Якщо ми спостерігаємо такі симптоми: слабкість, втома, запор, м’язові судоми або серцебиття, вам слід звернутися до лікаря.
Гіпокаліємія виникає, коли рівень калію в крові занадто низький. Калій є важливим електролітом для функції нервових і м'язових клітин, особливо для м'язових клітин серця. Нирки контролюють рівень калію в нашому організмі, дозволяючи надлишку калію виводитись із сечею, калом або потом.
Легка гіпокаліємія протікає безсимптомно. У деяких випадках низький рівень калію може призвести до аритмій або порушення серцевого ритму, а також до сильної м’язової слабкості. Але ці симптоми зазвичай обертаються після лікування. Давайте дізнаємось, що означає гіпокаліємія та як лікувати цей стан.
Які симптоми гіпокаліємії?
Легка гіпокаліємія зазвичай не має ознак чи симптомів, як ми вже обговорювали. Насправді симптоми зазвичай не з’являються, поки рівень калію не стає надзвичайно низьким. Нормальний рівень калію в крові становить від 3,6 до 5,2 мілімолів на літр (ммоль/л).
Зручно знати симптоми гіпокаліємії, і ми повинні побачити або проконсультуватися з лікарем, якщо ми відчуваємо такі симптоми: слабкість, втома, запор, м’язові судоми або серцебиття.
Рівні нижче 3,6 вже вважаються низькими, а все, що нижче 2,5 ммоль/л, загрожує життю. На цих рівнях можуть бути ознаки та симптоми паралічу, дихальної недостатності, розпаду м’язової тканини або клубової кишки (ледачий кишечник).
У більш важких випадках можуть виникати аномальні ритми. Це частіше зустрічається у людей, які приймають антиаритмічні препарати, такі як дигоксин, або мають порушення серцевого ритму, такі як фібриляція передсердь або шлуночків, тахікардія (серцебиття занадто швидке), брадикардія (занадто повільне) або передчасне серцебиття. Інші симптоми включають втрату апетиту, нудоту та блювоту.
Що викликає гіпокаліємію?
Занадто багато калію можна втратити через сечу, піт або дефекацію. Недостатнє споживання калію та низький рівень магнію також можуть призвести до гіпокаліємії. Найчастіше гіпокаліємія є симптомом або побічним ефектом інших станів або ліків.
Деякі з них - синдром Барттера, генетичний розлад нирок, що викликає дисбаланс солі та калію; Синдром Гітельмана, також генетичний розлад нирок, що спричиняє дисбаланс іонів в організмі, синдром Ліддла, який спричиняє підвищення артеріального тиску та гіпокаліємію, або синдром Кушинга, захворювання, спричинене тривалим впливом кортизолу. Всі вони є рідкісними захворюваннями і досить рідкісними серед населення.
Він також змінює рівень калію, виробляючи гіпокаліємію, приймаючи такі речовини, як бентоніт (дуже дрібнозерниста глина) або гліциризин (що міститься в натуральній солодці та жувальному тютюні), діуретики, які змушують втрачати калій, такий як тіазиди, осмотичні та петльові діуретики, тривале використання проносних препаратів, високі дози пеніциліну, діабетичний кетоацидоз, розведення через внутрішньовенне введення рідини, дефіцит магнію, проблеми з наднирковими залозами, недоїдання, гіпертиреоз, делірійний тремен, канальцевий ацидоз нирок I та 2, збільшення катехоламінів при серцевому нападі - такі ліки, як агоністи інсуліну та бета-2, - застосовуються при ХОЗЛ та астмі - отруєння барієм або страждають на спадкову гіпокаліємію.
Які фактори ризику розвитку гіпокаліємії?
Ризики гіпокаліємії можуть бути збільшені, якщо ми приймаємо ліки, особливо діуретики, які, як відомо, спричиняють втрату калію, маємо тривалу хворобу, що викликає блювоту або діарею, або маємо перелічені вище захворювання.
Люди з вадами серця також мають підвищений ризик ускладнень - тут навіть легка гіпокаліємія може призвести до порушення серцевого ритму. Дуже важливо підтримувати рівень калію близько 4 ммоль/л, якщо у нас є такі захворювання, як застійна серцева недостатність, аритмії або серцеві напади в анамнезі.
Як діагностується гіпокаліємія?
Наш лікар зазвичай з’ясовує, чи є у нас ризик розвитку гіпокаліємії під час звичайних аналізів крові та сечі. Ці тести перевіряють рівень мінеральних речовин і вітамінів у крові, включаючи рівень калію.
У разі підозр лікар також призначить електрокардіограму, оскільки гіпокаліємія та серцеві відхилення часто пов’язані.
Як лікується гіпокаліємія?
Той, хто має гіпокаліємію і має симптоми, потребуватиме госпіталізації. Вам також знадобиться моніторинг, щоб переконатися, що пульс нормальний.
лікування низького рівня калію в лікарні потрібен багатоетапний підхід:
- Причини повинні бути усунені: після виявлення основної причини лікар призначить відповідне лікування захворювання, яке, як підозрюється, спричиняє дефіцит калію.
- Відновіть рівень калію: ми можемо приймати добавки для відновлення низького рівня. Але занадто швидке фіксування рівня калію може спричинити небажані побічні ефекти, такі як порушення серцевого ритму. У випадках небезпечно низького рівня калію може знадобитися внутрішньовенне вливання для контролю над підвищенням калію.
- Контролюйте рівні під час перебування в лікарні: наші рівні будуть контролюватися там, щоб гарантувати, що рівень калію не повертається і не спричиняє гіперкаліємії; високий рівень калію також може спричинити серйозні ускладнення.
Після виходу з лікарні вони можуть порекомендувати дієту, багату калієм. Якщо нам потрібно приймати добавки, ми повинні робити це з великою кількістю рідини та під час або після їжі. Можливо, нам також доведеться додати добавки магнію, оскільки втрата магнію може відбуватися одночасно з втратою калію.
Який прогноз, якщо у мене гіпокаліємія?
Гіпокаліємія піддається лікуванню. Лікування, як правило, передбачає лікування основного захворювання. Більшість людей вчаться контролювати рівень калію за допомогою дієти або добавок. Якщо ми маємо симптоми, ми повинні швидко звернутися до лікаря, оскільки рання діагностика та лікування можуть допомогти запобігти стану паралічу, дихальної недостатності або ускладнень серця.
Щоб спробувати уникнути гіпокаліємії, бажано дотримуватися дієти, багатої калієм, яка може допомогти запобігти та лікувати низький рівень калію в крові. Обговоріть свою дієту зі своїм сімейним лікарем. Нам слід уникати прийому занадто багато калію, особливо якщо нам вже призначили препарати калію. Хороші джерела калію ми можемо знайти в авокадо, бананах, інжирі, ківі, апельсинах, шпинаті, помідорах, молоці, горосі та квасолі або висівках.
Хоча дієта з низьким вмістом калію рідко є причиною гіпокаліємії, споживання калію важливо для підтримки здорових функцій організму. Якщо ваш лікар не скаже вам іншого, дієта, багата продуктами, що містять калій, є здоровим варіантом, якщо ми не нехтуємо рештою інгредієнтів, що входять до його складу.
Інформаційний бюлетень