відповідає

Фізіотерапія допомагає багатьом людям (Джерело: GettyImages)

Відсутність фізичних вправ пов’язана з найпоширенішими проблемами, з якими працює Вероніка Макова. Вона обрала фізіотерапію, бо хотіла активно допомагати людям. Вона навчалася з дітьми онкології в Крамарах, сьогодні ви можете знайти її в реабілітаційній клініці в Рачі. Допомагає дітям і дорослим.

Спершу інтерв’ю було опубліковане у студентському журналі Webjournal 2.0 кафедри журналістики Університету Коменського в Братиславі.

З якими проблемами до вас найчастіше звертаються люди?

Найпоширеніший діагноз, з яким я стикаюся, - це захворювання хребта, особливо поперекового або шийного відділу. Дуже поширеними пацієнтами є діти з порушеннями постави, сколіозом, плоскостопістю та люди після травм, операцій або із захворюваннями мігрені або головними болями. Репертуар дуже багатий.

Сьогодні багато людей ведуть сидячий спосіб життя, а потім приходять до вас із болями в спині. Що б ви порадили їм допомогти?

Правильний рух для хребта. Це тому, що він фізіологічно встановлений так, що рухається. Вона ходила, полювала та бігала. Але сьогодні майже кожен має сидячу роботу, і саме тут виникають початкові проблеми. Покоління двадцятих років сьогодні стало ще активнішим. Ми прийшли зі школи, ми відразу вибігли, ми лазили по деревах. Був рух, ще більше в школі. В даний час діти ще навчаються, все ще сидять. Вони приходять додому, куди їх батьки часто водять на машині, і сидять за завданнями. Я бачу відсутність руху. І це, як правило, викликає всі розлади та болі, з якими я працюю.

Як правильно сидіти за комп’ютером або над завданнями?

Коли я отримую людину на терапії, ми завжди переглядаємо те, що правильно і як повинно бути. Не кожен хребет має однакову кривизну, і тому він підходить не всім «правильно». Ми повинні сісти на стілець так, щоб ступні були спрямовані паралельно одна одній. Колінні суглоби повинні бути вільними, щоб щиколотки не надто підходили до колін або позаду них. Нахил хребта також дуже індивідуальний. Ми знаємо різні типи сидіння, і, отже, постава в інших суглобах повинна бути адаптована. У всіх нас різний вигин, сила та напруга м’язів: хтось може сидіти на динамічному стільці, у високому сидінні або підтягнутому м’ячі цілий день, а хтось має великі проблеми.

Чому люди ріжуть?

Це неадекватний рух. Sed - це вигин вперед для хребта. Люди проведуть у ньому цілі дні. У них сидяча робота, вони їздять на автомобілях. Ми робимо звичайні повсякденні справи, такі як приготування їжі, прання або прасування знову, лише у нахилі вперед. Хребет має один рух, вперед, а не назад. І так, наприклад, відбувається застигання валу, від якого він може вас «вирізати».

Ви говорите про неадекватний рух, але про те, що доречно?

Це дуже індивідуально. Кожен повинен спробувати те, що отримує його організм. Це також залежить від анатомічних відхилень того, як хребет розвивається протягом життя, чи сильно чи мало людина рухалася в дитинстві. Якщо ви сидите п’ятдесят років і більше, а потім вирішите піти в похід, ви повернетесь через годину з болем у колінах, стегнах або хребті. Рух повинен відповідати способу звикання вашого тіла. Потрібно поступово додавати вагу, а не ходити в спортзал за сто фунтів.

Я б взяв рух, щоб запобігти болю, але він повинен бути адекватним, приуроченим, природним, не сильним. Прогулянка, на мій погляд, дивовижна. На мою думку, скелелазіння на скелелази є одним з найбільш підходящих рухів для дітей. Вони змушені викликати стереотип протилежності, тобто до хреста, руки, ноги, руки і ноги. Завдяки цьому діти тоді сильніші та швидші. Під час підйому півкулі краще пов’язані між собою, що покращує мислення. Кожним видом спорту можна займатися добре і погано, головне, щоб ти рухався.

Який рух ви б не рекомендували у разі проблем із хребтом?

На даний момент ми занадто поспішаємо, тому неважливо, яким видом спорту ми займаємось, особливо, що рухаємось. Наприклад, плавання. Люди часто виходять із цього, бо неправильно виправили стереотип руху. Ви можете робити кожен вид спорту неправильно. Плавання часто рекомендується, але, на мій погляд, це рух, який ми робимо максимально асиметрично. Чим симетричніший він, тим вигідніший для нас. Але оскільки у нас одна рука сильніша за іншу або одна коротша, завжди існує певна асиметрія. Хоча ми думаємо, що здійснюємо правильно, це може зробити нас абсолютно неправильно. Ви можете бігати добре 10 хвилин, а погано 30 хвилин, а може бути навпаки.

Коли вибирати хірургічне лікування, коли приймати ліки та коли фізичні вправи є найбільш доцільними?

Як фізіотерапевт, я проти хірургічного лікування, якщо бачу, що є інше рішення. Розглянемо діагноз артрозу кульшового суглоба третього-четвертого ступеня. У мене є два пацієнти. Той, хто болить, але ходить нормально, а інший йде в нахилі вперед і обертаючись, бо йому боляче. Якщо моя терапія більше не допомагає, я порекомендую операцію. Знос суглобів зазвичай можна вирішити рухом, звичайно, певною мірою.

Медикаментозне лікування підходить в гострій стадії. Наприклад, коли пацієнта «ріжуть». Якщо він прийде того чи іншого дня, я огляну його і подивлюся, чи його рух приносить йому користь чи повністю заперечує. Він або продовжить терапію зі мною, або направить його до лікаря, який дасть йому ліки для полегшення м’язів та болю. Тільки тоді ми можемо вирішити певний рух. Це спірно, але якщо пацієнти перебувають у гострій стадії, прийом ліків зазвичай шкодить їм. Наприклад, лікарі призначають міорелаксанти, міорелаксанти, і коли ви втрачаєте м’язову напругу, це знову буде боліти, бо у вас немає м’язового корсету.

У багатьох людей є проблема суглобів. Що їм боляче?

Неадекватний рух. Суглоби часто зношуються внаслідок одностороннього руху або, наприклад, неправильного з'єднання суглобових або м'язових структур. Звичайно, це також може бути генетично детермінованим. Або недостатнє харчування. Люди вигадують різні дієти, а деякі продукти не містять достатньої кількості вітамінів, необхідних хребту, м’язам і суглобам. Тоді виникають дефіцити, які можуть спричинити проблеми.

Що є відповідним видом спорту при проблемах з колінами?

Перш за все, мені потрібно вміти центрирувати колінні суглоби, вміти ними правильно користуватися, і лише тоді я б зайнявся спортом. Спочатку відвідайте фізіотерапевта. Якби ми вирішували колінні суглоби, то точно рух з полегшенням, тому я б рекомендував, наприклад, плавання або їзду на велосипеді.

Що робити, якщо після навантаження болить коліно?

Отже, був виконаний неправильний стереотип руху або у вас неправильно відцентровані колінні суглоби. Перш за все, нехай воно добре відновлюється. Якщо ортез знімає біль, ви можете його відчути, але не довго. Звичайно, ми говоримо теоретично про ортези, які ви купуєте самі в аптеці.

Кажуть, що погане дихання посилює проблеми. Це правда?

Дихання має багато фаз, і було б погано, наприклад, якщо у вас немає фізіологічно активної діафрагми. Потім ви дихаєте десь у верхньому грудному просторі, плечах, і може спостерігатися підвищений напруга на шийному відділі хребта, трапеції або плечі. Це може спричинити непотрібні головні болі або біль у шиї. Якщо діафрагма не працює, система глибокої стабілізації працює неправильно, тому, наприклад, ваша поперекова область може почати боліти. Все пов’язане з усім. Дихання важливо з точки зору правильного залучення всієї м’язової системи.

Тож це таке колесо у всій системі?

Деякі терапевти, будь то тренери або фізіотерапевти, вчать людей сильно дихати животом. Але вони прорізують живіт, але не залучатимуть діафрагму, вони робитимуть це м’язами, а не діафрагмою. Дихання важливо, ще й тому, що люди можуть розумово розслабитися.

Наскільки міцним є зв’язок психіки зі здоров’ям?

Психічне налаштування зробить вам 90 відсотків роботи. Коли ви переконаєте людину, що йому буде добре, йому буде добре.

Це місце болю та його джерело?

Звичайно, ні, дуже часто це різні передані болі. Уявіть, що у людини раптово починає боліти черевний відділ хребта. Тести візуалізації покажуть мінімальні відхилення в хребті, але виявлять, наприклад, кісту на його яєчнику. Це може заподіяти йому величезний біль. Так само, як коли хтось шукає лікаря, бо болить серце. Болить на грудині, трохи лівіше, і нарешті з’ясовується, що це, наприклад, лише високий натяг великого м’яза спини, що штовхає вперед у грудину. Але це може бути і вивих ребер. Звичайно, не проблема, де боляче.

Робота фізіотерапевта полягає не лише в фізичних вправах ...

Йдеться про чудову освіту. Мені недостатньо мати вищу освіту або відвідувати групу людей. Наприклад, я почав з DNS, що є динамічною нервово-м’язовою стабілізацією. Зараз це дуже популярно, але вже тоді я відчував, що мої пацієнти реагують не так швидко. Мені там просто чогось не вистачало. Тому я знайшов абсолютно протилежний метод, я його освітив і почав застосовувати. І знову ж таки, коли я використовував його лише ізольовано, його просто не вдалося зафіксувати. Тож я складаю їх разом, і біль пацієнтів стихає на 90 відсотків швидше, ніж раніше. Отже, фізіотерапія - це також розуміння контексту. Фізіотерапевт повинен не тільки бачити і чути, але перш за все відчувати. Тепер, якщо я схоплю вас за палець, я скажу вам, чи є у вас там висока або низька напруга. Вся справа в тому, як у вас розвивається дотик, реакція організму
і як ти ловиш його в своїх руках.

Хочете прочитати більше цих статей? Слідуйте за нами і на Facebook!