Як щодо менопаузи, щоб вона не доставляла вам занадто багато проблем. Які його симптоми, способи профілактики та лікування. А як щодо передчасної менопаузи. Гінеколог відділу охорони здоров'я та краси Інтерклініка - МУДр. ДАГМАР ГАВОРНЬКОВА
- Чи цілком чіткими є симптоми менопаузи чи перименопаузи? Ми не можемо сплутати їх із симптомами різних захворювань?
Супутні симптоми залежать від гормональних змін у цей період і є справді типовими. Зазвичай відбувається зміна менструального циклу, який стає нерегулярним. Кровотеча може бути сильнішим, але також слабшим, ніж раніше. Припливи, тобто відчуття жару вдень, а також вночі, можуть спричинити безсоння та дратівливість. Зміна гормонів також може призвести до перепадів настрою, зниження здатності керувати стресом. Збільшується частота серцево-судинних захворювань, і, наприклад, сухість піхви та відчуття дискомфорту при зниженому рівні естрогену можуть, у свою чергу, призвести до болю під час статевого акту.
- Звучить страшно, а що з цим?
Наприклад, для останнього симптому достатньо місцевого лікування невеликою кількістю естрогену, щоб негайно вирішити проблему. Однак, перш за все, ми повинні усвідомити, що не слід страждати під час менопаузи. Кожен період у житті жінки є чимось особливим, як і статеве дозрівання, фертильний вік або вагітність мають свої особливості, якими можна керувати. Їм потрібно «насолоджуватися» без болю, без розладів кровотечі і фактично без будь-яких проблем зі здоров’ям. Тому жінкам необхідно відвідувати гінеколога, перш ніж просити своїх друзів, колег, серфінгу в Інтернеті. Команда зможе розглядати запитання, на які вони не знають відповіді.
- У нашій країні жінки, як правило, уникають гінекологів. У вас теж є такий досвід? Вони мають справу з симптомами менопаузи «вдома», а також як варіант?
На щастя, я не маю такого досвіду зі своїми пацієнтами ... (посмішка) Можливо, мова йде про довіру до лікаря. Шляхом гінекологічного огляду або обстеження гормонів ми з’ясуємо, чи справді це перименопауза/менопауза. Якщо так, ми також проведемо остеоденситометричне дослідження, щоб побачити стан кісток, чи це остеопенія, можливо остеопороз. Ці хвороби також потрібно лікувати, щоб запобігти переломам пізніше.
Менопауза - це нормальна частина життя, як і статеве дозрівання. Це період після останньої менструації, але супутні симптоми можуть з’являтися і раніше. Вони викликані зміною рівня естрогенів і гестагенів. Цей перехідний період ми називаємо перименопаузою. Середній вік, у якого жінки переживають останні місячні, становить близько 50 років, залежно від багатьох факторів. Хірургічне видалення матки та яєчників призводить до негайного клімаксу. Таким чином, менопауза відноситься до всієї фази переходу від повної статевої зрілості до періоду, який називається постменопаузою, тобто з 45 до 60 років.
- Є два основних способи допомогти жінці, яка страждає від симптомів менопаузи, - фітоестрогени та гормони. Зокрема, останні останні надзвичайно обговорюються. Чи варто боятися гормонів? Вони не збільшують ризик раку молочної залози?
Як і будь-яке інше лікування, гормональна терапія абсолютно індивідуальна. Дійсно, були опубліковані дослідження, які показали збільшення частоти раку молочної залози із застосуванням замісної гормональної терапії. Але жінки, відібрані для цього дослідження, були переважно старшими і не враховували багатьох факторів, які можуть впливати на частоту раку молочної залози. Жінки відвідують наші регулярні профілактичні огляди, мамографію, ультразвукове дослідження молочних залоз. Ми знаємо їх сімейну історію, особливо випадки раку, і лише підсумувавши все це, ми приймаємо рішення про можливе розпочате гормональне лікування. Однак це лікування проводиться протягом найкоротшого часу. Альтернативним рішенням є використання фітоестрогенів.
- Отримання фітоестрогенів з дієти або з аптек, що продаються без рецепта, є "природним" способом заспокоєння організму. Таким чином, жінки можуть успішно утримуватися, споживаючи тофу, соєве м’ясо.?
Так, багато жінок, які не хочуть приймати гормональне лікування, мають вибір природних джерел або харчових добавок. Фітоестрогени - це природні речовини з естроген-подібним ефектом. До джерел фітоестрогенів належать, наприклад, так звані соєві боби, листя лози, конюшина лугова, льон, полин та кудлата діоскорея. Антиоксиданти, кальцій і вітамін D також важливі.
- До чого потрібно готуватися? Скільки часу в середньому потрібно, щоб пройти весь цей період і знову стабілізуватися?
Цей період може тривати по-різному. Приблизно третина жінок абсолютно без проблем, третина має легкі труднощі, а третина здебільшого звертається за медичною допомогою. Це насправді залежить від генетичної схильності, харчування та способу життя.
- Тож це правда, що я буду про перехід, який пережила моя мати?
Так, саме в цьому полягає генетика. Однак, якщо матері зробили операцію, при якій видалили яєчники, цієї інформації нам бракує.
- Що ми повинні робити цілеспрямовано в рамках профілактики та підготовки до "розслаблюючого" переходу?
Харчуватися здорово, не зайвою вагою, не палити, займатися спортом, висипатися, ходити на регулярні гінекологічні огляди. І думайте позитивно, звичайно! (посмішка)
- Сьогодні сучасно народжувати пізно. Це впливає на настання менопаузи?
Переважно жінки, які пізніше почали менструацію, пізніше народили, застосовували засоби контрацепції та пізніше наступають менопауза.
- Курці мають знижену вихідну позицію?
Безумовно. У жінок, які палять, менопауза може початися раніше, і зокрема куріння збільшує ризик серцево-судинних та легеневих захворювань.
- Як ви вважаєте, які найбільші міфи та помилки, у які жінки досі схильні вірити стосовно цього питання?
Найбільша помилка - вважати, що припливи, нерегулярні кровотечі, депресія або безсоння є нормальними явищами в цей період, і тому їх не потрібно лікувати.
- Щоб закінчити позитивно, у вас також є такий досвід, що для жінок менопауза - це, навпаки, звільнення і початок нового етапу.?
Звичайно! Сім'я стабілізувалась, діти, як правило, вже самостійні, жінки мають більше часу для себе, для своїх захоплень, а також більше часу присвячують подружньому та партнерському життю. Саме в цей період деякі жінки стають більш сексуально активними. Статеве життя, якщо до цього часу у жінки були застереження щодо використання засобів контрацепції, нарешті, не має ризику небажаної вагітності.
Передчасна менопауза - кількість жінок, які опинились у перехідному віці до сорока років, у крайньому випадку до тридцяти (!), зростає страшно. Це нове явище, яке, за даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, вражає близько 3 відсотків жінок. Тим не менше. Наприклад, пусковим механізмом передчасної менопаузи може бути хромосомні розлади, аутоімунні захворювання, радіо- або хіміотерапія. Однак говорять також про їжу і особливо м’ясо, сповнене гормонами, яке в майбутньому повинно повністю «вгамувати» процеси в жіночому організмі.
Детальніше про менопаузу читати в MadamEva.