Послухайте «анорексію» і подумайте, що кістляві худі молоді жінки - це страшно-тонкі моделі злітно-посадкової смуги з розмитими формами. Але упущена група молодих людей також бореться з нервовою анорексією: діти із зайвою вагою та ожирінням.
Підлітки, що страждають ожирінням, "становлять значний ризик" для розвитку анорексії, говорить доктор Леслі А. Сім, клінічний директор програми розладів харчової поведінки в клініці Мейо, у нещодавно опублікованому педіатричному дослідженні. Через їх розмір, симптоми, як правило, невідомі та не лікуються, за словами Сіма.
«Важче зрозуміти, що у вас розлад харчової поведінки, оскільки ми вважаємо, що їм потрібно дотримуватися дієти; лікар сказав їм, що вони страждають дієтою, каже Сім, який зібрав деякі неопубліковані дані, які свідчать про те, що близько 35 відсотків пацієнтів з анорексією в клініці Мейо страждають ожирінням і в середньому більше 11 місяців не виявляють розладів харчування, ніж молодші у своїх однолітків.
Напевно, більшість людей здивовані або навіть скептично почути, що хлопець, який бореться з ожирінням, також може бути анорексичним, говорить Лінн Грефе, президент Національної асоціації з розладами харчування. Але це не повинно статися: за оцінками, 30 мільйонів американців у своєму житті матимуть якийсь порядок харчування, говорить Грефе.
Занадто поширений рух проти ожиріння означає зосередження уваги на худому та жирному у дітей, а не на здоровому та нездоровому, що спричиняє ненормальну харчову поведінку у деяких дітей, погоджуються і Сім, і Грефе. Навчальні звички, такі як підрахунок калорій або уникання вуглеводів, або називання "хорошої" їжі та "поганої" їжі можуть надто легко проникнути в нав’язливі харчові звички, пов’язані з порушеннями харчування, за словами Грефе.
І це може бути особливо справедливим для дітей із ожирінням або надмірною вагою, яким, мабуть, майже кожен дорослий у своєму житті мовчки чи явно каже, що вони не в порядку, як вони. "Отже, вони роблять лише те, що їм наказали, але це без контролю", - говорить Сім. "Я думаю, що ці діти майже піддаються ризику, тому що повідомлення, які вони отримують, які нормальна вага не отримує".
На цій фотографії, зробленій під час другого курсу Алі Гугноу, підліток мав найважчу вагу. Сьогодні
Коли Алі Хугно був маленькою дитиною, він був нормальним. Але після розлучення батьків, коли їй було 9 років, вона їла їжу, намагаючись замовчувати свою хворобу. Він безперервно набирав вагу роками і важив 200 фунтів стерлінгів у віці 15 років. 5’5 ”, який встановлює його індекс маси тіла, метод вимірювання жиру в організмі на основі зросту та ваги, до 33. (ІМТ 30 і вище вважається ожирінням.)
Він пробував харчування та фізичні вправи, але ніщо не відклало ваги до літа 10 класу, коли він провів деякий час із родиною своєї хресної матері в Спокене, штат Вашингтон. Це було як табір з випадковим годуванням: його господарі готували органічну їжу, він був на відкритому повітрі і був таким же активним, і легко скидав 15 фунтів. По дорозі додому його однокласники зрештою схудли; вони почали вітатися з ним. "І чим більше людей говорили їй, як вона чудово виглядає, тим більше вона переставала їсти", - каже її мати Теммі Карлайл, Лонг-Айленд, штат Нью-Йорк...
На другому курсі Угню втратив майже 40 відсотків маси тіла. Цілий день він відчував слабкість, і на якусь мить все, що вони їли, було 80-калорійною чашкою нежирного йогурту: на сніданок, обід і вечерю. Його знищили, але всі думали, що він уже не товстий.
"Я просто сидів на дієтах для всіх інших, навіть для себе", - каже Хугно. “Я зробив саме те, що хотів лікар. Педіатри були так раді моїй втраті ваги. "
Тому що наша ідея полягає в тому, що "будь-яка втрата ваги корисна для ожиріння, незалежно від ситуації, навіть якщо людина цілий день не їсть, не капає і не блюве", - говорить Сім. «Я думаю, що те, що відбувається (педіатри), настільки відволікає від сприйнятих ними обов’язків, що заважає пацієнтам ожиріти, що вони кажуть:« О, це чудово, ви худнете », а не запитують:« Ну, як ти втрачаєш вага?
Терапевт Угнов порадила матері, що у підлітка були ознаки ненормальної дієти, хоча зовнішніх ознак не було - вона здорова. 4. У той же час найкращий друг дівчинки сказав директору школи, який потім сказав матері Хугноу, що Хугно утримував її роздягальню з усілякими дієтами: таблетки для схуднення, напої, діуретики.
Незабаром Карлайл відвезла дочку в клініку з порушенням харчування, але підліток не зрозумів, чому вона там. "Я почав плакати, ні, ти повинен бути збентежений", - згадує Хугно. «Я відверто заперечував, що це колись буду я, бо картина мого розладу харчування була схожа на Ліндсі Лохан та Ніколь Річі - ви знаєте, шкіра та кістки. Він був технічно здоровим. "
Це був повноцінний пікантний момент для підлітка. "Їх просто заохочують їсти, по суті," говорить він. «Тепер ти кажеш мені, що через роки, роки та роки, коли я казав мені схуднути, - чи мушу я зараз зупинитися? Ти кумедний. Це жарт."
Ненормальний прийом їжі розпочався приблизно за дев'ять місяців до початку лікування; як і багато дітей з раніше важкою анорексією, він почав ризикувати своєю хворобою пізно, ризикуючи. На той час, коли розлад харчової поведінки встиг прижитися в очах, контроль за цими звичками був набагато довшим і жорсткішим. Неконтрольовані місяці недоїдання можуть навіть спричинити постійне пошкодження мозку, за словами Сіма, і хвороба може бути фатальною: 4 відсотки хворих на анорексію помирають від цієї хвороби.
Алі Хугноу 22 роки, він здоровий і працює над тим, щоб допомогти іншим людям, які борються з розладами харчування.
Сьогодні
Анорексія Угню значно погіршилася до того, як йому стало краще, але зараз він здоровий, хоча його відновлення зайняло майже вісім років, і він отримав кілька госпіталізацій. На даний момент йому 22 роки, він професор університету долини Юти, який вивчає психологію і зрештою хоче працювати над лікуванням розладів харчування. Він уже заснував главу штату Юта проекту HEAL, некомерційної організації, яка збирає кошти на лікування людей з порушеннями харчування.
"Ніхто не говорить про цей бік", - говорить він. "Я був би вдячний тому, хто знайшов час, щоб зв’язатись зі мною та допомогти мені зрозуміти, чому так важливо правильно живити своє тіло".
Звичайно, не у всіх дітей, що страждають ожирінням або надмірною вагою, є розлади харчової поведінки. Грефе каже, що діти з проблемами тривоги, обсесивно-компульсивним розладом або депресією частіше розвивають розлад харчової поведінки, особливо якщо над ними знущаються в школі.
Батьки дітей з надмірною вагою також можуть відчути себе на цьому етапі: Як ви можете заохотити свою дитину до схуднення, не відсуваючи брудну їжу через край? Експерти, що займаються харчуванням, вважають, що головним має бути зосередження на здоров'ї, а не на вазі. Вечеряйте разом сім’єю і гуляйте разом після вечері.
"Це робиться для того, щоб отримувати задоволення і не худнути. Речі залишаються здоровими і не залишаються худими », - говорить Грефе. «Здоровий власного розміру; це вчить дітей бути комфортними на власній шкірі. "