Кілька ендокринних захворювань підкреслюють важливість гормональних та харчових факторів у метаболічній регуляції. Порушення харчування може впливати на всі аспекти функціонування залоз внутрішньої секреції і навіть призвести до серйозних розладів.

харчування

Минуле століття ознаменувалося класичними порушеннями дефіциту, такими як зоб, кретинізм, гіпотиреоз та рахіт. Індустріалізація та збільшення доступності «нездорової» їжі створюють сучасну епідемію ендокринних розладів харчування, таких як ожиріння, метаболічний синдром та діабет. Ендокринні руйнівники - це "нові" агенти, які пов'язані з різними розладами, починаючи від ожиріння і закінчуючи проблемами розвитку статевого дозрівання.

Порушення обміну речовин у харчуванні

Раніше харчування та ендокринологія виходили з того, що для нормального росту необхідне повноцінне харчування. Це було посилено, дізнавшись, що деякі розлади щитовидної залози походять від дефіциту йоду. Встановлено також взаємозв'язок між рахітом та дефіцитом кальцію та вітаміну D, що призвело до додавання вітаміну D до багатьох продуктів харчування.

В останні десятиліття зв’язок між ожирінням у дітей та проблемами обміну речовин викликає велике занепокоєння. Також виявився вплив ендокринних руйнівників на різні гормональні осі, які впливають на розвиток статевого дозрівання та інші ендокринні функції. Це робить очевидним, що функції залози внутрішньої секреції можуть впливати на харчові зміни.

Більшість ендокринних харчових розладів спричинені дефіцитом харчування, за винятком ожиріння та діабету 2 типу, які спричинені надлишком поживних речовин. Ми перейшли від ери ендокринних розладів, спричинених дефіцитом поживних речовин, до ери ендокринних розладів, спричинених надлишком поживних речовин.

В даний час в Пуерто-Рико серед дітей та дорослих спостерігається більша поширеність ожиріння, діабету та метаболічних розладів, пов’язаних із цими станами. Основною причиною цього збільшення є збільшення споживання калорій, крім генетичної схильності, яку має багато людей.

Діабет 1 типу

Вважається, що розвиток діабету 1 типу може бути пов’язаний із факторами навколишнього середовища, що спричиняють розвиток захворювання та діють на генетичну схильність. Окрім вродженої інфекції краснухи, інші причини, токсини та дієтичні фактори вважаються причинними факторами. Пропонованими харчовими факторами, що підвищують ризик розвитку діабету 1 типу, є раннє введення коров’ячого молока та злаків у дітей віком до 3 місяців.

Харчові розлади кісток

Харчування відіграє важливу роль у профілактиці та лікуванні кісткових розладів, таких як рахіт, остеомаляція та остеопороз.

Найважливішими макроелементами в раціоні є білки, а найважливішими мікроелементами є кальцій і вітамін D. Дефіцит вітаміну D в дитячому віці схиляє до остеопорозу та нескелетних розладів, таких як цукровий діабет, рак та розсіяний склероз.

Достатнє споживання кальцію є найважливішим харчовим фактором для досягнення оптимальної кісткової маси. Вітамін D необхідний для засвоєння кальцію в кишечнику. Низький рівень кальцію внаслідок дефіциту вітаміну D призводить до стимуляції паращитовидної залози, що призводить до вивільнення кальцію та фосфору з кісток. Кумулятивні ефекти, спричинені цим, призводять до зниження мінералізації кісток.

Харчові розлади щитовидної залози

Мікроелементи, насамперед йод, важливі для синтезу та функцій гормонів щитовидної залози. Йод є найважливішим компонентом гормонів щитовидної залози, і його дефіцит вважається найпоширенішою причиною запобігання пошкодженню мозку у світі.

До розладів йододефіциту належать зоб, гіпотиреоз та розумова відсталість, пов’язана з гіпотиреозом. Добавки йоду у вигляді йодованої солі призвели до зменшення цих розладів.

Харчові розлади статевих залоз

Ожиріння, спричинене надмірним споживанням калорій, пов’язане з проблемами розвитку пубертату.

Крім того, кілька ендокринних руйнувачів - таких як фітоестрогени, місцеві або природні естрогени, пестициди, промислові хімікати та фталати у пластмасах - були визначені агентами, які можуть впливати на розвиток пубертату. Його механізм дії може бути естрогенним, андрогенним, антиестрогенним та/або антиандрогенним. Відповідно до цього вони можуть призвести до скоростиглого статевого дозрівання, затримки статевого дозрівання або порушень статевої диференціації.

Порушення харчового росту

Як ми знаємо, неправильне харчування впливає на ріст дітей. Ця затримка зумовлена ​​стійкістю до гормону росту. Гормон росту не може стимулювати транскрипцію фактора росту, коли харчування недостатнє, і, отже, рівень гормону росту може бути нижчим у хронічно недоїдаючих станах. Коли ріст низький через харчові проблеми, втрата ваги передує відсутності лінійного зростання.

Завершення

Здорове і збалансоване харчування має важливе значення для поліпшення здоров'я та профілактики деяких ендокринних захворювань.

Ми повинні проінформувати своїх пацієнтів про наслідки неадекватної дієти; водночас ми повинні розробити політику, яка полегшить широкій громадськості, особливо дітям та підліткам, розуміння ожиріння та харчових ендокринологічних розладів.

Список літератури -# Харі Кумар К, Бару М.М. Ендокринні розлади харчування.J Med Nutr Nutraceut 2012; 1: 5-8. - # Холік М.Ф. Дефіцит вітаміну D. N Engl J Med 2007; 357: 266-281. - # Ozen S, Darcan. Вплив ендокринних збудників навколишнього середовища на розвиток пубертату. J Clin Res Ped Endocr. 2011 березень; 3 (1): 1-6.