ендокринолог

Щитовидна залоза - один з найменших, але дуже важливих органів людського тіла. Важить лише 10-20 грам для дорослої людини, пояснює ендокринолог Моніка Малінцова з лікарні Світу здоров'я в Міхаловце.

Коли порушується діяльність щитовидної залози, розлад проявляється в ряді проблем зі здоров’ям. У ньому утворюються важливі гормони тироксин (Т4) і трийодтиронін (Т3), вироблення яких впливає на функціонування багатьох органів.

Як правильно вибрати кліща і коли застосовувати антибіотики? Консультує доктор Катаріна Варечова

" Щитовидна залоза m метаболічний ефект, стимулює ріст і розвиток, впливає на нервову систему, м’язи, впливає на роботу серця, фертильність, вагітність. Гормони щитовидної залози також впливають споживання кисню всім організмом (базальний обмін речовин) і виробництво тепла. Вони теж необхідний для підтримки нормальної реактивності дихальних центрів на зміни рівня циркулюючого кисню. Докивони беруть участь у процесах кровотворення. Гормони щитовидної залози в той же самий посилити кістковий метаболізм. Регуляція діяльності щитовидної залози забезпечується гормоном контролю, що виробляється з гіпофіза (ТТГ) - тиреотропним гормоном ". каже експерт.

Зоб був поширеною хворобою наших предків

"Раніше, на час недостатнього надходження йоду з їжею, захворювання щитовидної залози проявлялося її збільшенням - зобом - т.зв. ендемічний зоб ", - описує доктор Малінцова.

Лікарня Требішова відремонтувала гематологічну амбулаторію та інвестувала в реконструкцію 42 000 євро

Тоді дефіцит йоду в раціоні призвів до багаторазового, вже на перший погляд помітного збільшення щитовидної залози. Завдяки йодуванню кухонної солі з 1950-х років, ендемічний зоб і кретинізм (порушення розвитку через недостатній гіпотиреоз) на сьогодні в Словаччині невідомі.

Спочатку про несправність сигналізують неясні симптоми

За словами доктора Малінцової, симптоми багатьох захворювань щитовидної залози розвиваються поступово, і пацієнти, як правило, не приділяють їм достатньої уваги. Сюди входять підвищена стомлюваність, неефективність, серцебиття, випадання волосся, пітливість, порушення сну, набряки нижніх кінцівок або проблеми зі стільцем (діарея, запор).

"ВІДчоловікиu вага тіла, втома та порушення сну часто ми пояснюємо це стресом, підвищеним навантаженням на організм або іншим захворюванням, від якого воно лікуєтьсяя " додає експерт.

Сам пацієнт приходить до лікаря раніше, коли відчуває вузлик в області шиї або відчуває біль у цій області.

"Друга група пацієнтів - це ті, у кого не виникає труднощів, і випадково, наприклад, під час профілактичного огляду виявляється патологічне значення гормонів щитовидної залози, часто лише на межі", - пояснює він.

Найпоширеніші захворювання ендокринної системи

"Розлади Щитовидна залоза - одне з найпоширеніших захворювань ендокринної системи. Pзнайти 10 до 15% дорослого населення ", - каже лікар. У всьому світі до 300 мільйонів людей страждають захворюваннями щитовидної залози, жінки страждають приблизно у вісім разів частіше.

"Пацієнтів із захворюваннями щитовидної залози становить приблизно 70 до 80 відсотків пацієнтів амбулаторії - це ендокринологиа, " уточнює доктор Малінцова.

Гіпертиреоз викликає гіперметаболізм

Його зазвичай називають у зв’язку з щитовидною залозою як так званий гіпертиреоз або гіпотиреоз.

"Гіпертиреоз є позначенням для збільшеноú активність щитовидної залози від перевиробництва гормонів щитовидної залози та їх посиленого надходження в тканини, що спричиняє гіперметаболізм. Найбільш поширеною причиною гіпертиреозу є хвороба Грейвса-Базедова (80%). Це аутоімунне захворювання щитовидної залози, спричинене стимулюючими антитілами, спрямованими проти рецептора ТТГ, - імунна система під дією антитіл змушує щитовидну залозу підвищувати активність та підвищену продукцію гормонів. Ще однією причиною гіпертиреозу може бути токсичний зоб при багатьох вузлах при Вони є вузли за ділянками в щитовидній залозі, які мають подібний тип клітин і збільшують вироблення гормонів. Nвони не приймають гормон контролю ТТГ (вони автономні), інші ділянки щитовидної залози, крім вузлів, працюють нормально або виробляють компенсаторну меншу кількість гормонів. Такісто надмірне споживання йоду, рентгеноконтрастне дослідження з йодно-контрастною речовиною або йодовмісні ліки (аміодарон - ліки, що застосовуються в кардіології) можуть сппровикликати гіпертиреоз ", пояснює ендокринолог.

Медики лікарні Свідник щодня пили каву в іншій частині світу

Найпоширеніші симптоми гіпертиреозу включають серцебиття, нервозність, неспокій, безсоння, втрату ваги навіть при підвищеному апетиті, теплу та пітливу шкіру (особливо кистей рук), непереносимість навантажень, спеку, слабкість, частий стілець та інші.

Підйом очей - загальний симптом

Інші симптоми, помітні на перший погляд, включають випирання очей (так званий екзофтальм) і не закриття повік. "Залучення очей та очних м’язів - одне з ускладнень, яке бояться у цих пацієнтів, що може призвести до двоїння зору та важкої сліпоти ". вказує фахівець.

Часто трапляється так, що хворий на гіпертиреоз спочатку звертається до офтальмолога або кардіолога, а потім потрапляє в амбулаторію ендокринолога.

Завіса для всіх або дезінфекція у всіх кімнатах. Лікарні викликають пацієнтів для проведення планових процедур

Лікування розладу може бути медикаментозним, тобто у формі прийому препаратів, що зменшують вироблення гормонів щитовидної залози. Зазвичай це триває два роки. Однак якщо проблема не зникає після лікування або виникають ускладнення, інший варіант - це видалення щитовидної залози.

"Ттретій варіант є лікування радіоактивним йодом (131I), введення якого оцінюється індивідуально, причому остаточний ефект стає очевидним лише через кілька місяцівcі. Це лікування протипоказано вагітним і годування груддю жінки " - пояснює лікар.

Гіпотиреоз вражає переважно жінок

Гіпотиреоз виникає через протилежну проблему, тобто дефіцит гормонів щитовидної залози. Він вражає жінок набагато частіше, і його частота зростає з віком. "Кількість захворювань на 100 000 жителів на рік значно зростає у віці від 40 до 50 років", - уточнює він.

Приблизно кожен третій до 4 000 новонароджених має вроджений гіпотиреоз. "Дівчата страждають нею вдвічі частіше, і вона виникає в результаті відсутність частково або повністю щитовидної залози, порушення виробництва гормонів або його позаматкове зберігання (зберігання поза шиєю), ' описує фахівець.

Однак гіпотиреоз також може бути придбаний після операції на щитовидній залозі, лікування радіойодом або променевої терапії шиї.

Наслідок аутоімунного тиреоїдиту

"Найпоширеніша причина гіпотиреозу є наслідком так званий аутоімунний тиреоїдит - аутоімунний дифузний лімфоїдний тиреоїдит (DLT, тиреоїдит Хашимото). Це зовсім не так найбільш поширений ендокринної a аутоімунне захворювання, які турбують жінок у 10 разів частіше. Pохоплює до 4 відсотків підлітки та молоді жінки " доповнює те, що серед гериатричної популяції жінок частота захворювання оцінюється в 15-20 відсотків.

У світі значно зростає ризик інсульту, це не хвороба людей похилого віку

"При цьому захворюванні здорові клітини щитовидної залози поступово руйнуються за допомогою імунних механізмів. Система захисту людини виробляє антитіла і помилково точки проти власної щитовидної залози. ПРОІмунна система переконана, що щитовидна залоза не є власною, і тому її потрібно знищувати, як і інші патогенні мікроби (бактерії, віруси). Таким чином гормонопродукуючі клітини щитовидної залози поступово елімінуються, а їх вироблення є недостатнім ". описує ендокринологічний розлад.

Уповільнення обмінних процесів в організмі

Через гіпотиреоз в організмі сповільнюються обмінні процеси. При легкому ступені розладу труднощі можуть бути мінімальними, а діагностика захворювання, як правило, є результатом випадкового обстеження (наприклад, профілактичний огляд, скринінг у вагітних).

Це не просто респіраторний вірус. Згідно з новим дослідженням, Covid-19 - це судинне захворювання

На більш важкій стадії захворювання пацієнти скаржаться на втому, нездужання, уповільнені психомоторні навички, втрату концентрації уваги, сплячку, сухість шкіри, ламкість нігтів, зміни якості волосся або збільшення ваги. Прояви розладу включають уповільнення частоти серцевих скорочень, залучення мови та голосових зв’язок (глибокий хриплий голос), анемію, біль у м’язах та суглобах, але також порушення потенції або зниження лібідо та порушення менструального циклу у жінок.

Лікування, як правило, довічне

За словами доктора Малінкова, лікування гіпотиреозу однакове у всіх пацієнтів - воно лікується ліками, тобто шляхом заміни відсутнього гормону щитовидної залози тироксину. Доза використовуваних гормонів індивідуальна і може варіюватися протягом лікування.

На закінчення, ендокринолог Моніка Малінкова зазначає, що лікування гіпотиреозу є довічним, але при тісній співпраці пацієнта та лікаря воно приносить значне покращення стану здоров’я та якості життя.