Незначні сверблячі висипання, які можуть створити великі карти на шкірі, значно знижують якість життя пацієнта. На думку експертів, майже п’ята частина з нас має досвід з кропив’янкою, а жінки у віці від 25 до 45 частіше страждають хронічними формами.
11. липня 2015 року о 12:17 Міріам Войтекова, Міріам Войтекова
Народна кропив'янка, або навіть кропив'янка - професійно кропив'янка, є одним із двадцяти найпоширеніших дерматозів, з якими ми відвідуємо кабінет дерматолога. Він може з’являтися де завгодно на тілі, включаючи обличчя, і спочатку приймає форму місцевого посіву до червонуватих ділянок із сверблячими висипаннями, які не набрякають.
Хоча кропив’янка і не загрожує життю пацієнта, особливо хронічна форма пов’язана не тільки з фізично надокучливими труднощами, а й викликає неприємні психологічні проблеми - від почуття сорому до страху йти серед людей. Чутлива шкіра, постійний свербіж до колючого болю викликають постійне відчуття дискомфорту.
Крім того, якщо кропив’янка «одомашнена» на видимих частинах тіла - таких як обличчя, червоні плями, посів або набряк можуть спричинити видимі фізіономічні зміни. У той час пацієнт часто уникає суспільства, зменшує соціальні контакти, ізолює себе, скорочує свою роботу чи діяльність у школі, уникає занять спортом, а для жінок кропив’янка також може бути проблемою в житті партнера. А почуття невдоволення і стресу посилюють інтенсивність кропив'янки.
Гостра та хронічна
"Кропив'янка - це розлад імунної системи", - пояснює імуноалергіолог Радован Коштуряк із спеціалізованої клініки з алергології та імунології поліклініки Нітра, член комітету Словацького товариства алергіків та клінічної імунології. Зазвичай він проходить протягом декількох днів - тижнів - ці короткочасні, гострі форми мають алергічне походження.
Гостра кропив'янка як алергічна реакція зазвичай виникає у дітей та підлітків. "В основному сівба відбувається тоді, коли є алергія на холод, сонце або харчова алергія. Якщо виникнення кропив’янки та набряку Квітерії відбувається спонтанно, без зовнішнього причинного фактора і збільшується в порядку від тижнів до місяців до років, ми говоримо про хронічну форму ", - говорить лікар, додаючи, що в цьому випадку пацієнт належить до спеціалістів у спеціальних дерматовенерологічні або імуноалергіологічні центри. Хронічна спонтанна кропив’янка (ХСС) вражає приблизно від одного до чотирьох відсотків словаків.
Висип і набряки
"Для типової кропив'янки вона виникає швидко і швидко зникає і не залишається на одному місці більше 24 годин. Є також інші захворювання, при яких кропив'янка триває довше на тому самому місці ", - каже дерматовенеролог Марія Шімалякова, завідувач дерматовенерологічної клініки медичного факультету Карлового університету в Братиславі та віце-президент Словацького дерматовенерологічного товариства.
Близько десяти-двадцяти відсотків гострої кропив'янки переходить у хронічну стадію і триває більше шести тижнів.
"Початковий діагноз гострої кропив'янки простий, оскільки кропив'янка характеризується типовою висипкою, і крім того, приблизно в половині випадків виділення можуть супроводжуватися набряком Квінке, тобто набряком".
Стрес провокує і погіршує її стан
Існує багато факторів, які можуть призвести до розвитку кропив’янки, це можуть бути різні загальні захворювання, але також інфекції, аутоімунні захворювання тощо.
"Пацієнт проходить різні, часто досить вимогливі обстеження, шукається причина стійкої кропив'янки - алерген (застуда, пилок, хімікати, їжа, прихована інфекція), і ми часто не досягаємо жодного чіткого результату. ХСС - це хвороба без очевидної етіології, тобто без очевидної причини захворювання ", - говорить дерматолог Марія Шімалякова, додаючи, що кропив'янку можуть спровокувати та значно погіршити стресові ситуації.
Не тільки антигістамінні препарати
Лікар каже, що хронічну кропив’янку зазвичай лікують антигістамінними препаратами, але також перевіряються і інші препарати, не призначені для цього діагнозу, такі як циклоспорин або азатіоприм. Якщо кропив’янка є ознакою алергічної реакції, симптоми зникнуть за короткий час.
Однак, якщо висип не вщухає через тривалий час, а вогнища навіть поширюються далі по тілу, це довготривала проблема, і на думку імуноалергіолога Радована Коштуряка, часто потрібно лікувати не тільки шкірні симптоми, але і роботу імунна система. аутоімунне захворювання.
При хронічній спонтанній кропив'янці - останнім часом застосовуваному біологічному лікуванні, яке ефективно знімає симптоми, особливо свербіж та набряк. Однак це дороге лікування, де один цикл триває півроку, тому лікарі ретельно продумують, чи підходить він для пацієнта.
Критерії біологічного лікування
То коли лікар може призначити пацієнту біологічне лікування? На думку дерматовенеролога, критерієм є, з одного боку, діагноз хронічної спонтанної кропив'янки, що означає посів вуликів або набряків, які тривають довше шести тижнів, а причина невідома. "Це також повинен бути пацієнт, який не реагує на звичну дозу антигістамінних препаратів або на чотириразове збільшення їх дози. Лікування не має явних протипоказань та ускладнень ".
Її принцип полягає у втручанні імунітету речовинами, які зазвичай містяться в людському організмі та стимулюють імунітет, що проявляється у сівбі, посіві, свербінні та набряках. Якщо лікування кропив’янки тривалий час нехтувати, то пацієнт безпосередньо не ризикує отримати серйозні ускладнення, проте хвороба може істотно психологічно нашкодити йому та значно знизити якість його життя.