Розлад кровотечі або розлад кровотечі означає ненормальну кровотечу, яка не є нормальною.

Прояви розладів кровотечі можуть приймати різні форми і є відносно поширеними.

гінекологічний

Процес регулювання менструального циклу реалізується через такі моменти:

Свідомість та підсвідомість -> тіло та органи -> кора головного мозку -> гіпоталамус -> гіпофіз -> яєчник -> ендометрій

Порушення кровотечі можна згрупувати за кількома аспектами. Щоб знати, що таке розлад кровотечі, потрібно знати, що означає регулярна менструація.

Порушення кровотечі у фертильній та мінливій менопаузі та постменопаузі слід лікувати окремо. Фертильний вік означає вік дітородного віку. Під постменопаузальним віком ми маємо на увазі стадію життя, що сформувалася після відсутності менструального циклу приблизно у віці 50 років. Порушення кровотечі може проявлятися протягом тривалого періоду кровотечі, збільшення частоти кровотечі, характеру кровотечі та кількості кровотечі.

У фертильному віці слід враховувати такі симптоми:

  • Менструальна кровотеча не повинна тривати довше 7 днів.
  • Між першим днем ​​двох періодів повинен пройти щонайменше 21 день.
  • Кровотеча не повинна бути дуже сильною і грудкою.
  • Надмірна кровотеча є досить суб’єктивним визначенням, але є деякі підказки: кровотеча можна вважати дуже сильним, якщо вам потрібно щогодини міняти прокладку або тампон нормального розміру, якщо ви це “виправите”, ви навряд чи зможете виїхати з дому, або якщо це викликає анемію.

  • Поява симптомів менопаузи. Варто зазначити, що симптоми не завжди розвиваються у мінливому віці.
  • Кровотеча, що виникає більше ніж через 6 місяців після останньої кровотечі.
  • Кровотеча триває більше 2 тижнів.

I. Відповідно до однієї групи, ми розрізняємо розлади кровотечі у підлітків та дорослих.

1., Порушення підліткової кровотечі:

  • Зазвичай вони розвиваються через незрілість гіпоталамуса і не овулюють.
  • З інших причин див Первинна аменорея.

2., Порушення кровотечі у дорослих:

  • Аменорея: недостатність кровотечі, див. Подробиці. вниз.
  • Рароменорея або олігоменорея: вказує на тривалий менструальний цикл. Тривалість циклу: 36-180 днів.
  • Поліменорея: кровотеча відбувається кожні 21 день і більше.
  • Гіперменорея або менорагія: тривалі кровотечі, які трапляються через рівні проміжки часу, але перевищують середнє значення.
  • Гіпоменорея: Короткочасні кровотечі, що виникають через рівні проміжки часу, але менше середнього.
  • Постменструальна кровотеча: кровотеча, яке з’являється знову після менструальної кровотечі.
  • Помірна кровотеча або овуляторна кровотеча: Кровотеча, що виникає під час овуляції.
  • Передменструальне кровотеча: передменструальна кровотеча, яка триває під час менструації.
  • Метрорагія: нециклічна та/або ненормальна кількість кровотеч.

II. Інша група - розмежування органічних та функціональних розладів кровотечі.

1., Органічні розлади кровотечі:

  • викликані ураженням або захворюванням одного з органів.

2., Функціональний розлад кровотечі:

  • спричинені тимчасовою зміною функції органу, відсутністю виявлених захворювань.

Окрему групу становлять порушення кровотечі під час прийому гормональних контрацептивів.

Розрізняють дві форми спалаху геморагічного захворювання або аменореї, первинну або вторинну, або вторинну або вторинну:

1., Первинна аменорея:

Ми говоримо про первинну аменорею, коли перша кровотеча не відбувається у віці 16-18 років.

  • Гіпоталамічна хвороба
  • Хвороби гіпофіза
  • Захворювання яєчників: гонадисгенез (наприклад, синдром Тернера), резистентний синдром яєчників.
  • Захворювання матки, піхви: Анатомічні розлади та порушення розвитку, такі як атрезія піхви, гіменальна атрезія

2. Вторинна аменорея:

Ми говоримо про вторинну аменорею, коли кровотеча зупиняється протягом 3 місяців.

  • Гіпоталамічна хвороба: прийом їжі, стрес, фізичні перевантаження, нервова анорексія
  • Хвороби гіпофіза: синдром Шихана, хвороба Сіммондса, пролактинома, синдром галактореї-аменореї (синдром Кіарі-Фроммеля)
  • Хвороба яєчників: СПКЯ, або синдром полікістозу яєчників, андроген-продукуюча пухлина яєчників
  • Хвороба матки: синдром Ашермана, туберкульоз
  • Інше: дисфункція надниркових залоз (синдром Кушинга, гіперплазія надниркових залоз, екстрагенітальна андроген-продукуюча пухлина), недостатня функція щитовидної залози, аменорея після таблеток (зазвичай з фоновою гіперпролактинемією) Хіміотерапія, променева терапія, аменорея після аменореї
  • Також може виникати при відсутності інших захворювань, т. Зв функціональна аменорея, яка може бути пов’язана з недостатністю овуляції.

Діагностика:

  • Слід визначити тип аномальної кровотечі (в анамнезі!).
  • Обстеження аномалій органів: гінекологічне обстеження, скринінг на рак шийки матки, УЗД (ТВС), КТ, МРТ
  • Оцінка гормонального статусу (гормонального статусу)
  • Фізичні та психічні перевантаження, виснаження
  • Психічна причина
  • Гістологічне дослідження: біопсія ендометрія - Піпель, вишкрібання бджіл (Фракційний кюретаж або Фракційне абразіо), відбиття матки (Гістероскопія)

Лікування:

  • Залежно від причини розладу кровотечі та ставлення пацієнта слід прийняти рішення щодо необхідності лікування ненормальної кровотечі.
  • Гістологічне дослідження, як правило, передбачає дослідження порушення кровотечі.
  • По можливості, слід усунути першопричину.
  • Можливо доступне лише симптоматичне лікування.
  • Хірургія: вишкрібання бджіл ...
  • Гормональна терапія
  • Інші методи лікування, такі як спосіб життя, дієта, психотерапія

THE бджолиний вишкрібання у всіх випадках діагностичного значення (обстеження), але в багатьох випадках і терапевтичного значення (лікування).