Простори імен

Дії сторінки

грижа діафрагми або грижа діафрагми - це захворювання, при якому частина шлунка виступає в грудну клітку через отвір, що знаходиться в діафрагмі (м’язовий шар, що відокремлює грудну клітку від живота і використовується для штовхання легенів у процесі дихання). Цей отвір існує, щоб пропустити стравохід (трубу, яка несе їжу з рота в шлунок).

грижа

Ця грижа призводить до затримки кислоти та іншого вмісту над цим отвором. Ці кислоти та інші речовини можуть легко повернутися в стравохід (так званий „рефлюкс”).

Резюме

  • 1 Опис
    • 1.1 Види грижі діафрагми
  • 2 Діагностика
  • 3 причини
  • 4 Симптоми
    • 4.1 Плутанина з проблемами серця
  • 5 процедур
  • 6 рекомендацій
    • 6.1 Рослини
  • 7 Джерела

Опис

Діафрагмальний перерив - це отвір, що з’єднує стравохід зі шлунком і який відокремлює грудну клітку від живота, утворюючи гострий кут, який перешкоджає виходу шлункового вмісту з стравоходу (подія, відома як регургітація). Нормальний розмір перерви в середньому становить 1,5 сантиметра, але з різних причин він може бути розширений до 3 см, викликаючи деформацію шлунка і різні функціональні зміни.

Коли це трапляється, слизова оболонка шлунка може поступово підніматися, змінюючи свій первісний вигляд і змушуючи шлунковий вміст витікати в стравохід під дією тиску. Наслідками цих змін є грижа діафрагми та шлунково-стравохідний рефлюкс.

Потім грижа діафрагми виявляється структурною зміною, хворобою, якою страждають багато людей, незалежно від віку.

Зокрема, це відбувається, коли верхня частина шлунка, тобто частина, прикріплена до останньої частини стравоходу, чинить тиск на діафрагму вгору та в сторони, утворюючи кишеню, яка вторгається в грудний простір, потрапляючи в неї через крихітний отвір, розташований в діафрагмі. Коли це трапляється, відбувається рефлюкс вмісту шлунку в стравохід. Але рефлюкс може виникати у деяких людей без грижі. Отже, існує інша група пацієнтів, у яких спостерігається рефлюкс, оскільки без грижі сфінктер стравоходу (той, що дозволяє проходити між стравоходом і шлунком) погано працює.

Види грижі діафрагми

Існує три типи гриж діафрагми.

  • Ковзні, які виникають, коли частина шлунка та стравоходу піднімаються і розташовуються в грудній порожнині. Цей вид грижі є найбільш поширеним.
  • Параезофагеальна грижа діафрагми, яка виникає, коли місце з’єднання стравоходу зі шлунком залишається на місці, але частина шлунка піднімається, розташовуючись в грудній клітці, паралельно стравоходу.
  • Змішані, поєднуючи обидві грижі.

Діагностика

Грижа діафрагми діафрагми зазвичай виявляється під час тесту або процедури для встановлення причини печії або болю в грудях або верхній частині живота. Ці тести або процедури включають наступне: [1]

  • Рентген верхньої частини травної системи. Рентген робиться після того, як ви випили білувату рідину, яка покриває і заповнює внутрішню оболонку травного тракту. Це покриття дозволяє лікарю бачити контури стравоходу, шлунка та першої частини кишечника.
  • Ендоскопія верху. Лікар вводить у горло тонку гнучку трубку, оснащену світлом та камерою (ендоскопом), щоб дослідити внутрішню частину стравоходу та шлунка на наявність запалення.
  • Манометрія стравоходу. Цей тест вимірює ритмічні скорочення м’язів стравоходу при ковтанні. Манометрія стравоходу також вимірює координацію та силу, що діє на м’язи стравоходу.

Причини

Причина виникнення цих типів гриж невідома, але це може бути наслідком ослаблення опорної тканини. У дорослих може існувати ряд факторів ризику, таких як старіння, ожиріння та куріння сигарет.

Як і багато інших захворювань, вважалося, що можуть бути генетичні причини або вади розвитку стовбурових клітин, оскільки вони можуть існувати в будь-якій іншій частині тіла, а також процес старіння, зловживання шлунком через проковтування дуже досвідчених їжа, спиртні напої, сигарети, побічні ефекти наркотиків, стрес, хронічний кашель, запор та ожиріння.

Діти з цим захворюванням зазвичай народжуються з ним (вродженим), і це часто асоціюється з шлунково-стравохідним рефлюксом у немовлят.

Грижі діафрагми дуже поширені, особливо у людей старше 50 років, і можуть спричинити рефлюкс (регургітацію) шлункової кислоти зі шлунка в стравохід.

Симптоми

Хіатальна грижа рідко має симптоми, але коли ви їсте або рухаєтеся вниз, рідини, які зазвичай знаходяться в процесі травлення, вторгаються в грижу і послаблюють перерву або сфінктер стравоходу, викликаючи дискомфорт при відчутті тепла або вогню.

Біль і дискомфорт, як правило, виникають внаслідок рефлюксу шлункової кислоти, повітря або жовчі. Рефлюкс виникає легше, коли є грижа діафрагми, хоча така грижа не є єдиною причиною рефлюксу.

  • Біль у грудях
  • Печія, яка гірша при нахилі або лежанні
  • Труднощі з ковтанням.
  • Серцебиття

Бувають випадки, коли жоден із цих симптомів не виникає. Іноді можуть виникнути серйозні ускладнення, які погіршують стан справи, такі як:

  • Анемія від ненавмисної втрати крові через шлунок.
  • Аспірація шлункового вмісту в легені.
  • Удушення грижі з частковим некрозом шлунково-кишкового тракту.

Плутанина з проблемами серця

Іноді проблеми з грижею діафрагми - і навіть печію - плутають із захворюваннями серця, тому дуже важливо ретельно переглянути ситуацію.

Лікування

Більшість людей з грижею діафрагми не мають жодних ознак або симптомів і не потребують лікування. Якщо у вас є ознаки та симптоми - наприклад, періодична печія та кислотний рефлюкс - вам можуть знадобитися ліки або операція.

Через те, що грижа розташована в дуже чутливому місці, адекватне лікування, як правило, застосовується за допомогою ліків, а в декількох випадках хірургічним шляхом; також доречно вдатися до зміни способу життя та харчування.

Для полегшення печії часто рекомендується використання антацидів (таких як алюмінієвий магнієвий гель або ранітидин). Однак, коли пацієнт не покращується після 6 місяців лікування, фахівець може вважати його кандидатом на операцію.

Можливо, більшість людей, які страждають на грижу діафрагми, або будь-яке із супутніх захворювань, відчувають, що неможливо дотримуватися дієтичного режиму, продиктованого фахівцем, але пацієнт повинен думати, що зміна звичок суттєво покращить їхнє здоров'я та уникне необхідності хірургічне втручання.

Хто повинен диктувати дієту пацієнта, - це фахівець з гастроентерології, а не дієтолог, оскільки мова йде не про схуднення пацієнта, а про те, щоб запобігти його прогресуванню, і існує потреба в операції.

рекомендації

  • Їжте кілька дрібних прийомів їжі протягом дня, а не кілька прийомів їжі
  • Уникайте продуктів, що викликають печію, таких як жирна та смажена їжа, томатний соус (тоді як сирий помідор можна вживати), гостра їжа, алкогольні напої, шоколад, м'ята, часник, цибуля та кофеїн.
  • Різко зменшіть споживання хліба та продуктів, виготовлених із пшеничного борошна.
  • Цитрусові мають низький вміст кислоти - у порівнянні зі шлунковими кислотами - і не генерують у шлунку більше кислотності, ніж зазвичай.
  • Уникайте лежати після їжі.
  • Уникайте їсти пізно вдень - їжте принаймні за дві-три години до сну.
  • Підтримуйте здорову вагу - якщо у вас надмірна вага або ожиріння, вам потрібно буде схуднути.
  • Перестати палити
  • Покладіть дерев'яні бруски або цеглу, щоб підняти голову ліжка на 15 см, і використовуйте більш високу подушку (або дві нижчі подушки).
  • Уникайте запорів.
  • Щодня нормальна доросла людина повинна мочити не менше 1,5 літра води (значна частина споживаної води втрачається у вигляді потовиділення).
  • Займатися фітотерапією (вживання лікарських рослин); рекомендується алое вера та алое.

Підлоги

Якщо у вас вже є симптоми грижі діафрагми, ви можете використовувати кілька рослин (в капсулах або настоях):

  • алое,
  • Розмарин,
  • мудрець,
  • базилік,
  • активоване вугілля,
  • жирний шрифт,
  • лавровий,
  • ромашка,
  • подорожник,
  • м'ята.
  • Щодня пийте настій солодки (лакриці) та меліси.
  • Пийте щодня розведений у воді сік із сирої картоплі. [3]