Нетримання сечі означає мимовільне сечовипускання.

Нетримання сечі - загальний стан у жінок протягом приблизно Це впливає на 1/3. До 80 років 80% жінок страждають від анатомічного розладу, провисання тазу.

гінекології

Типи та особливості:

  • Стресове нетримання: Фізичні навантаження, підвищений тиск у животі призводять до того, що сеча капає. У цьому випадку кашель, чхання, сміх, підйом по сходах, іноді навіть найменші зусилля, наприклад, підйом із сидячого положення, можуть спровокувати капання.
  • Екстрене (позивне) або стимулююче нетримання: У цьому випадку сечовипускання пов’язане з дуже сильним позивом до сечовипускання. Якщо є подразник сечовипускання, і сечовий міхур не можна спорожнити «негайно», сеча капає. Часто потрібно здавати сечу (навіть вночі). Це може бути настільки дивним, що, випивши трохи рідини, ви отримуєте незвично велику кількість сечі.
  • Переповнення нетримання сечі: Внаслідок сечовипускання виділяється лише невелика кількість сечі, сечовий міхур не спорожняється повністю (залишковий). Незважаючи на терміновий подразник, сеча не виділяється або є незначною. Після сечовипускання інтенсивність подразника зменшується, але не проходить. Часто потрібно мочитися (навіть вночі). Сеча повільно виводиться слабким потоком.
  • Рефлекторне нетримання: Нетримання сечі відбувається без подразника сечі.
  • Змішане нетримання: Види стресу та екстреного нетримання калу поєднуються.
  • Стрикове нетримання: анатомічна проблема. Неможливість закрити шийку міхура не може бути компенсована сфінктером. Більш докладно: Стан зв’язок опухлої мозку, лобково-копчикового та м’язового м’язів, а також вагінальної стінки, що підтримує уретру, знаходиться між нижнім стовбуром симфізу та середнім відділом уретри. М'язи тазового дна слабшають, фолікулярна система розтягується, а положення тазових органів і, отже, шийка сечового міхура змінюється. Фактор ризику, наприклад, кількість народжених/народжених. Черевний прес, який використовується у зв'язку з тестом, може бути використаний для оцінки спадання.
  • Невідкладне (позивне) або стимулююче нетримання: нервово-м’язовий розлад. Скорочення сечового міхура не може бути врівноважене сфінктером. Підвищена чутливість сечового міхура, яка може спричинити несподіване скорочення сечового міхура навіть при невеликій кількості сечі.
  • Нетримання сечі при переповненні: у разі анатомічної проблеми уретра стає занадто вузькою, сечовий міхур ніколи не зможе спорожнитися, якщо під тиском спорожняється лише частина сечі. Це також може спричинити нервово-м’язові розлади, а також побічні ефекти препарату.

Розслідування:

Деталі обстеження визначатиме лікар, який проводить обстеження. Анамнез (анамнез), фізикальне обстеження, дослідження сечі (Т. сечі, посів), ультразвукове дослідження, цисто-уретрографія, уродинамічні дослідження (урофлоуметрія, цистометрія, електроміографія сфінктера, профілометрія тиску в уретрі).

Лікування:

Варіанти лікування вибираються залежно від типу нетримання.

  • Спосіб життя, вага, дієта
  • Інтимна гімнастика, біологічна зворотний зв’язок
  • Електростимуляція
  • Ліки
  • Хірургічне втручання (для виправлення анатомічних відхилень від стресу та нетримання сечі)