Куріння, велика вага перед вагітністю та надмірний набір під час вагітності матері є основними причинами надмірної ваги у дітей
Мадрид | 01 · 03 · 16 | 23:33
Новини збережені у вашому профілі
На думку експертів GettyImages, перші місяці життя є вирішальними
Куріння, велика вага перед вагітністю та надмірний приріст під час вагітності матері, а також висока вага при народженні дитини та швидкий набір ваги протягом перших місяців після народження основні фактори ризику дитяче ожиріння, згідно з оглядом численних досліджень, які аналізували можливі промотори зайвої ваги в дитячому віці.
Як рівень ожиріння серед населення США продовжує різко зростати, все більше і більше дітей мають надмірну вагу в молодшому віці. Розуміння факторів, що сприяють ожирінню у дітей, та визначення шляхів запобігання його розвитку є важливими елементами для зупинки історично висока поширеність дитячого ожиріння та супутні проблеми зі здоров’ям, такі як діабет 2 типу.
Дві статті, опубліковані в Інтернет-виданні "Американський журнал превентивної медицини", описують систематичні огляди результатів досліджень, які досліджують фактори ризику, що сприяють ожирінню у дітей, або втручання, які можуть запобігти цьому протягом першої тисячі днів життя, від зачаття до 2 роки.
"Ми знаємо, що ожиріння є загальновідомим Важко лікувати і дані свідчать про те, що зменшення факторів ризику дитячого ожиріння під час вагітності, грудного та раннього дитинства могло уникати діти із зайвою вагою ", - говорить провідний автор обох статей Елсі Таверас, директор загальної педіатрії в Массачусетській загальноакадемічній лікарні для дітей (MGHfC).
"Хоча огляди змогли визначити деякі фактори та втручання, які, як видається, мають певну ефективність щодо ризику в ранньому віці, виявлені дослідження були досить обмеженими з точки зору факторів, які були досліджені, та втручань, які були протестовані", говорить це експерт.
Огляд факторів ризику ожиріння у дітей Під керівництвом Дженніфер Ву Байдал, доцента кафедри педіатрії у відділенні дитячої гастроентерології Медичного центру Колумбійського університету та колишнього наукового співробітника MGHfC, вона проаналізувала результати 282 досліджень, опублікованих між 1980 і 2014 роками.
В усіх дослідженнях лише декілька факторів постійно асоціювались із підвищеним ризиком надмірної ваги або ожиріння у дитини в кінці періодів дослідження, починаючи з віку від 6 місяців до 18 років.
Материнськими факторами були куріння, висока вага до вагітності та надмірне збільшення ваги під час вагітності, тоді як факторами, які застосовувались до дітей, були висока вага при народженні та швидкий набір ваги протягом перших місяців після народження. Хоча більшість досліджень зосереджувались на грудному вигодовуванні, докази будь-якого впливу на ризик ожиріння були суперечливими.
Оглядом досліджень втручання керувала Тіффані Блейк-Кордеро, акушер відділення акушерства та гінекології загальної лікарні штату Массачусетс, Сполучені Штати, і оцінила 34 статті, опубліковані за той самий період часу, в яких повідомлялося про результати 26 унікальних втручань. Жоден з двох пренатальні втручання -одна, яка включала дієтичні поради, тренування та фізичні вправи під час вагітності, а інша була зосереджена на лікуванні жінок з легким гестаційним діабетом - як видається, змінювала частоту ожиріння у дітей.
Успіх деяких заходів щодо запобігання ожирінню серед дітей
Два з шести втручань, які розпочалися під час вагітності та тривали до дитинства, включаючи відвідування дому, зосереджуючи увагу на харчуванні матері та годуванні дитини, зменшують ризик зайвої ваги в наступні роки. Інші дії, які мали певний успіх, були зосереджені на фізичній активності та дієті матері, вихованні дітей, пов’язаних із годуванням дітей, та поведінковій терапії.
Однак втручання, які пропонували використання високобілкових і збагачених формул насправді підвищений ризик ожиріння, в той час як використання сумішей з гідролізованим білком, який, як вважають, сприяє повноті у дитини, зупинило темпи зростання дітей протягом першого року життя.
Автори були здивовані тим, що жодне з досліджуваних втручань не було цілеспрямованим допомогти матерям досягти здорової ваги до початку вашої вагітності, запобігти пренатальному впливу та тютюну протягом перших років життя або зменшити введення солодких напоїв.
Багато втручань, пов'язаних з годуванням немовлят, зосереджені виключно на Грудне вигодовування і вони не включали стратегії запобігання ожиріння у дітей, що харчуються сумішами. Незважаючи на те, що ефективні заходи застосовувались в діапазонах від дому до громади, складність факторів, що сприяють ризику ожиріння, свідчить про те, що дії повинні виходити за рамки просто дитячого харчування та рівня активності та окремих матерів.
"Хоча більшість втручань, які були завершені на сьогоднішній день, зосереджені на зміна індивідуальної поведінки, очевидно, що множинні фактори та фактори, що перекриваються, сприяють ризику ожиріння ", - говорить Блейк-Лемб, співробітник Крафт-центру з питань керівництва громадським здоров'ям при Partners Healthcare.