Огляд

Хронічний синусит виникає, коли місця всередині носа та голови (пазухи) набрякають та запалюються протягом трьох місяців та більше, незважаючи на лікування.

health

Цей загальний стан заважає нормальному відтоку слизу і викликає закладеність у носі. Дихання через ніс може бути ускладненим, а область навколо очей часто відчуває себе набряком або болем.

Причини хронічного гаймориту можуть включати інфекції, розростання пазух (поліпи в носі) або запалення оболонки пазух. Також званий хронічним риносинуситом, стан може вражати як дорослих, так і дітей.

Причини хронічного синуситу можуть включати інфекції, розростання пазух (поліпи в носі) або запалення оболонки пазух. Ознаками та симптомами можуть бути непрохідність носа або закладеність, що спричиняє утруднення дихання через ніс, біль і набряк навколо очей, щік, носа або чола.

Симптоми

Загальні ознаки та симптоми хронічного синуситу включають наступне:

  • Набряк носа
  • Густі, знебарвлені виділення з носа
  • Виділення з задньої частини горла (післяносові виділення)
  • Непрохідність носа або закладеність, через яку важко дихати носом
  • Біль, болючість і набряки навколо очей, щік, носа або чола
  • Зниження нюху та смаку

Інші ознаки та симптоми можуть включати наступне:

  • Біль у вусі
  • Біль у верхній щелепі та зубах
  • Кашель або захриплість
  • Біль у горлі
  • Неприємний запах з рота
  • Втома

Хронічний синусит та гострий синусит мають схожі ознаки та симптоми, але гострий синусит - це тимчасова інфекція синусів, часто пов’язана із застудою. Ознаки та симптоми хронічного синуситу тривають щонайменше 12 тижнів, але ви можете мати кілька епізодів гострого синуситу до того, як розвинеться хронічний синусит. Лихоманка не є загальною ознакою хронічного синуситу, але у вас може бути лихоманка з гострим синуситом.

Коли звертатися до лікаря

Зверніться до лікаря у таких випадках:

  • У вас був синусит кілька разів, і стан не піддається лікуванню.
  • У вас є симптоми пазухи, які тривають довше 10 днів.
  • Симптоми не покращуються після консультації з лікарем.

Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас є такі ознаки або симптоми, які можуть свідчити про серйозну інфекцію:

  • Лихоманка
  • Набряк або почервоніння навколо очей
  • Інтенсивний головний біль
  • Набряк чола
  • Дезорієнтація
  • Подвійне бачення або інші зміни зору
  • Жорсткість шиї

Причини

До загальних причин хронічного синуситу належать такі:

Поліпи в носі - це м’які доброякісні нарости на прокладках носа або в пазухах. Зазвичай вони розвиваються групами, як грона винограду.

Фактори ризику

Ви маєте більший ризик хронічного гаймориту, якщо у вас є:

  • Відхилена перегородка
  • Поліпи носа
  • Астма
  • Чутливість до аспірину
  • Стоматологічна інфекція
  • Розлад імунної системи, такі як ВІЛ/СНІД або муковісцидоз
  • Сінна лихоманка або інший алергічний стан
  • Регулярний вплив забруднювачів, як сигаретний дим

Ускладнення

Серйозні ускладнення хронічного синуситу рідкісні, але можуть включати:

  • Проблеми із зором. Якщо інфекція пазухи поширюється на очну ямку, це може спричинити зниження зору або, можливо, сліпоту, яка може бути постійною.
  • Інфекції. Рідко у людей з хронічним синуситом може розвинутися запалення оболонок та рідини, яка оточує головний та спинний мозок (менінгіт), кісткова інфекція або серйозна шкірна інфекція.

Профілактика

Виконайте такі кроки, щоб зменшити ризик хронічного синуситу:

  • Уникайте інфекцій верхніх дихальних шляхів. Мінімізуйте контакт з людьми, які страждають на застуду. Часто мийте руки водою з милом, особливо перед їжею.
  • Контролюйте свою алергію. Попрацюйте зі своїм лікарем, щоб тримати симптоми під контролем. Уникайте потрапляння на речі, на які у вас алергія, по можливості.
  • Уникайте сигаретного диму та забрудненого повітря. Тютюновий дим та забруднювачі повітря можуть дратувати та запалювати легені та носові ходи.
  • Використовуйте зволожувач повітря. Якщо повітря у вашому домі сухе, наприклад, коли у вас кондиціонер з примусовою циркуляцією повітря, додавання вологи в повітря може допомогти запобігти гаймориту. Переконайтесь, що зволожувач повітря чистий і не містить цвілі, регулярно добре його чистячи.

Діагностика

Лікар промацає ваш ніс і обличчя, щоб визначити, чи відчуваєте ви біль, і загляне всередину носа.

Методи діагностики хронічного синуситу включають наступне:

Лікування

Ось деякі способи лікування хронічного синуситу:

  • Носові кортикостероїди. Ці назальні спреї допомагають запобігти та лікувати запалення. Деякі приклади - це флутиказон, триамцинолон, будесонід, мометазон та беклометазон. Якщо спреї недостатньо ефективні, лікар може порекомендувати промивання сольовим розчином, змішаним з краплями будесоніду, або використання назального спрею для розчину.
  • сольове зрошення носа, за допомогою назальних спреїв або розчинів, зменшує дренаж та усуває подразники та алергію.
  • Пероральні або ін’єкційні кортикостероїди. Ці ліки використовуються для зняття важкого запалення пазухи, особливо якщо у вас також є поліпи в носі. Пероральні кортикостероїди можуть викликати серйозні побічні ефекти при тривалому застосуванні, тому вони використовуються лише для лікування важких симптомів.
  • Лікування десенсибілізації аспірину, якщо у вас є реакції на аспірин, що викликають синусит. Під наглядом лікаря ви поступово отримуєте вищі дози аспірину для підвищення толерантності.

Антибіотики

Якщо у вас бактеріальна інфекція, іноді потрібно використовувати антибіотики для лікування гаймориту. Якщо ваш лікар не може виключити приховану інфекцію, він може рекомендувати антибіотик; іноді поєднується з іншими ліками.

Імунотерапія

Якщо алергія погіршує синусит, ін’єкційні уколи від алергії (імунотерапія), які допомагають зменшити реакцію організму на конкретні алергени, можуть поліпшити стан.

Хірургія

У випадках стійкості до лікарських препаратів або лікування може бути варіант ендоскопічної операції на синусах. Для цієї процедури лікар використовує тонку гнучку трубку з прикріпленим світлом (ендоскоп) для дослідження пазух.

Залежно від джерела закупорки, лікар може використовувати різні інструменти для видалення тканини або видалення поліпа, що викликає закладеність носа. Розширення отвору вузьких пазух може бути варіантом сприяння дренажу.

Спосіб життя та домашні засоби

Ці заходи самообслуговування можуть допомогти полегшити симптоми гаймориту:

  • Гарно відпочинь. Це допоможе вашому організму боротися із запаленням і пришвидшити відновлення.
  • Зволожити пазухи. Накриваючи голову рушником, вдихаючи пар з чаші з помірно гарячою водою. Тримайте пар на обличчі. Або прийміть гарячий душ і вдихніть гаряче вологе повітря, щоб полегшити біль і очистити слиз.
  • Промийте носові ходи. Для промивання носових проходів використовуйте спеціально розроблену пляшку для віджиму, ємність із сольовим розчином або носорога. Цей домашній засіб, який називається промиванням носа, може допомогти очистити пазухи.

Носоріг - це ємність, призначена для промивання носової порожнини.

Підготовка до призначення

Ймовірно, ви спочатку побачите лікаря первинної медичної допомоги щодо симптомів синуситу. Якщо у вас було кілька епізодів гострого синуситу або, як видається, хронічний синусит, ваш лікар може направити вас до алерголога або спеціаліста з вух, носа та горла для оцінки та лікування.

Звернувшись до лікаря, ви, швидше за все, ретельно пройдете обстеження пазухи. Наступна інформація допоможе вам підготуватися до вашої консультації.

Що ти можеш зробити

Складіть список із наступного:

  • Симптоми, включаючи ті, які можуть здаватися не пов’язаними з причиною візиту
  • Важлива особиста інформація, в тому числі, якщо у вас алергія або астма, та сімейна історія хвороби
  • Усі ліки, вітаміни та інші добавки, які ви нещодавно приймали, включаючи дозування
  • Запитання до лікаря

При хронічному гаймориті ось деякі запитання, які ви можете задати своєму лікарю:

  • Що є найбільш вірогідною причиною моїх симптомів?
  • Які тести мені потрібно зробити?
  • Чи є мій розлад тимчасовим чи хронічним?
  • Які доступні методи лікування та які ви рекомендуєте?
  • У мене інші проблеми зі здоров’ям. Як я можу керувати ними разом?
  • Чи варто звертатися до фахівця?
  • Чи є брошури чи інші друковані матеріали, які я можу взяти з собою? Які веб-сайти ви рекомендуєте?

Не соромтеся задавати інші запитання.

Чого чекати від лікаря

Ваш лікар, швидше за все, поставить вам такі питання, як наведені нижче:

  • Коли почалися симптоми?
  • Чи симптоми були постійними або випадковими?
  • Наскільки важкими є симптоми?
  • Чи є щось, що сприяє покращенню симптомів?
  • Чи є щось, що, здається, погіршує симптоми?

Останнє оновлення 13 вересня 2019 р