Вперше Національне міністерство охорони здоров’я опублікувало посібник з лікування ожиріння у дорослих на основі даних сотень наукових досліджень, які оцінювали переваги різних стратегій. Для підготовки посібника втрутилася міждисциплінарна комісія, до складу якої входили, зокрема, Альберто Кормільо, Марія Олена Торресані, Хуліо Монтеро та Моніка Кац. Ось 10 основних рекомендацій, які рекомендуються для схуднення без перенапруження:
1 Обчисліть індекс маси тіла.
Цей параметр отримують, враховуючи вагу в кілограмах, поділену на висоту в метрах у квадраті. Було встановлено, що коли індекс піднімається вище 27 у дорослих, ризик серцевих нападів, інсультів, гіпертонії та діабету 2 типу також значно зростає.
2 Виміряйте окружність талії.
Це показник розподілу жиру в організмі. Жирові відкладення на животі небезпечніші, ніж накопичені в хвості. ? Це тому, що жир, що відкладається в черевній порожнині, є більш метаболічно активним. Це призводить до більшого обміну вільних жирних кислот у печінці та до більшого утворення тригліцеридів. Чи вони виступають пусковими механізмами для гіперглікемії, дисліпідемії та гіперінсулінізму ?, - попередив Торресані, директор спеціалізованого курсу з клінічного харчування в УБА. Високим ризиком вважається, якщо обхват талії у чоловіків перевищує 102 сантиметри, а у жінок - 88 сантиметрів.
3 Приверніть увагу команди професіоналів.
Її повинні складати дієтолог, вчитель фізичних навантажень, психолог та лікар. «Кожна людина з надмірною вагою має звернутися спочатку до лікаря первинної медичної допомоги, який оцінить, чи потрібно йому передавати справу до групи професіоналів», - сказала лікар Моніка Кац, з Університету Фавалоро, за консультацією Кларіна. «У випадках пацієнтів, які погано відреагували на початкове лікування, або тих, у кого є більші ризики, доцільно опікуватись міждисциплінарною командою», - заявив Сезар Касавола, керівник служби харчування Німеччини Лікарня та президент Аргентинського товариства харчування.
4 Встановіть 12-місячну мету зменшити від 5 до 10 відсотків надмірної ваги від початкової ваги.
Перед початком лікування пацієнт може обговорити з професіоналом можливі фактори, які можуть призвести до невдачі. «Швидкі спуски не рекомендуються, оскільки м’язова маса також втрачається, і відскок відбувається легше, ніж при зручних спусках», попередив Касавола.
5 Визначте, яку користь може принести втрата ваги здоров’ю.
? Дуже важливо, щоб людина задумалася над тим, чому вона хоче схуднути. Одна з причин полягає в тому, що він служить для контролю таких захворювань, як діабет, гіпертонія, рак, апное сну та серцево-судинні розлади. Крім того, схуднувши, ви краще ходите і менше страждаєте від болю в суглобах. Чи значно покращилась самооцінка ?, - підкреслив Сільвіо Шрайєр, директор кар'єри лікарів-дієтологів медичного факультету Університету Буенос-Айреса (UBA).
6 Дотримуйтесь плану харчування, який відповідає смаку людини.
? Є невідповідна їжа, але недостатня кількість. Наприклад, круасани не можна забороняти, але їх слід їсти в обмеженій кількості? », - прокоментував Шраєр. Кожен пацієнт повинен дотримуватися певних цілей, починаючи від зав'язування шнурків і закінчуючи ходьбою на кілька кварталів, не задихаючись. Важливо, щоб їжа не їлася поза встановленим графіком їжі.
7 Практикуйте фізичні навантаження, особливо аеробні.
Швидкі прогулянки швидкістю 5 кілометрів на годину є найбільш рекомендованими, але це залежить від ситуації кожного пацієнта. Є дуже ожирілі люди, які можуть почати з вправ для рук.
8 Дотримуйтесь поведінкової терапії.
Може бути корисним для деяких пацієнтів із ожирінням. Він служить для модифікації шкідливих звичок та запобігання рецидивам. Завдяки допомозі з професіоналом, який спеціалізується на поведінковій терапії, пацієнт вчиться використовувати інструменти для формування навичок, які дозволяють досягти здорової ваги. Це повинно бути пов’язано зі збалансованим планом харчування та фізичною активністю. ? Поведінкова терапія допомагає пацієнтам визначати цілі поетапно, створює прихильність до професіонала або до групи пацієнтів, полегшує самоконтроль та формує очікування, адаптовані до реальності кожного пацієнта, - пояснив він Касавола.
9 У деяких пацієнтів ліки.
Посібник Міністерства охорони здоров’я схвалює використання препарату орлістат. Людям, що страждають ожирінням і дотримуються звичайного лікування, пропонується розглянути, зокрема, гіпертоніків або діабетиків. додавання орлістату до 120 міліграмів тричі на день протягом року, щоб допомогти при незначній втраті ваги », - зазначає керівництво. Однак фахівці з ожиріння часто також призначають інші продукти, які можуть допомогти в лікуванні.
10 У деяких випадках вдаються до баріатричної хірургії. Рекомендується лише тоді, коли звичайне лікування не дало результату. Це вимагає попередньої підготовки пацієнта до припущення наслідків операції. "Якщо звичайна терапія не спрацювала", - попередив Касавола. Це тому, що пацієнт відчуває труднощі зі складанням плану, і саме операція не вирішує проблему, якщо вона не супроводжується досвідченим професійним спостереженням. Пацієнт стикається з новими дилемами, такими як порушення всмоктування вітамінів та мінералів протягом усього життя?. Джерело: Кларіон