Надмірна вага, сидячий стан, відсутність фізичних вправ та погана постава прискорюють дегенерацію диска, тому бажано, крім регулярних вправ, дотримуватися ретельної постуральної гігієни.

міжхребцевих

Відносини цього змісту

Вам також цікаво

Плюс.

  • Усунення варикозу: від класичної до амбулаторної хірургії
  • Користувачі дуже задоволені своїми медичними центрами, незважаючи на затримки з консультаціями
  • Електроенергія проти мігрені
  • Пацієнти задоволені медичною допомогою, але простота призначення на зустріч - це той аспект, який вони оцінюють гірше всього
  • Операція без рубців
  • Попереднє дослідження споживачів EROSKI

Опубліковано у друкованому виданні за липень/серпень 2009 року

Зморшки - не єдині сліди, які показують минулі роки. Людський організм приховує інших, непомітних на перший погляд, які не завжди проявляються через шкірні складки або випадання волосся. Дегенеративна хвороба диска - одна з них, або у вигляді випинань (дегенерація диска до грижі) або гриж міжхребцевих дисків та ішіасу. Цей тип зносу вражає значну частину населення, як чоловіків, так і жінок, і є найчастішою причиною непрацездатності молодше 45 років. Експерти попереджають, що багато здорових дорослих людей старше 30 років можуть випирати диски (до трьох), не знаючи про це. Отже, це все частіша проблема здоров’я, лікування якої не завжди повинно закінчуватися на столі в операційній.

Це рішення, в першу чергу, залежатиме від типу стану: наявність грижі - це не те саме, що біль у попереку. З цієї причини замість того, щоб говорити про грижу, говорять, що пацієнт страждає на дистрофію диска, яка може бути пов'язана з грижею, а може не бути, а також біль.

Зовнішній вигляд та профілактика

Опуклі та грижі дисків зумовлені не тільки процесом старіння диска. Вони також можуть з’явитися раптово, мотивовані сильною травмою. З цієї причини люди, які піднімають тяжкість на роботі, частіше страждають від розриву міжхребцевого диска та гострою грижею, а також спортсмени через раптовий жест.

Основною системою захисту є використання спеціальних поясів. Але це не єдиний метод. Як і при інших проблемах, пов’язаних зі спиною, важливо підтримувати міцне здоров’я, ретельну гігієну постура та регулярно займатися спортом. Хороші м’язи живота і тулуба зменшують ймовірність розвитку опуклого або грижі диска. Навпаки, надмірна вага, сидячий стан, відсутність фізичних вправ та погана постава збільшують ризик страждання грижі міжхребцевого диска. Куріння також є фактором, який сприяє дегенеративному захворюванню диска.

Три способи лікування однієї і тієї ж проблеми

Наявність грижі далеко не є синонімом відвідування операційної. За підрахунками, 80% дорослих страждають від болю в попереку протягом усього життя, але лише від 1% до 2% потребують хірургічного втручання. Основні методи лікування

Найбільш частими є:

ВИДАЛІТЬ ДИСК АБО ДИСКЕКОМІЮ. Ця операція полягає у видаленні грижі та болю з сідничного нерва. Проблема полягає в тому, що після практики між хребцями та хребцями вже немає диска, і тому з роками у пацієнта можуть виникати проблеми. До 50 років із чистою грижею диска, без остеоартриту та інших додаткових захворювань, дискектомія є найбільш широко застосовуваною методикою. Варіант цієї методики - мікродискектомія поперекового відділу, дискектомія, що виконується через міліметровий розріз хребта (хребта) з мінімально інвазивними методами хірургічного втручання - менш агресивними. За допомогою нього зменшуються ускладнення в післяопераційному періоді, скорочується госпіталізація і лікування є менш дорогим для системи охорони здоров’я. Але вона ще не широко поширена.

При традиційних методах успішність операції становить 85%, а це означає, що корінцевий біль зникає. Однак 5% пацієнтів можуть страждати на нову грижу міжхребцевого диска і від 10% до 15% - залишковий біль у попереку. В рамках малоінвазивної хірургічної техніки з’явилося кілька таких, як черезшкірна аспіраційна дискектомія диска та черезшкірна лазерна дискектомія, але в жодному з цих двох випадків вони не наближаються до рівня успіху класичної дискетктомії. На відміну від цього, ендоскопічна мікродіскектомія, яка дозволяє візуалізувати структури, що оперуються ендоскопом, має 90% результат.

ЗАМІНІТЬ ДИСК. Диск підтримує тиск, який чиниться на колону, діє як амортизатор і розподіляє навантаження. З цих причин досліджуються різні можливості їх заміни. На даний момент використовуються:

  • Желатиновий протез. Він складається з чотирикутного желатинового вмісту і оболонки, що утримує желатинове ядро. Желатиновий протез - не найкращий варіант, але він вигідніший, ніж видалити диск і не класти нічого на його місце. Таким чином, болі в попереку через з’єднання хребців запобігають роками.
  • Протези з металу та поліетилену. Еквівалентно заміні стегна або коліна. Металевий протез - це металева платформа, яка розміщується між одним хребцем і наступним у вигляді поліетиленового «кульки» або кулі. Перевага як цього металевого протезу, так і желатинового протезу полягає в тому, що вони зберігають рухливість між хребцями.

ТЕХНІКА ТЕЧЕННЯ: Це найпоширеніший і найбезпечніший для пацієнтів, який крім грижі міжхребцевого диска страждає артрозом або зносом хворого сегмента. Він полягає у розміщенні на місці диска своєрідної клітини диска та кісткового трансплантата, завдяки чому рух між двома хребцями зникає. Ця методика відома як злиття хребта та усуває функцію хворого диска. Його перевага полягає в тому, що він зберігає простір і висоту, але виключає рухливість між сегментами хребців, щоб уникнути болю в попереку. Пригнічує біль, але також рухливість.

Поради, яких слід дотримуватися після операції

Кілька років тому, після перенесеної операції на грижі міжхребцевого диска, пацієнтам довелося пробути в лікарні від одного до двох тижнів. Але прогрес, досягнутий за останні роки з анестезією, зменшив час перебування в лікарні до 24 - 48 годин. Однак бажано дотримуватися післяопераційного періоду вдома, а також певних вказівок:

Протягом перших двох тижнів:

Новоспечена особа повинна використовувати поперековий пояс, який буде встановлений, коли він встане з ліжка, а також приймати вказані ліки та доглядати за своєю хірургічною раною, яка повинна бути чистою та сухою. Бажано сісти на високі стільці або, якщо їх немає, скористатися парою подушок і, якщо можливо, з підлокітниками. У цей період бажано сідати лише їсти, вечеряти або відвідувати туалет. В інший час вам доводиться залишатися в ліжку і гуляти щодня протягом коротких періодів часу, які збільшуватимуться відповідно до медичних показань.

На третьому тижні після втручання зазвичай пацієнт відчуває себе дуже одужалим, хоча він може помітити деякі симптоми у вигляді поколювання або відсутність відчуття в ногах, навіть біль у спині при його русі.

  • Пояс більше не потрібен, хоча його можна використовувати, якщо пацієнт почувається комфортніше.
  • Рану слід загоїти, тому для її покриття не потрібно буде пов’язки, хоча повне загоєння займає чотири-шість тижнів.
  • Тепер пацієнт може сидіти на звичайних стільцях, не надто низьких, сідниці близько до спинки і не згинаючи спину.
  • Тепер ви можете вийти з дому і довше ходити зі спортивним взуттям.
  • Слід уникати використання сходів, схилів та грунтових маршрутів.
  • Рекомендується ходити босими ногами вздовж узбережжя, поки немає великих схилів.

В рамках відновлення пацієнт може почати купатися в басейні, хоча йому слід обережно спуститися з тієї частини, яка не покриває. Прогулявшись деякий час, поки ви не відчуєте себе в безпеці, тепер можете плавати на спині. Ви також можете займатися іншими видами спорту, такими як велотренажер, по п’ять хвилин на день, протягом яких ви повинні залишатися вертикально, або ходити по рівній землі, одягаючи зручне спортивне взуття принаймні годину на день. Після закінчення четвертого тижня вам слід піти до кабінету лікаря, щоб пройти обстеження.

Джерело: J. Sales Llopis, з Нейрохірургічної служби Загальноуніверситетської лікарні Аліканте

  1. Регулярно займайтеся фізичними вправами та підтримуйте хороші м’язи живота та тулуба.
  2. Уникайте куріння.
  3. Не піднімайте важкі вантажі. При необхідності захистіться поясом.
  4. Уникайте різких рухів.
  5. Дотримуйтесь гарної постави тіла.
  6. У разі виникнення будь-якого поперекового болю, якщо він зберігається і не покращується через місцеве нагрівання та розтягування, слід звернутися до лікаря або спеціаліста.

Джерело: Андрес Комбалія, хірург-ортопед і травматолог лікарні Clínic, Барселона.