатності. Для остаточного діагнозу, підбору відповідного лікування та визначення прогнозу необхідна біопсія нирки. Лікуванням керує фахівець - нефролог. Пацієнта потрібно пощадити, а його показники коригувати до ступеня ураження нирок. Важливо знищити стрептококові вогнища пеніциліном.
гломерулонефрит [гр. + лат.] - хвороба нирок, що характеризується запальними змінами, особливо на клубочках, у розвитку яких значну роль відіграють спочатку імунні, а згодом неімунні фактори, що визначають розвиток хвороби. Гломерулонефрит поділяється на первинний, які є результатом дії різних імунологічних та інфекційних факторів, і вторинний, при якому залучення клубочків є лише одним із проявів системного, судинного, метаболічного або генетичного захворювання.
Гострий гломерулонефрит є двосторонніми, раптовими запаленнями нирок, при яких уражені всі клубочки. Вони зустрічаються в основному у дітей та підлітків. Вони виникають після бактеріальної, вірусної, паразитарної або грибкової інфекції (постінфекційний гломерулонефрит, найпоширеніший - постстрептококовий гломерулонефрит) і тривають від декількох днів до тижнів. Перші симптоми з’являються через 6 - 21 день після ангіни, відповідно. 18-21 день після зараження шкіри. Іноді їм передує анорексія, головні болі та болі в животі, а також неясні болі в поперековій області. Перші симптоми включають зменшення сечовипускання, збільшення білка та еритроцитів у сечі (сеча червонувато-коричневого кольору), набряки, особливо у вій, щиколотках та передніх лапах, часто підвищення артеріального тиску, іноді нефротичний синдром. Лікування: основа - відпочинок; у разі набряків та високого кров’яного тиску несолона дієта, обмеження споживання рідини, прийом препаратів для зниження артеріального тиску.
Швидко прогресуючий гломерулонефрит (підгострий гломерулонефрит) - це швидкий гломерулонефрит, який може призвести до ниркової недостатності. Зазвичай це результат утворення антитіл проти базальної мембрани клубочка, рідше при високій концентрації імунокомплексів. Лікування: введення метилпреднізолону, потім преднізолону та цитотоксичних імунодепресантів, відповідно. плазмаферез (частковий плазмообмін). Особливою формою швидко прогресуючого гломерулонефриту є синдром Гудпастура.
Хронічний гломерулонефрит характеризуються прогресуючим склерозом, утворенням рубців до вимирання клубочків та зменшенням функції нирок з подальшим переродженням канальців та склерозом судин нирок. Вони повільні (іноді тривають від місяців до років) і є найпоширенішою причиною хронічної ниркової недостатності. Найчастіше це імунокомплексне захворювання, де антигенним компонентом імунокомплексів є, крім антигенів мікроорганізмів, інші екзогенні (вакцина, бджолина чи зміїна отрута) та ендогенні антигени (канальцеві клітини або пухлини). Хвороба починається повільно і часто виявляється випадково за допомогою аналізів сечі або артеріального тиску. Зазвичай він переходить із латентної стадії через хронічну ниркову (підвищена еритроцитурія, рідше протеїнурія, високий кров’яний тиск), відповідно. нефротичний синдром (велика протеїнурія, набряки, незначна еритроцитурія, високий кров'яний тиск) до хронічної ниркової недостатності. Для остаточного діагнозу, підбору відповідного лікування та визначення прогнозу необхідна біопсія нирки. Лікуванням керує фахівець - нефролог. Пацієнта потрібно пощадити, а його показники коригувати до ступеня ураження нирок. Важливо знищувати стрептококові вогнища пеніциліном.