болі

40% дітей у віці до 7 років та до 70% у віці до 15 років скаржаться на головний біль. У більшості випадків це тимчасова проблема, спричинена нездоровим способом життя, перевантаженням чи стресом.

Повторні головні болі неодмінно вимагають обстеження у педіатра, який прийме рішення про необхідність проведення професійних оглядів. Головні болі є обмежуючим фактором їхньої діяльності та поведінки. Постійні головні болі, наприклад, при мігрені, доставляють дітям серйозні труднощі не тільки в школі, але і в різних позакласних заходах.

Який тип болю може бути у вашої дитини

Психогенний головний біль (на психологічній основі)

Це найпоширеніший тип головного болю.
Причиною може бути стрес у школі, в сім’ї, незгоди з однолітками.
Діагноз психогенного болю можна поставити лише після виключення всіх інших причин головного болю.

Мігрень

  • Це проявляється як неодноразові нападоподібні головні болі.
  • Це пов’язано із світлобоязню, блювотою, рідко з підвищеною чутливістю до звуку. Він утворюється на судинній основі.
  • Головний біль інтенсивний, пульсуючий, діти молодшого віку часто відчувають його з обох боків голови, тоді як у старших дітей болить головним чином лише з одного боку голови.
  • Напад триває від 2-12 годин, середня частота - 1-2 рази на місяць.
  • Після сну він відступає, між судомами дитина проходить абсолютно без труднощів.
  • Біль можуть спровокувати деякі фактори - підвищена активність, дратівливість, втома.
  • Найпоширенішими симптомами, пов’язаними з дітьми, є: нудота (блювота), блювота (майже завжди і у кожної дитини), діарея, підвищена потреба у сечовипусканні, підвищене потовиділення, відчуття спраги, набряки та сльозотеча.
  • Аура не часто зустрічається у дітей (аура = погіршення зору, різні світлові явища аж до втрати поля зору, погіршення мови).

Повторні стани блювоти, запаморочення та болю в животі при нормальній внутрішній знахідці, т. Зв періодичні синдроми є окремим захворюванням у дітей і вважаються попередником мігрені.

Головні болі очного походження

  • Це рефлекторні болі, які виникають внаслідок подразнення очної гілки черепно-мозкового нерва.
  • Біль в очах може бути при запаленні очей, а також при рефракційних очних помилках, таких як далекозорість, короткозорість, астигматизм, розлади окорухових м’язів, глаукома, травматичні ушкодження та пухлини.
  • При рефракційних помилках біль провокується читанням, переглядом телевізора, роботою за комп’ютером. Це часто починається в школі або після школи, зникає, коли ви носите правильні окуляри. Більше навчання
  • Глаукома - рідкісна причина головного болю у дітей, вона також проявляється сильним болем в очах.

Головний біль ортопедичного походження

  • Деякі джерела стверджують, що до 80% головних болів у дітей мають ортопедичне походження.
  • Найпоширенішим є біль, що виникає в шийному відділі хребта.
  • Особливо це відбувається у дітей із сидячим способом життя, які проводять багато часу за переглядом телевізора та комп’ютерів.

Головні болі зубного походження

  • Найчастіше він зустрічається при карієсі зубів і відкладеннях гною на зубному ліжку.
  • Зазвичай це пов’язано з болем у ротовій порожнині.

Головний біль при підвищеному внутрішньочерепному тиску

  • Спочатку головний біль може бути не щоденною, але згодом дитина прокидається вранці від сну і пов’язана з блювотою.
  • Це тупий характер і не дуже інтенсивний.
  • Це може бути симптомом внутрішньочерепної пухлини поряд з іншими симптомами (розлад ходи, незграбність).
  • Це не завжди повинна бути пухлина головного мозку, подібні головні болі можуть бути присутніми у деяких ліків (тетрациклін, вітамін А, гормони, контрацептиви), ендокринних розладах (ожиріння, захворювання надниркових залоз) тощо.

Головний біль при гаймориті

  • Головний біль розташовується в місці синусових порожнин, тобто навколо носа, над верхньою щелепою у напрямку до кісток кінцівок, біля і над коренем носа, не прив’язана до часу доби, посилюється втомою, зазвичай.
  • Це відбувається після респіраторної інфекції.
  • Часто присутній синдром заднього риніту - слиз, що стікає по задній стінці носоглотки.
  • Супутнім ознакою може бути наявність хропіння.
  • Головний біль є симптомом нелікованого або хронічного синуситу.

Головний біль при високому кров’яному тиску

Обстеження артеріального тиску на головний біль є частиною основного обстеження.
Важке ураження нирок, серця, ендокринної залози та раку слід виключити у випадку транзиторного або стійкого підвищення артеріального тиску з головним болем.

Що повинен знати лікар, щоб визначити причину болю

  • Тривалість головного болю.
  • Місце головного болю (увага: маленькі діти не знають точного місця болю, батько повинен запитувати неодноразово).
  • Який фактор викликає головний біль.
  • Чи головний біль постійний або повторюється, якщо так, то через які проміжки часу.
  • Чи прив’язана вона до часу доби (ранок, вечір, школа, після пробудження, перед сном, від голоду).
  • Незалежно від того, виникає головний біль у вихідні або під час канікул
  • Чи присутні супутні симптоми (запаморочення, блювота, світлобоязнь, гіперчутливість до звуку).
  • Чи погіршується воно при русі.
  • Що допоможе йому від головного болю (знеболюючі і що, відпочинок, сон).
  • Чи страждає хтось із сім'ї на мігрень.
  • Чи є у нього проблеми в школі, в дитячому садку.
  • Чи страждає дитина на алергію.
  • Чи добре він бачить і чи має огляд.
  • Чи страждає він на інфекції дихальних шляхів та гайморит.
  • Чи є поруч з дитиною хтось, хто неодноразово скаржиться на головний біль.
  • Чи правильно дитина харчується та п’є?

Які тести необхідні для постановки діагнозу

Процедуру визначає педіатр, який після ретельного обстеження розгляне необхідність подальших обстежень. Зазвичай потрібні аналізи крові, очні огляди, ЛОР-огляди, ортопедичні, стоматологічні, психологічні. Спеціаліст прийме рішення щодо необхідності подальших обстежень, таких як візуалізація мозку (комп’ютерна томографія, магнітно-резонансна томографія), електроенцефалографія.