Грудне вигодовування дитини
Природа розробила грудне молоко спеціально для немовлят. Ваше молоко містить правильний баланс поживних речовин. Це найпростіша їжа для засвоєння вашої дитини і захищає її від хвороб.
Американська академія педіатрії ("AAP") настійно рекомендує ексклюзивне грудне вигодовування принаймні протягом перших шести місяців. Це означає, що ваша дитина протягом півроку п’є лише ваше грудне молоко. Немовлята, яких годують таким способом, мають менший ризик раптової смерті, вушних інфекцій, респіраторних захворювань та діареї.
Використання соски
AAP рекомендує використовувати пустушки для зниження ризику синдрому раптової дитячої смерті ("SIDS"). Для годуючих матерів ААП рекомендує почекати, поки грудне вигодовування не налагодиться. У більшості випадків це трапляється, коли дитина може легко покласти рот навколо соска і починає годувати грудьми («фіксується»), грудне вигодовування зручне, і дитина відновила свою вагу при народженні.
З чого почати годувати груддю
Ваше молоко та спосіб грудного вигодовування змінюються у міру зростання та розвитку вашої дитини. Режим годування новонародженого може відрізнятися від режиму годування немовляти, якому виповнилося півроку. По мірі зростання вашої дитини поживні речовини, що містяться в молоці, пристосовуються до зростаючих потреб дитини. Імунні властивості також збільшуються, якщо ви або ваша дитина піддаються дії нових бактерій або вірусів. Ось декілька порад для початку:
Раннє годування груддю
Перші кілька тижнів грудного вигодовування - це навчальний період для вас та вашої дитини. Потрібен час, щоб двоє сформували злагоджену команду. Наберіться терпіння, коли оговтуєтесь від пологів, складаєте розпорядок дня і починаєте почувати себе комфортно при грудному вигодовуванні. Більшість лікарень дадуть вам таблицю, яка допоможе вам відстежувати годування та кількість використовуваних підгузників. Це може допомогти медичному працівнику оцінити, як розвивається дієта. Ці таблиці також можуть підтвердити, чи добре проходить грудне вигодовування.
День 1
Більшість здорових, доношених дітей готові і хочуть розпочати грудне вигодовування протягом півгодини-двох годин після пологів. Перші година чи дві - це важливий час для немовлят, які годують грудьми та перебувають разом зі своїми мамами. AAP рекомендує підтримувати немовлят у контакті шкіри з шкірою з матір'ю відразу після народження (або як тільки мати та дитина можуть). Шкіра до шкіри означає покласти оголену дитину на оголені груди матері. Це зберігає дитину в теплі, допомагає підтримувати високий рівень цукру в крові дитини та допомагає дитині вперше годувати грудьми. Немовлят слід утримувати в такому контакті «шкіра-шкіра» принаймні годину або довше, якщо вони ще не годували грудьми.
Після перших кількох годин неспання немовлята, як правило, будуть сонними або сонними протягом наступного дня. Деяким більше цікавий сон, ніж їжа в день народження. Можливо, ви зміните лише пару підгузників протягом перших 24 годин.
2-4 дні
Хоча вашій дитині може знадобитися потренуватися у фіксації та смоктанні, на другий день він повинен почати прокидатися і виявляти інтерес до годування кожні півгодини-три години, загалом 8-12 годувань за 24 години. Це часте годування забезпечує дитину першим молоком, багатим на антитіла, що називається молозивом, і сигналізує про те, щоб ваші груди виробляли більше молока. Дозвольте дитині годувати груддю від однієї грудей до кінця. Ви можете підняти його і відригнути, перш ніж пропонувати другу грудь. Якщо дитину не цікавить смоктання грудей, почніть з цієї другої грудей при наступному годуванні.
Як і в перший день, ви, мабуть, поміняєте лише кілька брудних і мокрих підгузників на другий і третій день життя своєї дитини. Не дивуйтеся, якщо ваша дитина втрачає вагу в перші кілька днів. Кількість змін підгузників і вага вашої дитини збільшуватимуться, коли його молоко «надходить».
Нормально відчувати судоми матки протягом перших днів грудного вигодовування. Це позитивна ознака того, що смоктання дитини спричинило спуск молока. Це також означає, що матка скорочується, що допомагає мінімізувати кровотечу. Медсестра може дати вам ліки перед грудним вигодовуванням, якщо це необхідно для полегшення дискомфорту. Деякі матері відчувають поколювання, "колюче" відчуття або хвилю тепла чи холоду через груди, коли надходить молоко. Інші не помічають нічого іншого, крім ритму смоктання дитини.
Оскільки ваша дитина все ще вчиться, ви можете відчувати чутливі соски, коли дитина фіксується на або під час годування. Існують також інші фактори, які можуть сприяти цій чутливості, але вона, як правило, м’яка і зникає до кінця першого тижня. Якщо чутливість продовжує або погіршується, або якщо твої соски тріснули, повідомте про це медсестру. Ваш медичний працівник або медсестра можуть порекомендувати консультанта з лактації, який є спеціалістом з грудного вигодовування.
3 - 5 дні
Обсяг виробленого грудного молока помітно збільшується приблизно через три-чотири дні після народження дитини. Коли кількість вашого молока збільшується, кажуть, що молоко "спускається". Оскільки ваша дитина п’є більше з кожним годуванням, він може заснути після закінчення і показати, що він більш задоволений. Протягом наступних 12 - 24 годин вам потрібно буде поміняти ще багато мокрих підгузників. Це також збільшує кількість підгузників з калом, які будуть змінені. Вони зміняться від меконію, раннього стільця дитини, який є темним і липким, до гірчично-жовтого, м’якшого та грудкуватого стільця.
Збільшення ваги також повинно прискорюватися протягом 24 годин після збільшення кількості молока, щоб дитина почала набирати щонайменше півунції (15 г) на день. Коли надходить молоко, ваші груди можуть почуватися ситішими, важчими або теплішими. Найголовніше, що потрібно зробити, коли молоко з’являється вперше, - часто годувати дитину, тобто часто і повністю спорожняти груди.
Набряклі груди
Ваші молочні залози можуть бути переповнені молоком ("заглибленими"), через що вони набрякають і стають болючими. Вашій дитині може бути важко зафіксуватися, якщо його груди набрякли. Якщо це трапиться:
Зцідити трохи молока (зцідити невелику кількість, стискаючи груди), а потім дати дитині зафіксуватися.
Годуйте грудьми або зціджуйте молоко вручну або часто зціджуйте (кожні одну-дві години). Після грудного вигодовування або зціджування молока ваші груди повинні почуватися набагато м’якше.
Накладіть на груди холодний пакет (мішок з сендвічами, наповнений льодом, або мішок із замороженими овочами), накритий рушником. Тримайте його протягом 15-20 хвилин після годування груддю або зціджування молока.
5 - 28 дні
Як пройде перший місяць, ваша дитина буде робити все краще під час годування груддю. Звичайна справа - годувати дитину від 8 до 12 разів кожні 24 години. Повідомте дитину, коли він закінчить годування. Коли дитина від'єднується лише від соска, ви можете запропонувати другу груди. Деякі немовлята їдять краще, якщо підгузники поміняють і відригнуть між грудьми. Як правило, дитина висмоктує менше часу з другої грудей, і іноді може не захотіти годувати грудьми, коли їй пропонують другу. У такому випадку просто запропонуйте їй другу груди спершу наступного разу, коли вона годує.
Ваша дитина повинна продовжувати робити наступне:
Змочувати шість і більше підгузників на день прозорою або блідо-жовтою сечею.
Випорожнення три або більше разів рідким, грудкуватим або жовтим стільцем.
Почніть набирати вагу. Немовлята зазвичай отримують від 2/3 (10 г) до однієї унції (30 г) на день у віці до трьох місяців.
Зверніться до лікаря вашої дитини, якщо ви вважаєте, що він не отримує достатньої кількості їжі.
Кожна дитина різна. Деякі годують швидко, тоді як іншим потрібно більше часу, щоб насолодитися кожною краплею, а інші будуть робити часті перерви під час кожного годування. Важливо дозволити дитині керувати кожним годуванням. Це пролиття, коли ваша дитина вирішить це зробити, збільшить кількість жиру з високим вмістом калорій та молока з більшою калорійністю (заднє молоко), яке вона буде отримувати. Однак, як тільки грудь спорожниться, деякі немовлята хочуть залишатися на них і сприймати це як спосіб розслаблення. Це може збільшити біль у сосках. Якщо ваша дитина продовжує смоктати, обережно очистіть його від шкірки. Після встановлення грудного вигодовування можна запропонувати пустушку.
Ваша дитина, ймовірно, пройде кілька періодів "стрибків росту", які триватимуть від двох до чотирьох днів, коли він, схоже, хоче їсти більшу частину дня. Немовлята зазвичай відчувають стрибок росту у віці від двох до трьох тижнів, чотирьох і шести тижнів, і знову приблизно у віці трьох місяців. Важливо давати дитині частіше годуватися під час цих стрибків росту. Через кілька днів ваша дитина повернеться до більш типової схеми.
Нехай ваша дитина встановлює темп грудного вигодовування. Зверніть увагу на її ознаки бажання годувати грудьми. Ось кілька прикладів підказок:
Поверніть голову в бік грудей
Облизати губи
Плач (це пізній ознака голоду)
Кількість годувань (годувань), необхідних кожній дитині, і тривалість часу для кожного варіюється від дитини до дитини. Спроба змусити дитину, яка знаходиться на грудному вигодовуванні, довше чекати між годуваннями, щоб дотримуватися певного графіка годування, може призвести до недостатнього збільшення ваги.