Блог про здоров’я

  • сумніви

    Гострий апендицит: евакуюйте всі сумніви

    Автор

    Францискело, Рауль Загальна хірургія, колопроктологія

    Доктор Рауль Францискело, член Служби колопроктології та загальної хірургії Гамма-група надає подробиці поширеного захворювання. У цій примітці ви отримаєте всю необхідну інформацію, щоб знати, як боротися з симптомами.

    Гострий апендицит - це запалення і подальше інфікування невеликої частини Колон (Товста кишка). Анатомічно це ембріологічний залишок (залишок), розташований у початковій частині товстої кишки, відомій як сліпа кишка, яка розташована на рівні живота на рівні лінії, яка з’єднує пупок з правим верхнім клубовим гребінем ( частина кістки, яка виступає, і її можна промацати з боків тіла, сантиметри нижче пупка). Цей регіон відомий під назвою Права клубова ямка, з цієї причини, коли на цьому рівні з’являється картина болю, вона називається синдромом Правої клубової ямки, і необхідно подумати про апендицит.

    Коли слід консультуватися?

    В умовах постійного болю, що триває більше шести-восьми годин, з болями в коліках або без них, які можуть починатися в епігастрії (ямі шлунка), а потім іррадіювати в праву клубову ямку.

    Якщо у вас апендицит, чи завжди є лихоманка та/або блювота?

    Ні. Процес може розпочатися із субфебрильної температури, а потім поступово наростати, доки часом не досягне 39 градусів. Спочатку може бути нудота, а потім починається блювота.

    Чи живіт запалюється (набрякає)?

    На початку малюнка зазвичай немає набряку живота, але якщо процес прогресує, живіт може збільшитися в обсязі і стати «кулястим».

    Звичайним є спорожнення кишечника?

    Спочатку виникають певні труднощі при проходженні газу, і ви не можете легко евакуюватися. Якщо кадр просувається, через 48 годин. з початку аппендикулярної картини може з'явитися діарея, що вказує на процес подразнення кишечника, що позначає більш тривожну картину.

    Чи слід приймати антибіотики та/або знеболюючі препарати? Чи можете ви продовжувати їсти?

    Враховуючи появу болів у животі сумнівного походження, антибіотики приймати не слід, оскільки це маскує інфекційну картину. Знеболюючі засоби також не рекомендуються, оскільки вони можуть викликати сумнів при оцінці картини. Іноді можна приймати один анальгетик, і якщо після прийому біль знову з’являється або зберігається, важливо проконсультуватися.

    Також необхідно оцінити, чи є у пацієнта апетит. Рідини можна приймати всередину, щоб уникнути зневоднення, якщо людина воліє почекати, щоб проконсультуватися, але бажано дотримуватися голодування, якщо є потреба в операції.

    Чи доцільно дзвонити до домашньої служби охорони здоров’я?

    Перша консультація може бути своєчасною для оцінки різних можливих діагнозів. Якщо лікар, який проводить обстеження пацієнта вдома, не може діагностувати передбачувану апендикулярну картину, а біль зберігається або змінюється, важливо проконсультуватися з Колопроктолог надзвичайна ситуація, яка буде оцінювати пацієнта щогодини та вимагатиме відповідних досліджень шляхом моніторингу захворювання.

    Чи корисно робити аналіз крові?

    Так. Це один із основ для передбачуваного діагнозу, оскільки він дасть дані про наявність інфекції.

    Якщо зроблено УЗД і це нормально, чи може бути апендицит?

    Так, УЗД - це дослідження, яке в деяких випадках допомагає, але не є вирішальним. Корисно виключити інші захворювання, але більш ніж у половині випадків апендициту УЗД є негативним. При запущеному апендициті це корисніше, оскільки на малюнку видно більші абдомінальні ознаки захворювання.

    Отже, що рекомендується робити?

    Слід якомога швидше звернутися до фахівця з колопроктології, і після діагностики можливого апендициту буде проведена Відеолапароскопічна апендектомія.

    Ми поділяємо слова трьох професіоналів, запрошених на 7-й. Національний день колопроктології, щодо протоколу ERAS, інноваційної форми всебічної допомоги.