Під час масажу ми часто помічаємо синьо-зелені плями на ногах і руках наших гостей. Зазвичай це викликається простою звичайною подією, напр. вони вдарили вас десь, у кутку столу, збоку шафи тощо. У більшості випадків ці плями рідко з’являються і розсмоктуються протягом днів. Ми посміхаємося своїй незграбності, але не надаємо їм більше значення. Окрім обмерзання та змащування чорним кремом солов’я, ми мало що можемо зробити для швидшого зникнення. Причиною є розрив стінки ковпачка.
У таких випадках інші частини можна масажувати, уникаючи «удару» поверхні тіла, ми не створюємо з цим жодних подальших проблем.
Але що, якщо ви вражаюче часто і не одне-два, а багато плям з’являються по всьому тілу?
Тромбоцити відіграють важливу роль у ініціюванні згортання крові, викликаючи порушення функції, що спричиняє кровотечу, яка може бути важкою.
Тромбоцити, що утворюються в червоному кістковому мозку - тобто тромбоцити - відіграють помітну роль у первинній коагуляції та гемостазі. У разі пошкодження вони прилипають до стінки судини і утворюють згусток, своєрідну «пробку» на пошкодженій посудині, щоб уникнути великої крововтрати.
Якщо спостерігається порушення функції тромбоцитів, згортання крові не може відбуватися нормально, кровотеча триватиме довше або може початися знову після тимчасового загасання. Це може бути вроджений або набутий стан, - каже д-р. Zsuzsanna Szélessy, головний лікар гематолога Центру тромбозів.
Набута дисфункція тромбоцитів найчастіше спричинена певними препаратами (наприклад, аспірином, препаратами від ревматизму) або ліками від злоякісних новоутворень, але також можуть бути присутніми аутоімунні захворювання та отруєння. Вроджена дисфункція обумовлена аномалією та відсутністю рецепторів на поверхні тромбоцитів, або месенджерів та ферментів у них, і тому вони не в змозі виконувати свою функцію, що сприяє згортанню крові.
Вроджені захворювання, спричинені дисфункцією тромбоцитів
Синдром фон Віллебранда: Згідно зі статистикою, найпоширенішою формою крововиливу є синдром фон Віллебранда, який викликаний відсутністю або зниженням функції фактора згортання крові під назвою фон Віллебранда. У цьому випадку у випадку пошкодження стінки судини злипання та злипання тромбоцитів відбувається не ідеально, і навіть активність фактора згортання VIII значно знижується, що ще більше збільшує кровотечу.
Відомо кілька варіантів захворювання, і 20% пов'язані з сильними кровотечами. Наприклад, цей тип кровотечі відповідає приблизно за 10-15% менструальних скарг із сильними кровотечами.
Синдром Бернарда-Соульє: захворювання спричинене нестачею/зниженням певних рецепторів тромбоцитів, що не спричиняє повного згортання крові.
Синдром сірого тромбоциту: в цьому випадку збільшені тромбоцити набувають відтінок сірого - звідси і його назва. Причиною захворювання є відсутність частинок, що містять фактори згортання. Це дуже рідкісний стан.
На які симптоми запідозрити?
- рясні менструальні кровотечі
- часті носові кровотечі
- тривала кровотеча після видалення зуба
- загальні синьо-зелені плями на шкірі
- точкові крововиливи на шкірі, слизових оболонках
Уникайте ускладнень при правильному лікуванні
Найпоширенішою небезпекою крововиливу через дисфункцію тромбоцитів є залізодефіцитна анемія, але у більш важких випадках вона може спричинити навіть внутрішню кровотечу, не кажучи вже про кровотечі після повсякденних травм дрібними краплями та рясних менструацій. Діагноз можна швидко поставити за допомогою спеціального тесту. Для цього у пацієнта потрібно взяти невелику кількість крові, а потім прилад вимірює, скільки часу потрібно, щоб трубка закрилася від крові.
Це виявляє, чи працюють тромбоцити нормально, і якщо ні, то наскільки їх функція знизилася. Якщо захворювання підтверджене, залежно від тяжкості, людина отримує або отримує ліки для згортання крові або отримує фактор згортання внутрішньовенно.
Важливо: Ліки перед операцією, видаленням зубів, пологами особливо важливі, щоб уникнути великої крововтрати! Важливо також зазначити, що використання ліків типу аспірину та нестероїдних протизапальних засобів (ревматичних препаратів) заборонено у разі кровотечі, оскільки це пригнічує функцію тромбоцитів.