Геморой - це варикозність або судинні утворення, розташовані в аноректальній області. Підвищення тиску на цьому рівні змушує їх збільшуватися в розмірі і залежно від ступеня розширення можуть з’являтися різні його симптоми.
Існує багато факторів, які можуть викликати або схилити до геморою: запор, діарея, вагітність, ожиріння, малорухливий спосіб життя тощо. Його фактична частота невідома, але ми знаємо, що це дуже поширена патологія, враховуючи, що лікувати слід лише пацієнтів із симптоматичним гемороєм.
Внутрішній і зовнішній геморой
Гемороїдальне сплетення має внутрішню і зовнішню частини:
- внутрішній геморой вони розташовані у верхній частині аноректального каналу, над «зубчастою або пектинеальною лінією», і покриті слизовою оболонкою аноректального відділу з невеликою кількістю чутливих закінчень, менш чутливі до болю. Вони поділяються на чотири класи залежно від їх розміру, і вони також даватимуть різні симптоми.
- зовнішній геморой, вони розташовані нижче "зубчастої лінії", на анальній межі, і покриті шаром шкіри, який представляє болючу сенсорну іннервацію.
Симптоми геморою Як я знаю, що у мене геморой?
Симптоми сильно варіюються залежно від їх ступеня. На початкових стадіях геморою відчуття колючий або свербіж у році. Іноді дебют - це втрата крові або ректоррагія, що змусить нас виключити інші можливі причини кровотечі (колоректальний рак).
На більш запущених стадіях симптоми можуть бути випадання або вихід внутрішнього геморою через задній прохід з болем, кровотечею та утрудненою евакуацією.
A гостра прокталгія або раптовий сильний анальний біль також може бути симптомом гемороїдальний тромбоз що іноді може вимагати термінової операції.
Як слід лікувати геморой?
Маленькі симптоматичні гемороїдалі є основними для консервативного лікування. Спочатку рекомендується заходи гігієни дієти: фізичні вправи, дієта, багата клітковиною, рясне споживання води, схуднення, відмова від алкоголю та сильно приправленої або гострої їжі.
У більш еволюціонували фази, до яких ми можемо вдаватися місцеві мазі для поліпшення симптомів. Ви також можете використовувати флеботонічні агенти які можуть поліпшити кровообіг, зменшити набряки, а також впливати на кровотечу.
Коли консервативне лікування неефективне, ми можемо розпочати малоінвазивне лікування та, як правило, з хорошими результатами, такими як еластичні лігатури, склеротерапія або кріокоагуляція.
Великий геморой з великою кількістю супутніх симптомів підлягає хірургічному втручанню. класична гемороїдектомія Це найбільш поширена техніка з найкращими результатами. Використання лазера не узгоджується як найкраща альтернатива звичайній хірургії. Також у конкретних випадках використовуються інші методи, такі як PPH або ендоанальна техніка зшивання, TDH або трансанальна гемороїдальна детертеріалізація (допплер).
Що станеться, якщо їх не лікувати? Геморой - це патологія, яка без лікування є еволюційною, тобто симптоми погіршуватимуться, але ні в якому разі не є дегенеративними, тобто не еволюціонують до жодної злоякісної хвороби.