Гастрит - це запалення слизової оболонки шлунка. Внутрішня оболонка шлунка стійка до подразнюючих подразників, а також до дуже сильних кислот загалом. Однак з різних причин пошкодження слизової оболонки та запалення все ще можуть розвинутися.

THE гастрит, спричинений гострим стресом найважчий тип гастриту, який може бути викликаний раптовим початком серйозного захворювання або травми, яка не обов’язково вражає шлунок. Наприклад, найчастіші причини опіків та травм із значною втратою крові.

розлади

хронічний гастрит з пошкодженням слизової це викликано подразненням слизових оболонок, яке може бути спричинене певними ліками, особливо аспірином та іншими нестероїдними протизапальними препаратами (НПЗЗ). Він також може бути викликаний хворобою Крона, а також бактеріальними та вірусними інфекціями. У такому повільно розвивається шлунку кровотеча або виразка можуть виникнути у здорових людей, які в іншому випадку Захворювання найчастіше зустрічається у тих, хто п’є алкоголізм.

THE гастрит, спричинений вірусною або грибковою інфекцією може розвинутися у разі тривалої хвороби або зниження захисних сил.

еозинофільний гастрит реакція гіперчутливості (алергічна) на солітерну інфекцію; гранулоцити еозинофілів (різновид лейкоцитів) накопичуються в стінці шлунка.

Атрофічний гастрит розвивається, коли антитіла атакують слизову шлунка, що призводить до значного витончення. Більшість або навіть усі клітини, що продукують кислоту та ферменти, гинуть. Зазвичай такий стан вражає людей похилого віку. Це часто відбувається навіть тоді, коли частина шлунка була видалена (процедура називається частковою каліцтвою шлунка, частковою резекцією шлунка). Атрофічний гастрит може спричинити катастрофічну анемію, оскільки перешкоджає засвоєнню вітаміну В12 з їжею.

THE Хвороба жеребця-тер’єра гастрит невідомого походження. При цьому захворюванні стінки шлунка потовщуються, утворюються величезні складки слизової, залози збільшуються, і в них з’являються наповнені рідиною шланги (кісти). Приблизно у 10% постраждалих пацієнтів розвивається рак шлунка.

THE гастрит плазматичних клітин інша форма, причина якої невідома. Клітини плазми (різновид білих кров’яних клітин) накопичуються в стінках шлунка та інших органах.

Попадання в їжу корозійних речовин (наприклад, миючих засобів) або великих обсягів опромінення (наприклад, під час променевої обробки) також може спричинити розлад шлунку.

Симптоми різняться залежно від типу гастриту. Однак загалом спостерігаються порушення травлення та дискомфорт у животі.

THE гострий стресовий гастрит у разі супутнього захворювання, травма або опік зазвичай приховує шлункові скарги, однак пацієнт може відчувати легкий дискомфорт у животі. Незабаром після травми в шлунку з’являються невеликі рани на слизовій. Вони можуть перерости у виразки протягом декількох годин. Виразки та гастрит зникають, якщо пацієнт за короткий час відновиться після травми. Якщо захворювання постійне, виразки починають рости, з них можуть починатися кровотечі, як правило, 2-5 після травми. на сонці. Через кровотечу стілець буде чорно-чорного кольору, а шлунковий сік буде кривавим. У важких випадках артеріальний тиск також падає. Кровотеча може бути настільки значною, що навіть може спричинити смерть.

хронічний гастрит з пошкодженням слизової Основні симптоми - легка нудота та біль у животі. Однак у багатьох пацієнтів, таких як ті, хто тривалий час приймав аспірин, болі не виникають. В інших - скарги на виразку, такі як біль натще. Якщо гастрит призводить до виразки шлунку, що кровоточить, симптомом може бути чорний кал (мелена), блювота кров’ю або блювота частково перетравленою кавоподібною кров’ю.

еозинофільний гастрит може спричинити біль у животі та блювоту, оскільки перехід між шлунком та дванадцятипалою кишкою звужується або закупорюється.

При хворобі жеребця-тер’єра найпоширеніший симптом - біль у шлунку. Анорексія, нудота, блювота та втрата ваги зустрічаються рідше. Шлункова кровотеча зазвичай не виникає. Через запалену слизову шлунка організм втрачає білок, що призводить до затримки рідини та набряків тканин (набряки). Білок змішується з вмістом шлунка і з часом виводиться з організму.

Плазматично-клітинний гастрит біль у животі та блювота з висипом та діареєю.

THE гастрит внаслідок променевої терапії викликає біль, нудоту та печію через запалення та зрідка виразки. Вони можуть пробити стінку шлунка, викликаючи течію вмісту шлунку в черевну порожнину, що призводить до перитоніту та нестерпного болю. Цей важкий стан характеризується скутістю м’язів живота і вимагає негайного хірургічного втручання. Після променевої терапії рубцевий стеноз іноді може перекрити вихід шлунка, викликаючи біль у животі та блювоту. Випромінювання пошкоджує захисну систему слизової оболонки шлунка, дозволяючи бактеріям пробиватися в стінку шлунка і спричиняти раптовий сильний, дуже болючий розлад шлунка.

Розлад шлунку підозрюється, коли пацієнт відчуває біль у животі та нудоту або печію. Якщо симптоми не зникають, лікування часто починають без подальших досліджень з найбільш вірогідною причиною.

Якщо лікар не впевнений у причині проблеми, може бути виправдане дзеркальне відображення шлунка (волоконно-оптичний трубчастий пристрій вводиться в шлунок через рот). За необхідності лікар може взяти зразок тканини зі слизової шлунка для подальше обстеження (біопсія).

Якщо гастрит не зникає або не повторюється, лікар буде шукати можливі причини, такі як інфекція, та враховувати харчування пацієнта, ліки та звички до вживання алкоголю. Бактеріальне розлад шлунку можна діагностувати за допомогою біопсії. У багатьох пацієнтів з бактеріальним розладом шлунка виробляються антитіла до збудника, які можна виявити за допомогою аналізів крові.

Зазвичай інфекція хелікобактер пілорі лікується, якщо вона викликає симптоми. Інфекцію можна контролювати або усувати за допомогою вісмуту та антибіотиків, таких як амоксицилін та метронідазол, але іноді буває важко вбити Helicobacter pylori зі шлунку.

Більшість пацієнтів із стресовим гострим гастритом повністю одужують, якщо усунути основне захворювання, травму або кровотечу. Однак у 2% пацієнтів, які перебувають у відділеннях інтенсивної терапії, розвивається сильна кровотеча при такому стані, що часто є смертельним. Лікарі намагаються запобігти гострому розладу шлунку через стрес після серйозних захворювань, великих травм та важких опіків, тому після операції та в більшості відділень інтенсивної терапії застосовують антациди, що нейтралізують шлункову кислоту, та ефективні противиразкові засоби (що зменшують або усувають) шлункову кислоту виробництва часто використовують. вони дають.

Сильна кровотеча, спричинена стресом, спричиненим гастритом, використовується в різних видах лікування, але вони мало сприяють поліпшенню прогнозу, тому така кровотеча може призвести до летального результату. Переливання крові може навіть погіршити кровотечу. Кровотеча під час ендоскопії можна тимчасово зупинити термічною обробкою, але якщо основне захворювання зберігається, кровотеча відновлюється. Якщо кровотеча продовжується, буде зроблена спроба сприяти згортанню крові в кровотечі або може знадобитися видалення всього шлунка як рятувальне втручання.

Висип на шлунку з хронічними дрібними ураженнями слизової можна лікувати антацидами. Слід уникати певних ліків (таких як аспірин та інші нестероїдні протизапальні препарати) та продуктів, що дратують шлунок. Таблетки аспірину, покриті оболонкою, рідше спричиняють виразки, ніж звичайний аспірин. Мізопростол, ймовірно, знижує ризик розвитку виразок, спричинених НПЗЗ.

При еозинофільному гастриті кортикостероїди або хірургічне втручання можуть зменшити звуження шлунку.

Гастрит, пов'язаний з атрофією слизової, невиліковний. У більшості пацієнтів вітамін В12 повинен доповнюватися ін’єкціями.

При хворобі жовтця жеребця медикаментозне лікування неефективне; може знадобитися видалити частину або весь шлунок.

Плазматичний гастрит можна лікувати противиразковими препаратами, які пригнічують вироблення шлункової кислоти.