Нирки виводять з крові відходи та рідину за допомогою крихітних фільтрів, які називаються клубочками (glo-mé-ru-los). Гломерулонефрит (гло-ме-ру-ло-не-фрі-тис), який іноді називають хворобою клубочків, - це тип захворювання нирок, при якому клубочки пошкоджені і не можуть виводити відходи та рідину, як слід. Гломерулонефрит може початися раптово або повільно, з часом. Якщо він починається раптово, це називається гострим гломерулонефритом. Якщо це відбувається повільно, це називається хронічним гломерулонефритом. Кожен четвертий чоловік з гломерулонефритом ніколи не хворів на нирки.
Які симптоми гломерулонефриту?
Симптоми гломерулонефриту часто з’являються повільно. Ви можете не помітити, що щось не так. Ознаки гломерулонефриту часто виявляються при регулярних профілактичних візитах до лікаря. Ваш лікар може попросити вас зробити більше тестів на гломерулонефрит або інші захворювання нирок, якщо ваші тести виявляють будь-яку з наступних проблем:
- Кров у сечі
- Білок в сечі
- Гіпертонія
- Анемія
Зверніться до свого медичного працівника, якщо ви помітили будь-який із наведених нижче симптомів, оскільки вони можуть бути ознаками гломерулонефриту або іншої проблеми з нирками:
- Рожева або коричнева сеча
- Піниста або міхурова сеча
- Набряки в області обличчя, очей, щиколоток, стоп, ніг або області живота
- Відчуває себе більш втомленим, ніж зазвичай
Якщо ви помітили будь-які симптоми або якщо ваші тести показують, що нирки можуть працювати не так, як слід, ваш лікар може попросити вас провести одне або кілька з таких тестів:
- Аналіз сечі: Ваш медичний працівник візьме пробу сечі для перевірки крові, білка, білих кров’яних тілець та еритроцитів.
- Аналіз крові: Ваш медичний працівник візьме пробу крові, щоб перевірити рівень відходів у вашій крові.
- Тести на зображення: Ваш медичний працівник може замовити рентген, ультразвук або КТ, щоб побачити ваші нирки.
- Біопсія нирки: Ваш медичний працівник або хірург буде використовувати спеціальну голку, щоб взяти невеликий шматочок тканини всередині вашої нирки. Зразок тканини розглядають під мікроскопом, щоб перевірити наявність гломерулонефриту.
Якщо ваш медичний працівник вважає, що у вас може бути гломерулонефрит, вам, швидше за все, знадобиться біопсія нирки. Біопсія нирки майже завжди необхідна, щоб з’ясувати, чи є у вас гломерулонефрит.
Що викликає гломерулонефрит?
Не завжди можна дізнатися, що викликає гломерулонефрит. Багато хвороб та станів можуть призвести до пошкодження клубочків, але хтось може хворіти на гломерулонефрит, не маючи жодного з цих захворювань або станів. Серед проблем, які можуть призвести до гломерулонефриту, є:
- Гіпертонія
- Діабет
- Рак
- Гострий фарингіт
- Регулярно приймаючи більше рекомендованої дози нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ), таких як ібупрофен, аспірин або напроксен
- Бактеріальна інфекція вашого серця
- Вірусні інфекції, такі як ВІЛ, гепатит В та гепатит С
- Імунні захворювання, такі як вовчак, синдром Гудпасчера та IgA-нефропатія
- Васкуліт (стан, що викликає подразнення судин)
Які можливі ускладнення гломерулонефриту?
Іноді гломерулонефрит є тимчасовим, і нирки можуть відновити нормальну роботу. Якщо воно постійне, і воно продовжує погіршуватися, це може спричинити серйозні проблеми з нирками, такі як гостра травма нирок, хронічна хвороба нирок, високий кров’яний тиск або нефротичний синдром. Інші можливі ускладнення включають:
- Інфекція нирок
- Скупчення рідини
- Гіперкаліємія
- Ниркова недостатність/ШОЕ
Яке лікування гломерулонефриту?
Лікування гломерулонефриту залежить від того, що його викликає. Наприклад, якщо високий кров'яний тиск спричинив пошкодження клубочка, ваше лікування, ймовірно, буде зосереджене на контролі артеріального тиску. Деякі ліки, які називаються інгібіторами перетворюючого ферменту ангіотензину (АПФ) та блокаторами рецепторів ангіотензину (АРБ), можуть допомогти контролювати артеріальний тиск.
Деякі випадки гломерулонефриту можуть покращитися самі по собі. Якщо у вас був стрептокок в горлі, що призвів до гломерулонефриту, ваші клубочки можуть загоїтися самостійно після прийому антибіотика для лікування стрептококової інфекції.
Знання причини пошкодження клубочків допоможе вашому лікарю прийняти рішення про правильне лікування для вас.
Як я можу запобігти гломерулонефриту?
Профілактика гломерулонефриту не завжди можлива. Ви можете спробувати зменшити ризик пошкодження клубочків, контролюючи артеріальний тиск і підтримуючи здоровий рівень цукру в крові. Інші способи зниження шансів отримати гломерулонефрит включають:
- Зверніться до лікаря якомога швидше, якщо ви вважаєте, що у вас болі в горлі
- Практикуйте безпечний секс та уникайте вживання наркотиків
- Не приймайте більше рекомендованої дози знеболюючих засобів, що продаються без рецепта, таких як ібупрофен, аспірин або напроксен.