6 грудня 2012 року

гепатит

Гепатит А Є (по батькові - хвороба Боткіна) - це кишкова інфекція, яка часто зустрічається у дітей. Під час його розвитку відбувається глобальна інтоксикація організму, але переважно вражається печінка людини. Як правило, гепатит А розвиває не одну дитину і цілу групу дітей, які тісно контактують між собою. Найчастіше захворювання вражає дітей у віці від трьох до семи років. Однак дорослі також страждають гепатитом а. У частці понад 60% випадків захворювань, що виникають у дітей. Дуже поширене захворювання у немовлят, яке захищає антитіла Мати.

Вірус гепатиту А.

Гостра інфекція гепатиту А, що розвивається під впливом вірусів.

Вірус гепатиту А по-різному стійкий до ряду речовин - кислоти, тер, хлор. Він чутливий до формаліні із зворотним холодильником він гине через 5 хвилин.

Вірус виводиться з людського організму разом із екскретами, з яких людина заразна з кінця Інкубаційний період і протягом усього періоду до пога. У калі людини з розвинутою жовтяницею вірус не виявляється. Вірус потрапляє в організм через слизові шлунково-кишкового тракту.

При вірусному гепатиті І тривалість інкубаційного періоду може помітно коливатися і становити від 7 до 50 днів. Але переважно це 15-30 днів.

Розмноження вірусних частинок відбувається в цитоплазмі клітин печінки. Після того, як вони залишають клітини печінки, вони негайно потрапляють в жовчні протоки і після чого разом з жовчю виявляються в кишечнику.

Гепатоцити (клітини печінки) пошкоджуються через запалення, яке розвивається в печінці. У свою чергу, запальний процес є наслідком нападу імунної системи організму на клітини печінки, здивований вірусом. Як наслідок, інфіковані гепатоцити гинуть, проявляється хвороба Боткіна і порушується функція печінки.

Як відбувається зараження

Джерелом зараження є людина, заражена вірусом. Мільярди вірусів потрапляють у навколишнє середовище разом з вашими каловими речовинами. Якщо людина вживає воду або їжу, забруднену вірусом гепатиту А, вірус потрапляє в кишечник людини, а потім разом із потоком крові переміщається в печінку і потрапляє в гепатоцити.

Отже, шлях передачі вірусу гепатиту А - фекально-оральним шляхом. Дуже часто зараження хворобою відбувається в країнах із жарким кліматом на різних континентах.

Гепатит В також відомий як "хвороба брудних рук". У цивілізованих країнах завдяки нормальному функціонуванню санітарних заходів та державних служб, а також дотриманню правил гігієни населення люди рідко хворіють на гепатит. Тому антитіла до цієї хвороби виробляється дуже невеликою кількістю людей. Коли ви контактуєте з вірусоносієм, люди, у яких є антитіла, відсутні, вони ризикують заразитися інфекцією. Тому під час візитів до країн Азії та Африки випадки зараження наших співвітчизників виявляються порівняно часто.

Здорова людина може контактувати з хворою людиною, не ризикуючи заразитися інфекцією. Коли це важливіше, дотримуватися всіх гігієнічних правил. Але дітей найкраще ізолювати від хворих на гепатит а.

Щоб визначити ступінь ризику зараження хворобою, для вирішення питання про зручність вакцинації може бути проведено спеціальне дослідження крові, для якого визначається, чи є у людини антитіла до вірусу. Гепатит а . Якщо виявлені зміни, це означає, що людина присутня імунітет до вірусів і вакцини не потрібно. Повернення гепатиту до людей майже не хворіло. За відсутності антитіл проти ризику зараження існує і, отже, вакцина необхідна.

До або після ймовірного зараження, протягом двох тижнів людина може писати імуноглобулінщо в цей період захищати від зараження або розвитку хвороб в організмі.

Симптоми гепатиту А

Хвороба Боткіна протягом інкубаційного періоду поступово починає проявляти деякі особливості. Одна людина може заважати лихоманка а також диспепсичні прояви (блювота, нудота, важкість у шлунку та у верхньому правому квадранті). Дитина може в перші дні, трохи підвищуючи температуру тіла. Крім того, симптоми хвороби Боткіна проявляються слабкістю і відкладанням сечі. Пізніше у пацієнта розвивається жовтяниця - характерний жовтий колір, склера, шкіра та калорії одночасно сильно змінюються кольором. Жовтуватий відтінок проявляється на тілі дуже швидко, практично за ніч. Цей стан зберігається протягом трьох-шести тижнів. І, після прояву жовтяниці, пацієнт починає відчувати себе трохи краще. В середньому хвороба триває близько 40 днів. В цей час проводиться відповідне лікування. Але в період захворювання може впливати на різні фактори, такі як вік, правильний підхід до терапії, наявність інших захворювань хронічного характеру.

Приблизно у 15% людей, уражених вірусом гепатиту В, хвороба переходить у хронічну форму і може тривати до 9 місяців. У більшості випадків гепатит В і типові симптоми проявляються, і пацієнт повністю одужує, якщо виконуються рекомендації лікаря, а також дієта.

Складніше до гепатиту b І призводять до дітей, яким ще не виповнилося року, дорослих пацієнтів та людей похилого віку. У дітей дошкільного віку гепатит А протікає легше, тоді як у дорослих пацієнтів симптоми гепатиту А проявляються виражено, з сильним сп’янінням. Захворювання може тривати до трьох місяців, незважаючи на прийняте лікуванням.

Потрібно враховувати той факт, що всі віруси гепатиту будь-якого походження мають схожі симптоми. Тому дуже важливо сходити до лікаря і пройти ретельне обстеження.

Гепатит А та вагітність

Якщо жінка планує вагітністьВам потрібна вакцина проти гепатиту А, оскільки хвороба може спричинити ускладнення під час вагітності та навіть передчасних пологів. Якщо вакцинація не проводилася, вагітна жінка повинна чітко знати, як передається хвороба Боткіна, а також профілактика в цьому випадку є дуже важливим моментом.

Класифікація гепатиту А

Існує поділ гепатиту А на кілька типів за різними критеріями. Залежно від проявів захворювання виділяється типовий (хворий жовтяничний) і атипічний варіант (жовтяниці не спостерігається). Якщо має місце останній варіант, іноді хвороба залишається непоміченою, оскільки дитина в цьому випадку страждає лише тривалим розладом сідла.

Оцінюючи перебіг хвороби Боткіна, дитина, лікарі розрізняють легкий шлях (більшість випадків), середньотяжела форма (приблизно 30% випадків), серйозна форма (рідко, близько 1-3% випадків).

Діагностика гепатиту А

Для діагностики хворого на гепатит А лікар повинен ретельно вивчити епідеміологічну історію хвороби пацієнта. У цьому випадку мова йде про знання, які країни відвідували людину, яка їла, не контактувала з хворими тощо. Крім того, обов'язково проводяться загальний та біохімічний аналіз аналізів крові, аналіз маркерів вірусного гепатиту, аналіз сечі, коагулограмма.

Основним діагностичним критерієм гострої форми хвороби Боткіна є відбір крові людини на антитіла до гепатиту а. може виявлятися в крові лише в гострому періоді захворювання.

Лікування гепатиту b Y

Якщо людині діагностовано гепатит А, конкретна терапія не практикується, оскільки хворий без лікування. У сучасній медицині зусилля фахівців спрямовані на зменшення вмісту шкідливих речовин в організмі людини та їх усунення. Ці речовини починають з’являтися в організмі людини в той час, коли пошкоджена печінка, і при порушенні її основних характеристик. Тому пацієнту вводять дезитоксичні розчини, а також глюкозу. Це показує їм прийом вітамінів та гепатопротекторних препаратів (ці препарати захищають клітини печінки). При хворобі Боткіна не потрібно проводити противірусну терапію. Якщо лікарі мають відношення до нещасного випадку захворювання, це принцип лікування не змінюється, але кількість призначених препаратів збільшується.

У процесі лікування важливо дотримуватися дієти дієтолога. Їжа повинна бути безкалорійною та збалансованою. Його слід вводити в щоденний білковий раціон у вигляді м’ясного та рибного бульйону, яєць, сирного бульйону. Вуглеводи слід вживати у вигляді круп, картоплі, батона з цукром. Жири слід вибирати рослинного походження, а також масло вершкове періодично. Крім того, дитині важливо їсти багато овочів, фруктів, пити сік. Водночас забороняється вводити в раціон вогнетривкі жири, м’ясо, рибу, ковбаси, гостру їжу, бобові, шоколад, ковбаси та інші.

Не менш важливим є повноцінний відпочинок і спокійний емоційний та фізичний стан. Дітям, які легко переносять захворювання, необхідно обмежити рухову активність. Але якщо дитина постійно погано почувається, слід дотримуватися постільної білизни.

Після одужання дітей вони в обов’язковому порядку проходять амбулаторні консультації. Якщо після двох обстежень у дитини не виявлено порушень у стані здоров'я, вони видаляються з бухгалтерським обліком.

Гепатит b І прогноз сприятливий, у людини спостерігається повне відновлення функції печінки. У рідкісних випадках печінка продовжує збільшуватися, але на її функцію це не впливає.

Профілактика гепатиту А

Основним профілактичним заходом є вакцинація хвороби Боткіна. Сучасна вакцина дуже ефективні та мають високу імуногенність. Вакцинуйте двічі, з інтервалом від півроку до року. Після введення вакцини чоловік захищений від зараження вірусом до 10 років.

Щеплення для дітей до трьох років та дорослої людини, яка ніколи не хворіла на гепатит а. Важливо також проводити щеплення людей, ризик зараження, який піднявся.

Визначено кілька категорій людей, яким слід робити щеплення проти гепатиту а. Зіткнувшись із усім цим, члени сім'ї хворого на гепатит А та близьких йому людей. Вакцини повинні отримувати особи, які мали статеві контакти з хворими. Вакцинація також необхідна тим, хто живе в регіонах, де зафіксовано багато випадків, людям, які збираються відвідати країни, де гепатит А поширений; гомосексуалісти; люди, які вживають наркотики.

Вакцину проти гепатиту В повинні приймати працівники інфекційних лікарняних кабінетів, весь персонал ясел, персонал відділів водопостачання та продовольства, люди, які страждають на хронічні захворювання печінки.

Якщо хтось із членів сім'ї хворіє на хворобу Боткіна, рекомендується провести обстеження всіх членів сім'ї на наявність антитіл до гепатиту а. Крім того, в якості профілактики хвороби всіх, необхідно дотримуватися простих гігієнічних правил: часто мити руки, завжди користуватися милом. Дуже важливо, щоб з раннього віку навчити дітей застосовувати правила профілактики.