56 400 євро за пацієнта з антибіотиками

Хоча це здається високим показником, він все ще низький, оскільки не враховує витрат на лікарняні для пацієнтів, які потрапили на інфекцію Clostridium difficile

Скільки це коштує лікарняне ліжко? Відповідь може здивувати не одного: справжнє обурення. У середньому в Європі день у лікарні (без страждання небезпечною або небезпечною для життя хворобою, яка вимагає спеціального лікування) коштує 1100 євро на день. Те, що люди погані - це дорого для державного портфеля, або те саме - для нашого. Тепер нове лікування хвороби, що загрожує життю, зараження бактеріями Clostridium difficile, це може заощадити нам мільйони євро. так, справді, це кал людини.

фекальна

Але ми йдемо частинами. Існує велика дилема щодо використання ресурсів для охорони здоров’я. Чи важливіше забезпечити максимально можливий шанс на виживання пацієнта або підтримувати економічну життєздатність? Для досягнення цих двох цілей єдино можливим варіантом є значне збільшення податків на населення, що робить його нездійсненною метою (якщо той, хто керує, не бажає свого політичного самогубства з великою тривогою). Тому медичні установи намагаються підтримувати баланс між адекватною допомогою та тим, щоб вона ні в якому разі не була надмірною. Ось чому, якщо ми крутимо щиколотку, ми не потрапляємо в реанімацію.

Лікування хворого на C. difficile антибіотиками коштує 56 400 євро на рік

Зараз є інший метод, який міг би досягти всіх цілей: впроваджувати наукові та перевірені методи лікування, які є більш ефективними, ніж у нас сьогодні, а також дешевші. Може здатися, що такої речі практично неможливо досягти, але це не так. Прикладами цього є трансплантація стільця, що використовується для лікування інфекції C. difficile. Це бактерія, яка характеризується тим, що заражає наш кишковий тракт, викликаючи сильний біль і діарею. За даними Іспанського товариства лікарняної фармації, з 10 000 осіб, страждати цим щороку 12.2. Смертність, хоча і низька, все ж є більш ніж актуальною: 0,69 людини на мільйон жителів на рік (і не припиняє зростати з 1999 р.), як зазначають дослідники Франциско Ногареда, Пілар Солер Y Алісія Ллясер, від Національного центру епідеміології.

В "Аліменте" ми вже пояснювали переваги цього лікування для боротьби з C. difficile, але ніколи не згадували, що це означало б для державної скарбниці. Ми цього не робили, бо до цього часу на ньому не було досліджень. Дослідники Емілі Делом-Ламберцен, Б'янка К. Холл Y Саймон Йоргенсен, з Ольборзького університету та університетської лікарні Орхуса в Данії провели спостережну наукову роботу з даними пацієнтів, які проходять лікування трансплантацією калу для боротьби з інфекціями C. difficile. Потім вони порівняли ці дані з пацієнтами з цією ж недугою, які лікувались виключно антибіотиками. фідаксоміцин Y ванкоміцин.

Дослідники розміщують витрат це означає для соціального забезпечення пацієнта C. difficile, який отримує антибіотики у 56 400 євро на рік, під час лікування іншого пацієнта з тим самим захворюванням з трансплантація калу призведе до витрат 32 800 євро. Це пов’язано з безліччю факторів. Перше (і найважливіше) полягає в тому, що в середньому пацієнт, який отримує трансплантацію калу, проводить 20 днів на рік у лікарні, а інший із антибіотиками - 37. Подібним чином, у тих, хто переніс інфекцію, стійку до антибіотиків, може закінчитися в Відділення інтенсивної терапії (ICU), де середня вартість ліжка за день становить 4700 євро. Це означало б, що на кожних 50 пацієнтів із цією хворобою можна заощадити 1,1 мільйона євро для державної каси.

Як зазначає Крістіан Лодбег Хвас, консультант відділення гепатології та гастроентерології Університетської лікарні Орхуса, "23 600 євро що ми б заощадили з кожним пацієнтом (на рік), розраховуються на основі витрат на госпіталізацію, антибіотики та трансплантацію калу. Хоча це дуже висока цінність, все ще дуже консервативний оскільки лікарняний лист тих пацієнтів, які працюють, не враховується ".

Науковий прогрес загалом і лікар зокрема можуть заощадити нам великі гроші, хоча ми не хворі.