Його симптомами є біль у тілі, втома, порушення сну, поколювання та судоми,

фіброміалгія

Фіброміалгія це хронічне захворювання вражає 3% населення загальний і переважно до жіночої статі. Його симптомами є біль у тілі, втома, порушення сну та нейрочутливі симптоми, такі як поколювання та судоми, а також зміни настрою, спричинені труднощами, породженими хворобою.

Фіброміалгія

За словами Антоніо Колладо, спеціаліста з ревматології та координатора відділення фіброміалгії лікарняної клініки Барселони, Останніми роками спостерігається прогрес у локалізації осередків ураження фіброміалгією в ноцицептивній системі та неврологічних волокнах болю, які розподіляються по всьому тілу, значною мірою пов'язані з опорно-руховим апаратом.

Доктор Колладо, координатор Наукового комітету Фонду для людей, хворих на фіброміалгію та синдром хронічної втоми, зазначає, що клінічні рентгенологічні тести, доступні в клінічних центрах, недостатньо потужні для вивчення змін у цих нервових волокнах, незважаючи на те, що це захворювання із захворюванням висока поширеність серед населення.

"Необхідно заглибитися в більш точні методи, такі як мікронейрографія больових волокон, які пропонують нам дослідження, щоб їх корисність і загальне застосування стали можливими незабаром", - говорить фахівець. Поки що діагноз ставиться на основі історії хвороби пацієнта та фізичного обстеження., застосовуючи критерії Американської асоціації ревматологів.

"У цих людей спостерігається патологічний больовий поріг, але діагноз все ще значною мірою залежить від суб'єктивного аспекту, який надає пацієнт, тому важливо визначити об'єктивні маркери, що покращують оцінку", пояснює Колладо.

Той факт, що ревматологи займаються фіброміалгією, випливає з того, що симптомиs цих пацієнтів пов'язані з опорно-руховим апаратом і їх можна сплутати з іншими ревматичними захворюваннями.

"Патофізіологія відрізняється від інших ревматичних захворювань, оскільки це неврологічна зміна, отже, значення того, що все більше і більше фахівців у цій галузі беруть участь у догляді за пацієнтами", пояснює Колладо.

Гістопатологічні ураження фіброміалгії показують, що нервові волокна, що страждають від болю, уражаються і функціонують безперервно, як це трапляється також у полінейропатіях дрібних волокон, спричинених деякими препаратами, що застосовуються при раку або діабеті.

фактори ризику які можуть допомогти виявити хворих на фіброміалгію на ранніх стадіях жіноча стать, історія захворювання у члена сім'ї перший клас і періодичні болі які, здається, визначають схильність до болю. Коли пацієнт із цими факторами ризику повідомляє про сильний і постійний хронічний біль, первинна медична допомога повинна включати фіброміалгію серед можливих причин.

"Ми знаємо, що ноцицептивна система у жінок має більший потенціал, ніж у чоловіків, але ми не знаємо, що викликає захворювання, особливо у жінок", - уточнює Колладо.

Препарати забезпечують часткове і значне поліпшення в деяких випадках діючи на невропатичний біль. Фахівці застосовують у цих пацієнтів два класи препаратів: ті, що спрямовані на альфа-2-дельта-рецептори, що зменшують нервову передачу болю, та певні типи антидепресантів, які посилюють ноцицептивний механізм контролю болю, який у цих пацієнтів зменшується.

Особисті, соціальні та медичні витрати

Хвороба набуває різного ступеня тяжкості у пацієнтів. Дослідження EPIFFAC, проведене Фондом для хворих на фіброміалгію та синдром хронічної втоми серед іспанських пацієнтів, які відвідують свої медичні центри, свідчить про високий вплив фіброміалгії на сім'ю та на роботу.

У вибірці пацієнтів з еволюцією 15 років дані показують, що sЛише 40% постраждалих від фіброміалгії продовжили свою трудову діяльність після цього часу, що показує, як ці люди через роки втрачають працездатність через хворобу.

У випадку сімейних стосунків результати показали, що до 24% родичів першого ступеня, подружжя або дитина, зазнали важливих змін у своєму житті та діяльності через хворобу їхнього родича.

"Фіброміалгія стала парадигмою сильного хронічного болю екстенсивного характеру, при якому страждання пацієнта істотно впливають на його роботу, сімейне та економічне життя", - говорить Колладо.

За словами лікаря, дані в Іспанії свідчать про це витрати на охорону здоров'я та економічні втрати, пов'язані з фіброміалгією становлять від 8000 до 10000 євро на пацієнта на рік. Крім того, це розлад, який впливає на робочу силу, оскільки постраждалі перебувають у віковому діапазоні від 25 до 55 років.

З іншого боку, підраховано, що економічне навантаження для сімей з членами, які постраждали від фіброміалгії, передбачає середню економічну втрату 700 євро та додаткові витрати приблизно 230 євро на місяць.

Фіброміалгія, хронічна втома та психічне здоров’я

70% пацієнтів більшою чи меншою мірою відзначають відчуття втоми, а 30% пацієнтів з фіброміалгією страждають на синдром хронічної втоми. Синдром хронічної втоми також присутній при таких розладах, як депресія або дистимічні розлади і рідко походить від ендокринних проблем чи інших захворювань, на жаль, у деяких пацієнтів причину виявити не вдається.

Що стосується психологічних змін, які зазнали ці пацієнти, існує також велика варіативність. Від 30% до 40% не мають жодної психопатології, і 30% хворих на фіброміалгію мають вторинну зміну як наслідок захворювання.

Нарешті, Колладо також зазначає, що від 18% до 20% пацієнтів страждали або страждають епізодом великої депресії або тривожного розладу після або до встановлення діагнозу.