Що таке гепатит С? Гепатит С - це інфекційне захворювання печінки, спричинене вірусом гепатиту С. Термін гепатит стосується
Що таке гепатит С?
Гепатит С є Інфекційне захворювання печінки, спричинене вірусом гепатиту С.. Термін гепатит позначає будь-яке захворювання, що характеризується спричиненням запалення печінки. Коли інфекція є виробляється і вилікувавшись спонтанно або при лікуванні, менш ніж за півроку ми говоримо про гострий гепатит, в той час, як у тих справи, які не заживають, хвороба переходить у хронічний гепатит.
Що є причиною гепатиту С.?
Серед вірусів, здатних викликати гепатит, будь то гострий чи хронічний, є вірус гепатиту С. Це вірус сімейства флавівірусів, складається з ланцюжка РНК.
Є такі варіанти цього вірусу, Ми називаємо генотипи, чия поведінки може бути щось інший, особливо у відповідь на противірусне лікування. Вони описують 6 основних генотипів вірусу С, з різним географічним розподілом. В Іспанії найпоширенішим є генотип 1, що переважає що ще у людей, інфікованих парентеральним шляхом. Генотип 3 найчастіше зустрічається серед люди, залежні від ін’єкційних наркотиків хто придбав хворобу спільним використанням шприців.
Вірус гепатиту С. передається принциповодля що ми називаємо парентеральний шлях, тобто через переливання крові та продуктів крові (в даний час з мінімальною ймовірністю через скринінгові заходи, але дуже поширений до 1990 року), з проколи забрудненим матеріалом, і такі маневри татуювання, пірсинг або стоматологічні маніпуляції перед введенням належних гігієнічних заходів. Цей вірус може передаватися через статевий акт, але з дуже низькою ефективністю, отже, захворюваність цією хворобою у подружжя хворих, інфікованих вірусом С, дуже близька до частоти серед загальної популяції.
Вірус не передається при регулярному контакті, тому носії цього вірусу можуть мати абсолютно нормальне життя в соціальних відносинах.
Які симптоми викликає гепатит С.?
гострий гепатит в більшу частину часу це не викликає жодних симптомів і залишається непоміченим для хворих та оточуючих. Може існувати неспецифічні симптоми, Що загальний дискомфорт, втома або хвороба, але дуже рідко розвивається жовтяниця, тобто жовта пігментація шкіри та слизових оболонок, яка супроводжується темною забарвленням сечі та білим або жовтуватим стільцем. Це гострий гепатит він стає хронічним у більш ніж 80% випадків.
хронічний гепатит вірусом С також характеризується продукуванням дуже мало симптомів протягом багатьох років, тому найчастіше діагностується випадково, при проведенні тестів з інших причин. Коли вони існують симптом, найпоширенішими є втома і легкий дискомфорт в правій частині живота. У деяких пацієнтів може розвинутися симптоми, пов’язані із захворюваннями, пов’язаними з інфекцією вірусу С., Що шкірні прояви, суглобовий, сухий синдром, тощо.
Тільки на запущених стадіях захворювання, коли розвивається цироз печінки, з’являться симптоми цього захворювання та його ускладнення.
Як діагностується гепатит С.?
Дані, які спочатку ведуть до діагностики, є підвищений рівень трансаміназ у крові, ферменти, які виділяються в кров внаслідок загибелі клітин, спричиненої запаленням печінки. Це піднесення може бути дуже важливий у гострій фазі захворювання, і це зазвичай легкий або помірний у фазі хронічного гепатиту, навіть незважаючи на те, що між одними пацієнтами та іншими може бути багато відмінностей, і навіть у того самого пацієнта протягом багатьох років. З іншого боку, немає прямої залежності між величиною підвищення рівня трансаміназ та тяжкістю захворювання.
За клінічної підозри первинний скринінг можна зробити до вивчення антитіл проти вірусу С, але діагноз визначеності точно визначення наявності вірусу С в крові з використанням методів молекулярної біології. Він також, дозволяє дізнатися генотип вірусу і навіть кількісно визначити кількість вірусу, присутнього в крові, те, що ми називаємо вірусне навантаження, що Це має a прогностичне значення івоно служить так само контролювати лікування.
Для нього остаточний діагноз дуже важливо зробити a біопсія печінки по можливості, оскільки інформує з точністю на еволюційний стан хвороби, значення його тяжкість o ступінь запалення та фіброзу, і дозволяє краще обґрунтувати показання до лікування.
Як прогресує гепатит С.?
Гострий вірус гепатиту С, який нам рідко вдається виявити, стає хронічним приблизно у 80-90% випадків. Після встановлення хронічного гепатиту спонтанне лікування захворювання відбувається дуже рідко.
Природна історія захворювання може бути дуже різною.
У третини пацієнтів прогресування захворювання відсутнє, і хвороба залишається стабільною довічне. В ще третина справ дуже повільно прогресує до розвитку цирозу печінки, займаючи в середньому 20-30 роківВ останній третині випадків він може еволюціонувати набагато швидше і розвинути цироз печінки лише за 5-10 років.
Швидкість еволюції цієї хвороби залежить від особливостей кожного пацієнта, особливостей власне я вірус, а також зовнішні фактори, такі як Прийом алкоголю, що значно прискорює прогресування до цирозу.
Чи існує лікування гепатиту С?
За останні 20 років лікування цієї хвороби просунулось на дивовижний шлях, так що при захворюванні, яке є недостатньо відомим і якому не проводилось лікування, в даний час підраховано, що більше 50% випадків можна повністю вилікувати.
Лікування засноване на противірусні ліки. В даний час зазначене лікування є комбінація двох препаратів, інтерферон альфа та рибавірин. В даний час використовується новий препарат інтерферону альфа, пегільований інтерферон альфа, ефективність яких у поєднанні з рибавірин ще більше. лікування триває від 6 до 12 місяців, залежно від генотипу вірусу та особливостей реакції кожного пацієнта, і в цілому він дуже добре переноситься, хоча існує багато потенційних побічних ефектів, які слід оцінити, тому необхідний ретельний моніторинг у фахівця.
Є такі фактори, що вказують на більший шанс вилікуватися з лікуванням, оскільки вони є молодший вік, a слабо розвинена хвороба, генотип 2 або 3, і один низьке вірусне навантаження.
У тих випадках, коли лікування не є ефективним і хвороба еволюціонуєдо розвиток цироз печінка та її ускладнення, унікальний лікування можливо - це трансплантація печінки, цироз печінки через вірус С, найчастіший показник в Іспанії.
Однак дослідження нових методів лікування вірусу С є дуже активними. Нові противірусні препарати, Подобається інгібітори протеази, В даний час вони перебувають на етапі клінічних експериментів і, ймовірно, дозволяють, пов’язані з іншими лікарськими засобами, такими як пегінтерферон та рибавірин, збільшити показники лікування від захворювання. Найближчим часом різні форми імунотерапії, терапевтичні вакцини, дають змогу вірити, що через не дуже багато років можна буде боротися ефективніше проти цієї хвороби.
Яке життя може вести хворий на гепатит С.?
У більшості випадків пацієнт з хронічним вірусом гепатиту С може і повинен робити цілком нормальне життя.
Професійні, соціальні або спортивні заходи цілком можливі при цій хворобі, і не повинно бути більше обмежень, ніж ті, що стосуються будь-якої іншої людини.
Дієта пацієнта з гепатитом С повинна бути різноманітною та збалансованою, але з тими ж характеристиками, що і будь-яка інша людина. Їх немає протипоказана їжа зокрема. Так, необхідно згадати про алкоголь, оскільки він токсичний для печінки, яка також значно прискорює еволюцію гепатиту С. Хоча, звичайно, не виникне проблем випити напою в рідкісних випадках і, отже, мати можливість відзначати надзвичайні події, загальною рекомендацією повинно бути повне утримання від алкогольних напоїв.
Що стосується зараження, як уже зазначалося, з єдиною очевидною обережністю не діліться гострими предметами, як леза для бритви, або зубна щітка, Y попередити про статус носія вірусу C.перед кровоточивими ранами, відвідуванням стоматолога або операцією будь-якого виду, соціальне та стосунки життя пацієнта з гепатитом С повинні бути абсолютно нормальними.
Чи можна запобігти гепатит?
Банки крові відбирають всі зразки, щоб виключити зараження вірусом гепатиту С, тому за останні роки зараження значно зменшилось. Уникання спільного використання шприців та застосування розумних гігієнічних заходів до всіх практик, що передбачають контакт з кров’ю, може практично усунути цей шлях зараження. Завдяки цим заходам частота розвитку гепатиту С у молодих поколінь різко знизилася в розвинутих країнах світу.
На жаль, досі не існує вакцини для запобігання зараженню вірусом С.