Гематурія - це захворювання, при якому еритроцити присутні в сечі. Наявність еритроцитів у крові - найпоширеніший симптом захворювання нирок. Макроскопічна, а також мікроскопічна гематурія може бути проявом загального захворювання, ураження клубочка або сечовивідних шляхів. Інтенсивність кількості еритроцитів у сечі варіюється залежно від асоційованої інфекції або фактичного фізичного навантаження. На відміну від макроскопічної гематурії, де симптоми очевидні, мікроскопічна гематурія часто протікає без видимих ​​симптомів. Тривалість гематурії різна, іноді це лише одноразова знахідка, інколи це може бути більша тривалість або навіть постійна гематурія.

дослідженні сечі

Фарбування сечі під час гематурії

Межа патологічної гематурії дається наявністю більше п’яти еритроцитів у полі зору мікроскопа при мікроскопічному дослідженні нативного сечового осаду. Гематурію також можна визначити за кількісним забором сечі протягом дванадцяти годин.

Типологічний поділ гематурії

в інтервалі часу

Інші дані в сечі

Поширеність (поява) гематурії досить висока, але її перебіг, як правило, м’який з хорошим прогнозом. При одноразовому дослідженні сечі гематурія зустрічається у приблизно 4% здорового населення дітей та підлітків. При повторному дослідженні сечі частота її зменшення зменшується і становить від 0,5% до 2%, причому обидві статі представлені однаково.

Широкі скринінгові обстеження дитячого населення виявили, що гематурія часто є тимчасовим явищем, яке проходить протягом декількох днів або тижнів. З іншого боку, гематурія часто може бути єдиним симптомом важкого захворювання нирок, що свідчить про необхідність раціонального діагностичного підходу до цього сечового синдрому.

Механізм гематурії не з’ясований точно, але найчастіше пояснюється проникненням еритроцитів через тріщини в пошкодженій ГБМ (базальній мембрані клубочка). Еритроцити є еластичними клітинами і внаслідок гідравлічного тиску в просвіті капіляра змінюється їх форма та зміни в оболонках. Ці зміни відбуваються головним чином при проходженні крізь щілину з меншим діаметром, ніж діаметр еритроцитів