Фолікулярна лімфома (ФЛ) - загальний тип В-клітинної лімфоми, яка походить від В-клітин зародкових центрів. ФЛ в Китаї становить 8,1 - 23,5% пацієнтів з НХЛ.
ВООЗ 2016 запропонувала два спеціальні підкласи та дві незалежні класифікації захворювань на основі оригінального FL. Двома особливими підтипами були фолікулярна пухлина in situ та дуоденальна ФЛ. Фолікулярна пухлина in situ (ISFN), стара версія і "in situ фолікулярна лімфома GG", була змінена на ISFN, щоб підкреслити, що вона рідко переростає у справжній FL. ISFN - це головним чином аномальна проліферація t (14; 18) у периферичній крові. Він залишається в зародковому центрі фолікулів і насправді не є лімфомою. Це фолікулярне захворювання in situ, і до прогресування ФЛ лікування не потрібно. Дуоденальна ФЛ відноситься до ФЛ низького рівня, обмеженої слизовою або підслизовою оболонкою дванадцятипалої кишки, більшість з яких не потребує лікування.
Дві незалежні класифікації - FL у дітей та велика В-клітинна лімфома з аномальним IRF4. Для дитячої FL 'характерна відсутність перебудови BCL2 та високий індекс клітинної проліферації. Прогноз для цього типу ФЛ хороший. Велика В-клітинна лімфома з аномальним IRF4 зазвичай має тип зародкових клітин. Клітини сильно експресують IRF4/MUM1, часто спільно експресуючи BCL6 та високий індекс проліферації. У більшості випадків перестановка igh/IRF4, іноді з перестановкою BCL 6, але перестановка BCL2 відсутня. Цей тип лімфоми є більш агресивним, ніж ФЛ у дітей, але має добру реакцію на лікування.
У 2016 р. ВООЗ підтвердила, що існував новий варіант без t-DLL (14; 18), який складався в основному з дифузних компонентів росту та переважно з центральних клітин. Однак майже у всіх випадках були залишкові дрібні фолікули (мікрофібрили) з незначною або відсутністю експресії BCL2 і CD10, і CD23 був позитивним майже у всіх випадках. Він поширений і обмежений загарними лімфатичними вузлами, а ураження рідко поширюються. У більшості випадків було виявлено видалення 1p36, хоча це не було специфічно (ця аномалія на сайті гена також може мати загальний FL).