Близько 20 відсотків чоловіків у віці від 25 до 75 років мають проблеми з ерекцією, за даними дослідження EDEM (Епідеміологія еректильної дисфункції у чоловіків). Тобто в Іспанії живе близько 2 000 000 чоловіків імпотенція, Хоча, як зазначає Ігнасіо Монкада Ірібаррен, керівник урологічної служби лікарні Санітас-Ла-Зарзуела в Мадриді, ці 2 мільйони чоловіків не мають повної еректильної дисфункції, існують різні ступені.
Причини, за якими вона з'являється, різноманітні. Тим не менше, є ізольований фактор, який має великий вплив на ерекцію: вік. «У міру того, як чоловіки старіють, у них з’являється більше проблем з ерекцією; тому він вважається фактором ризику номер 1 », - пояснює Монкада.
Інші причини, які можуть спричинити появу еректильної дисфункції, - це пошкодження вен, артерій або нервів; гормональні зміни та психологічні причини, такі як стрес, депресія хвиля тривожність, наприклад. "Існують психологічні фактори, які можуть впливати і мати вирішальне значення для появи проблем з ерекцією, головним чином у молодих чоловіків, які мають проблеми з самооцінкою", - каже Монкада.
Що стосується гормональних змін, Хав'єр Ромеро-Отеро, національний координатор групи андрологів Іспанської асоціації урології та відповідальний за андрологічно-реконструктивну хірургію в лікарні Universitario 12 Octubre de Madrid, вказує, що тестостерону є чоловічим гормоном, який відіграє важливу роль у людині для підтримки його сексуального, психічного та фізичного здоров’я.
«Однією з причин еректильної дисфункції є те, що існує гормональна проблема, тобто брак тестостерону. Без тестостерону архітектура статевого члена змінюється, а хороша ерекція не досягається, так що еректильна дисфункція може з'явитися як наслідок дефіциту цього гормону », - говорить Ромеро-Отеро, який додає, що дефіцит тестостерону може мати інші наслідки для здоров'я чоловіків, такі як поява когнітивних змін, проблеми з мовою, пам'яттю, чисельністю чи будовою тіла тощо.
Попереджувальний ознака інших захворювань
Одна з особливостей імпотенція полягає в тому, що це може бути перший симптом інших захворювань що апріорі людина не буде стосуватися цієї проблеми, отже важливість якнайшвидшого звернення до лікаря.
Експерти вказують на його зв’язок з такими патологіями, як цукровий діабет (у них шанси на його розвиток подвійні та потрійні), хвороба Паркінсона або розсіяний склероз.
Тим не менше, його взаємозв'язок із серцево-судинними захворюваннями особливо важливий; еректильна дисфункція пов’язана з усіма факторами серцево-судинного ризику: гіпертонія, високий рівень холестерину, тощо "Кажуть, що проблеми з ерекцією є сторожовими симптомами (першими симптомами) серцево-судинних проблем. Насправді, коли у когось виникають проблеми з ерекцією, ми багато разів стикаємось із сердечно-судинними проблемами, які є більш серйозними і які ще не проявилися ", - додає Монкада.
У цьому рядку Ромеро-Отеро нагадує про це еректильна дисфункція - це вікно для загального стану здоров’я чоловіків щоб побачити, як ця людина. «Враховуйте, що якщо людина старше 50 років, має два або більше факторів серцево-судинного ризику і починає з еректильною дисфункцією, ця людина має 80-відсотковий шанс мати коронарну подію протягом наступних 3 років. Це дуже високий відсоток ".
Представник Іспанської асоціації урологів рекомендує чоловікам, які страждають еректильною дисфункцією, розглядати це як можливість всебічно переглянути стан свого здоров’я та щороку відвідувати уролога з 45 років.
Крім того, Монкада нагадує, що чоловіки не можуть робити нічого проти таких факторів, як вік, але вони можуть діяти на інші модифіковані фактори ризику: кинути палити, контролювати та лікувати високий рівень холестерину, гіпертонію або діабет. Набувайте звички здорового способу життя, займайтеся спортом, дбайте про свій раціон і підтримуйте здоров’я серцево-судинної системи.
Роль пари
Підтвердження діагнозу еректильної дисфункції спричиняє дуже високий та серйозний вплив на психологічному рівні на здоров’я чоловіків у більшості випадків. З одного боку, це може вплинути на самооцінку; з іншого боку, змінити своє життя в парі, і, нарешті, це може навіть зробити ваше життя менш насиченим і ситним.
Всесвітня організація охорони здоров’я це визнає сексуальне здоров'я є невід'ємною частиною здоров'я чоловіків та жінок. “Чоловіки, які не мають нормального статевого здоров’я, не мають хорошого здоров’я. Еректильна дисфункція дуже негативно впливає не тільки на ваше здоров'я як особистості, але і на ваші стосунки ", - додає Монкада.
Звідси важливість його наявності. “Партнер, який не підтримує, хто не працює, робить лікування складнішим, оскільки зазвичай сексуальна активність - це питання двох. Якщо доводиться дотримуватися лікування, але пара ігнорує його, набагато складніше впоратися з цим. Тому, співучасть пари є суттєвою адже це значно полегшить лікування, якщо ви підете до кабінету лікаря і внесете здоровіші зміни в життя », - підкреслює керівник урологічної служби лікарні Санітас-Ла-Зарзуела в Мадриді.
Однак багато разів виявляючи, що співучасть є складною, як зазначає Ромеро-Отеро. «На практиці для подружжя було б важливо залучитись і супроводжувати чоловіка у діагностиці та лікуванні хвороби, оскільки якщо хтось має допомогу та співучасть свого партнера, все простіше. Проблема у всьому цьому полягає в тому, що багато разів вони звикли не займатися сексом, не торкатися один одного і втрачати цю близькість, і коли вони хочуть повернути це, стає дивним ".
Крім того, Ромеро Отеро додає це до цієї труднощі у відновленні співучасті та сексуальної нормальності додається ще одна перешкода у гетеросексуальних пар. Якщо протягом багатьох років основною проблемою на статевому рівні у чоловіків є сексуальна дисфункція, у жінок з’являється втрата лібідо, бажання займатися сексом. "Отже, голод відповідає бажанням їсти: чоловік, який починає мати проблеми з жінкою, яка, у свою чергу, починає менше сексуального бажання".
Зіткнувшись із цими ситуаціями, експерти наполягають на важливості спілкування, розмови, чесності та униканні почуття провини.
Які методи лікування існують?
Щодо лікування, обидва наголошують на тому, що в даний час існує цілий ряд варіантів, які дозволяють ефективно лікувати еректильну дисфункцію.
"Перший крок - це зміна способу життя. Якщо у пацієнта є інша хвороба, така як діабет, ожиріння або гіпертонія, він повинен тримати це під контролем і звідти вести здоровий спосіб життя. Я рекомендую включати аеробний спорт у свій повсякденний день (пристосовуючи його до характеристик та обмежень кожного з них) і зупинятися на таких видах діяльності, як біг, плавання, їзда на велосипеді чи еліптичні, а не підняття тягарів. Все це допомагає поліпшити судинну функцію пацієнтів, а також еректильну дисфункцію », - рекомендує Ромеро-Отеро.
Наступним кроком буде Фармакотерапія. "Початкова терапія, рекомендована спеціалістами, складається з прийому пероральних препаратів, інгібіторів фосфодіестерази 5 (PDE5), менш інвазивного та менш агресивного лікування, яке може на час відновити статеву функцію", - говорить Монкада, який нагадує, що чоловіки продовжують старіти, навіть незважаючи на те, що перебувають на лікуванні, тому в деяких випадках, з часом, ліки перестають реагувати.
У рамках цього першого кроку також включаються процедури актуальні креми наноситься на пеніс або ударні хвилі які використовуються дедалі більше і, здається, сприятливо впливають на кровообіг.
Коли перша лінія лікування не працює, фахівці переходять до другої лінії: внутрішньокавернозні ін’єкції речовин, що викликають розширення судин артерій пеніса та сприяють ерекції. "Іноді ін'єкції виявляються неефективними, або вони в підсумку втрачають свою ефективність, або є багато чоловіків, які не хочуть колоти пеніс, тому що їм стає неприємно або тому, що це турбує, робить їх незручними або лякає", експерт.
У цих випадках фахівці обирають останню альтернативу, майже стовідсотково ефективну: імплантати протеза статевого члена, варіант, що вимагає хірургічного втручання. "Пацієнти, які перенесли операцію, дуже задоволені, оскільки вони відновлюють нормальну статеву функцію", - підсумовує він.