Дослідники схвильовані можливістю включення оцінок полігенного ризику для прогнозування ожиріння, але нове дослідження робить висновок, що генетика мало додає до того, що вже було виявлено під час клінічного обстеження. Фото: Freepik

прогнозують

Пісні сирени про ефективність генетичних тестів, щоб визначити, чи не страждає людина з часом, у багатьох випадках, здається, залишилися в димі. Наразі, як пояснюють американські кардіологи з Центру серцево-судинних захворювань імені Франкеля Мічиганської медицини та Массачусетської загальної лікарні, краще покладатися на дані, надані Індексом маси тіла (ІМТ) кожної людини.

Доктор Венкатеш Мурті з Мічиганської медицини та провідний автор цього дослідження, опублікованого в JAMA Cardiology, пояснює, що „ми виявили, що придатність є кращим предиктором, ніж генетика, для того, куди ІМТ піде з часом. Очевидно, що генетика має певний вплив, але інші фактори сильніші".

Цей кардіолог детально описує у своїй роботі, як вимірювання ІМТ людини 25 років тому виявилося кращим предиктором його поточного ІМТ, ніж показник полігенного ризику.

Щодо генетичного тестування, він нагадує, що "велика увага приділялася ідеї використання генетичної інформації для розуміння ризику ожиріння або надмірної ваги людини та потенційного розвитку ліків для усунення цих генетичних ризиків".

«Ми хотіли зрозуміти, як, якщо що, генетичні дані додадуть інформацію, яка вже є в клініці. Виявляється, додає він, що наш стандартний клінічний іспит, який включає оцінку ІМТ, насправді має набагато більше інформації, яка допоможе керувати обслуговуванням пацієнтів ".

ІМТ з часом виявився більш показовим

У цій роботі, в якій також брав участь доктор Раві Шах із Массачусетської загальної лікарні, були оцінені дані про стан здоров’я в результаті дослідження, спонсорованого Національним інститутом охорони здоров’я, на понад 2500 молодих людей у ​​США, які зголосилися взяти участь у лонгітюдному дослідженні 25 років тому . Дані в CARDIA (Розвиток ризику розвитку коронарних артерій у молодих дорослих) були зібрані між 1985 та 2010 роками для вивчення розвитку серцево-судинних захворювань.

Зараз ці дослідники застосували сучасний тест оцінки полігенного ризику (PRS) для розрахунку генетичного ризику ожиріння для кожної людини в їх підгрупі дослідження CARDIA, і таким чином порівняли його з вимірами, проведеними протягом 25 років.

Базовий ІМТ у молодому зрілому віці пояснював 52,3% ІМТ людини через 25 років, при розгляді в поєднанні з віком, статтю та історією батька, який колись мав надмірну вагу.

Прогноз може пояснити приблизно 80% змін ІМТ після відстеження його протягом часу, а не лише на початку та через 25 років.

Ті самі комбінації батьківського віку, статі та ваги в анамнезі, якщо розглядати тест PRS замість ІМТ, також пов’язані з ІМТ, але в більш слабкій асоціації, яка пояснює лише 13,6% ІМТ у середньому віці.

Застереження від широкого використання генетичних тестів

PRS також був більш ефективним у прогнозуванні майбутнього ІМТ у 1608 білих особин, ніж у 909 чорних. Доктор Мерті зазначив це більше генетичних даних доступно в європейських популяціях для побудови генетичних профілів ризику, Викликаючи певне занепокоєння щодо методології визначення показників полігенного ризику для пацієнтів, які не є білими.

Доктор Мерті підкреслює, що ці дані служать нагадуванням про те, що генетика людини може бути цікавою у дослідженнях великої популяції, але це все ж Потрібна обережність при їх включенні при наданні клінічної допомоги та порадам пацієнтам.

Однак він визнає, що клініцисти все частіше лікують більшу кількість пацієнтів, які вже придбали генетичний тест у компанії та бажають проконсультуватися зі своїм лікарем. Враховуючи це, він просить фахівців знати про сильні сторони та обмеження цих продуктів, які можна вільно придбати.

Зі свого боку, д-р Шах вважає, що хоча генетичний ризик може бути більш важливим для осіб з рідкісними спадковими причинами ожиріння, "для більшості населення, якому загрожує ожиріння, універсальні рекомендації, такі як здорове харчування та підтримка активності, є важливими та важливими. повинен регулярно перевірятися вашим лікарем загальної практики ".