Альтернативні назви

Основне запропоноване використання

Інші запропоновані варіанти використання

Огляд

Гіпнотерапія - це недостатньо зрозуміла методика, яка має безліч визначень, описів та форм. Загальноприйнято, що гіпнотичний стан відрізняється як від сну, так і від неспання, але з чого саме він складається, залишається незрозумілим. Іноді гіпноз описують як спосіб посилення уваги у поєднанні з глибоким розслабленням, відкритістю без критики та зменшенням опору навіюванню. Таким чином, можна сказати, що коли ви дивитесь фільм, який привертає вашу увагу і дозволяє собі насолоджуватися ним, ніби це реальність, ви підкоряєтесь чомусь, що неможливо відрізнити від гіпнозу.

york

У терапевтичному гіпнозі гіпнотерапевт використовує одну з багатьох технік, щоб викликати гіпнотичний стан. Найвідоміша (і найбільш застаріла) техніка - це маятниковий годинник, що супроводжується пропозицією заснути. Гіпноз "дивлячись" більше не є важливим. Частіше гіпнотизери використовують прогресивні методи релаксації, такі як описані в статті про релаксаційну терапію. Інші методи включають розумову помилкову спрямованість (згадайте трилер, який веде вас просто не в той бік) і навмисну ​​психічну розгубленість. Чистий ефект однаковий, людина, яка гіпнотизується, перебуває у стані підвищеної готовності приймати зовнішні пропозиції.

Як тільки клієнт перебуває в такому стані, гіпнотерапевт може зробити пропозицію, спрямовану на отримання терапевтичної вигоди. Найпростішим чином це передбачає прямі твердження про бажану користь для здоров’я, наприклад, «Тепер ви розслабляєте м’язи на шиї і будете тримати їх у розслабленому стані». Також можуть бути використані непрямі або парадоксальні пропозиції, особливо в школах гіпнотерапії, таких як еріксонівський гіпноз та нейролінгвістичне програмування (НЛП).

Також можна навчитися давати собі пропозиції, викликаючи стан гіпнозу; це називається самогіпнозом.

Гіпнотерапія зазвичай використовується для лікування залежностей, а також для зменшення страху та тривоги, пов’язаної зі стресовими ситуаціями, такими як хірургічне втручання або серйозна хвороба. Інші відносно поширені способи застосування гіпнотерапії включають безсоння, пологи, загальний контроль болю та нічний енурез (змочування ліжка). Однак докази того, що ця гіпнотерапія ефективна для цих цілей, у кращому випадку залишаються неповними.

Докази

Перевірити ефективність такої терапії, як гіпноз, важче, ніж ліки чи таблетки, з простої причини: непросто розробити подвійне сліпе плацебо-контрольоване дослідження цієї терапії. Наприклад, дослідники, які вивчають звіробій, можуть використовувати таблетки плацебо, які нічим не відрізняються від справжніх. Однак важко уявити плацебо-форму гіпнозу, яка не може бути виявлена ​​як професіоналами, так і пацієнтами. З цієї причини всі дослідження гіпнозу пішли на різні компроміси щодо подвійного сліпого дизайну. Деякі випадковим чином призначають учасників отримувати гіпноз або взагалі не отримувати лікування. У кращому з цих досліджень результати оцінювали експерти, які не знали, хто з учасників якої групи (іншими словами, спостерігачі сліпого типу). Однак незрозуміло, чи переваги, про які повідомляється в такому дослідженні, зумовлені гіпнозом або менш специфічними факторами, такими як проста увага.

В інших дослідженнях гіпноз порівнювали з різними психологічними прийомами, включаючи релаксаційну терапію та когнітивну психотерапію. Однак, коли йдеться про вивчення цих новітніх теорій, виникає те саме питання, що і щодо гіпнозу, а результати дослідження, що порівнюють недоведене лікування з іншим недоведеним, не дуже важливі.

У деяких дослідженнях учасникам було дозволено вибирати, отримувати гіпноз чи інший вид терапії. Такі нерандомізовані дослідження вкрай ненадійні; люди, які обирають гіпноз, наприклад, могли бути інакшими.

Навіть найменш значущі дослідження гіпнотизму просто передбачали надання людям гіпнозу та перевірку їх на предмет покращення. Дослідження цього типу використовувались для підтримки використання гіпнотерапії сотень захворювань. Однак, принаймні з десятка причин, таких як відкриті сліпі тести, нічого не доводять, і ми не повідомляємо їх тут. Причини, чому обговорюється в статті Чому додаткові терапії покладаються на подвійні сліпі дослідження? Однак зверніть увагу, що критика відкритих лабораторних досліджень, обговорена в цій статті, тут не стосується: занепокоєння щодо впливу плацебо.

У дослідженнях більшості медичних методів лікування дослідники повинні докласти зусиль, щоб виключити можливість ефекту плацебо. Однак це занепокоєння втрачає свою актуальність, коли гіпноз викликає сумніви. Це не є критикою дослідження з гіпнозом, якщо користь випливає із сили навіювання. Зрештою, гіпноз складається саме з сили навіювання! (Однак ефект плацебо є однією з багатьох проблем відкритих лабораторних досліджень. Докладнішу інформацію див. У довідковій статті вище).

З урахуванням цих застережень, нижче подається короткий виклад того, що науці відомо про медичні переваги гіпнотерапії.

Можливі переваги гіпнотерапії

Щонайменше 20 контрольованих досліджень, в яких брали участь понад 1500 людей, оцінили потенційну користь гіпнозу для людей, які перенесли операцію. 1 Сукупні результати свідчать про те, що гіпноз може принести користь як під час, так і після операції, включаючи зменшення тривоги, болю та нудоти; нормалізують артеріальний тиск і пульс; мінімізувати крововтрату; прискорити одужання; та скоротити госпіталізацію. На жаль, багато з цих досліджень були дуже низької якості.

Гіпноз також показав обіцянку зменшення нудоти, болю та тривоги у дітей та дорослих, які проходять лікування раку. 2 - 4

Різні анекдотичні повідомлення свідчать про те, що бородавки іноді можуть зникати у відповідь на пропозицію. У трьох контрольованих дослідженнях, в яких брали участь 180 людей з бородавками, використання гіпнозу показало кращі результати порівняно з відсутністю лікування. 5,6 В одному з них гіпноз також перевершував саліцилову кислоту (стандартне лікування бородавок)! 6 У цьому тесті гіпноз також перевершував фіктивну саліцилову кислоту, демонструючи силу навіювання, коли гіпноз більший за звичайного плацебо.

Інші умови, при яких гіпноз показав перспективу в контрольованих дослідженнях, включають наступне:

  • Астма7
  • Опікова травма (зменшити біль) 8
  • Фіброміалгія9
  • Синдром подразненого кишечника10
  • Робота та доставка
  • Нічний енурез23
  • Пептичні виразки15
  • Псоріаз16
  • Киньте палити17
  • Головний біль напруги та інші форми головного болю
  • Запаморочення та головний біль, спричинений травмою голови 24
Однак якість багатьох допоміжних досліджень є низькою, і їх результати часто суперечливі.

Гіпноз особливо популярний як засіб для схуднення. Однак ретельний аналіз опублікованих досліджень кидає холодну воду на переконання, що гіпноз виявився високоефективним для цього стану; у кращому випадку докази вказують лише на незначну вигоду. двадцять один

Очікуйте

Сеанси гіпнотерапії зазвичай тривають від 30 до 60 хвилин. Вони, як правило, включають кілька запитань та відповідей, за якими слід сам гіпноз. Деякі гіпнотизери навчають своїх клієнтів самогіпнозу, щоб вони могли підсилити офіційний сеанс.

Вибирайте

Як і у випадку з медичною терапією, найкраще вибрати професіонала, який має ліцензію в штатах, де є ліцензія на гіпнотерапію. Якщо ліцензія недоступна, зверніться за допомогою до кваліфікованого та визнаного медичного працівника.

Безпека

В руках компетентного фахівця гіпнотерапія не повинна становити більше ризику, ніж будь-яка інша форма психотерапії. Ці ризики можуть включати погіршення початкової проблеми та тимчасові коливання настрою.

На відміну від різних художніх творів, гіпноз не дає гіпнотизеру абсолютної влади над своїм пацієнтом. Однак, як і у всіх формах психотерапії, гіпнотерапевт отримує певну владу над клієнтом завдяки довірі клієнта; неетичний терапевт може зловживати цією ситуацією.

Список літератури

Montgomery GH, David D, Winkel G, et al. Ефективність додаткового гіпнозу у хірургічних хворих: мета-аналіз. Анест Аналг. 2002; 94: 1639-1645.

Zeltzer L, LeBaron S. Гіпноз та негіпнотичні методи для зменшення болю та тривоги під час хворобливих процедур у дітей та підлітків, хворих на рак. J Педіатр. 1982; 101: 1032-1035.

Zeltzer LK, Dolgin MJ, LeBaron S, et al. Рандомізоване, контрольоване дослідження поведінкових втручань для хіміотерапевтичного дистрессу у дітей, хворих на рак. Педіатрія. 1991; 88: 34-42.

Сирджала К.Л., Каммінгс С, Дональдсон Г.В. Тренінг з гіпнозу або когнітивної поведінки для зменшення болю та нудоти під час лікування раку: контрольоване клінічне випробування. Біль. 1992; 48: 137-146.

Spanos NP, Stenstrom RJ, Johnston JC. Гіпноз, плацебо та рекомендації при лікуванні бородавок. Psychosom Med. 1988; 50: 245-260.

Спанос Н.П., Вільямс V, Гвінн М.І. Ефекти лікування гіпнотиком, плацебо та саліциловою кислотою на регресію бородавок. Psychosom Med. 1990; 52: 109-114.

Хакмен Р.М., Штерн Й.С., Гершвін М.Є. Гіпноз та астма: критичний огляд. J Астма. 2000; 37: 1-15.

Паттерсон ДР, Птачек Дж. Початковий біль як модератор гіпнотичного знеболення для лікування опікової травми. J Consult Clin Psychol. 1997; 65: 60-67.

Haanen HC, Hoenderdos HT, van Romunde LK та ін. Контрольоване випробування гіпнотерапії при лікуванні рефрактерної фіброміалгії. J Ревматол. 1991; 18: 72-75.

Whorwell PJ. Застосування гіпнотерапії при шлунково-кишкових захворюваннях. Br J Hosp Med. 1991; 45: 27-29.

Мартін А.А., Шаубле П.Г., Рай С.Х. та ін. Вплив гіпнозу на трудові процеси та результати народження вагітних підлітків. J Fam Pract. 2001; 50: 441-443.

Freeman RM, Macaulay AJ, Eve L, et al. Рандомізоване дослідження самогіпнозу для знеболення під час пологів. Br Med J (Clin Res Ed). 1986; 292: 657-658.

Дженкінс М.В., Причард М.Х. Гіпноз: практичне застосування та теоретичні міркування при нормальній роботі. Br J Obstet Gynaecol. 1993; 100: 221-226.

Бранн Л.Р., Гузвиця С.А. Порівняння гіпнозу зі звичайним розслабленням для дородового та внутрішньопологового використання: техніко-економічне обґрунтування в загальній практиці. J R Coll Gen Pract. 1987; 37: 437-440.

Whorwell PJ. Застосування гіпнотерапії при шлунково-кишкових захворюваннях. Br J Hosp Med. 1991; 45: 27-29.

Zachariae R, Oster H, Bjerring P, et al. Вплив психологічного втручання на псоріаз: попередній звіт. J Am Acad Dermatol. 1996; 34: 1008-1015.

Abbot NC, Stead LF, White AR. Гіпнотерапія для відмови від куріння. Cochrane Database Syst Rev. 2000; (2): CD001008.

ter Kuile MM, Spinhoven P, Linssen AC, et al. Аутогенний тренінг та когнітивний самогіпноз для лікування повторних головних болів у трьох різних предметних групах. Біль. 1994; 58: 331-340.

Spinhoven P, Linssen AC, Van Dyck R, et al. Аутогенний тренінг та самогіпноз у контролі головного болю напруги. Ген Хос психіатрія. 1992; 14: 408-415.

Цітман Ф.Г., ван Дейк Р., Спінховен П., Лінссен. Гіпноз та аутогенні тренування у лікуванні головного болю від напруги: двофазне конструктивне конструктивне дослідження з подальшим спостереженням. J Psychosom Res. 1992; 36: 219-228

Елісон Д.Б., Віра М.С. Гіпноз як доповнення до когнітивно-поведінкової психотерапії ожиріння: метааналітична переоцінка. J Consult Clin Psychol. 1996; 64: 513-516.

Melis PML, Rooimans W, Spierings ELH, et al. Лікування хронічного головного болю напруженого типу за допомогою гіпнотерапії: односліпове контрольоване часом дослідження. Головний біль. 1991; 31: 686-689.

Banerjee S, Srivastav A, Palan BM. Гіпноз та самогіпноз при лікуванні нічного енурезу: порівняльне дослідження з терапією іміпраміном. Am J Clin Hypn. 1993; 36: 113-119.

Cedercreutz C, Lahteenmaki R, Tulikoura J. Гіпнотичне лікування головного болю та запаморочення у хворих з травмами черепа. Int J Clin Exp Hypn. 1976; 24: 195-201.

Востаннє перевірено в вересні 2014 р. Комісією з огляду EBSCO CAM

Надана тут інформація доповнює допомогу, яку отримує ваш лікар. Він жодним чином не призначений замінити пораду медичного працівника. НЕГАЙНО ЗАтелефонуйте своєму лікарю, якщо ви думаєте, що у вас може виникнути надзвичайна ситуація. Завжди звертайтеся до лікаря перед початком нового лікування або якщо у вас є запитання щодо медичного стану.