"неврологія, яка призначає 24 години на добу"
Шум у вухах - це дуже неприємне відчуття. Всі описують його трохи по-різному. Найбільш часто пацієнти повідомляють про гудіння, шипіння, свист, дзвін у вухах, рідше зустрічаються напр. цвірінькання, стукіт чи тріск, приглушений гул. Іноді описи дуже барвисті, але важкі для розуміння. Оскільки це суб’єктивний симптом, виміряти або об’єктивно виявити його зазвичай не представляється можливим.
Деяких людей турбує лише кілька хвилин у житті (наприклад, після впливу шуму на концерті чи в галасливій робочій обстановці), інших турбує тривалий час. За підрахунками, до 30% людей похилого віку мають шум у вухах, і, незалежно від віку, ця проблема може зачепити до 10% населення в певний момент їхнього життя.!
Суб’єктивний або об’єктивний шум у вухах?
Важливо розрізняти т. Зв суб’єктивний шум у вухах (який слухає пацієнта лише як суб’єктивне відчуття) та об’єктивний, коли це справжній звук, що надходить біля вуха, наприклад через нерегулярний кровотік у судинах. При гострих труднощах найпоширенішою причиною є вплив надмірного шуму або гостре пошкодження внутрішнього вуха з будь-яких причин (наприклад, травма голови або запалення вуха). У разі хронічних проблем причиною може бути також згадана травма або запалення, але додаються також загальні фізичні захворювання - високий кров'яний тиск, діабет, атеросклероз тощо. Дуже неприємною, але, на жаль, не рідкістю причиною шуму у вухах є наркотики (наприклад, антибіотики, хіміотерапія, антималярії, діуретики - дегідратаційні препарати).
Діагностика шуму у вухах зазвичай починається з ЛОР-лікаря. Зазвичай він проводить огляд зовнішнього слухового проходу і, можливо, також КТ або МР головного мозку, але в той же час виконує також аудіометрію - визначає рівень слуху на обох вухах і чутливість вух до окремих частот. Шум у вухах часто виникає при втраті слуху з будь-якої причини (часто через тривалий вплив надмірного шуму, особливо на промислових об'єктах).
Якщо «вухо» знаходить все в нормі, другий крок пацієнта повинен бути спрямований до невролога. Він проводить неврологічне обстеження, оцінює результати МРТ або КТ головного мозку і може продовжувати інші обстеження - це часто, наприклад. оцінка племінних викликаних потенціалів, які перевіряють хід всього слухового шляху від слухового проходу до внутрішніх структур мозку. На жаль, пацієнти з шумом у вухах часто отримують допомогу психолога або психіатра, оскільки це хронічне, неприємне та незворотне відчуття спричиняє психологічні проблеми, посилює вже існуючі проблеми чи захворювання психічного здоров’я та часто викликає психіатричне лікування. Навпаки - видалення психічної "надбудови" шуму у вухах часто допомагатиме людині легше жити з цією проблемою.
Оскільки шум у вухах є симптомом, часто доводиться лікувати основну причину. Тому пацієнт часто перебігає від одного лікаря до іншого і відчуває, що йому насправді ніхто не може допомогти. Однак до пошуку причини часто залучається багато фахівців - інтерністи, ангіологи, неврологи, нейрохірурги, діабетологи, інфекціологи та інші. У цьому випадку терпіння троянди приносить, оскільки причинно-наслідкове лікування, тобто. Не існує ліків, які можуть безпосередньо полегшити або повністю усунути шум у вухах. Навпаки, лікування основної причини часто може значно полегшити це неприємне відчуття.
У випадках, коли причини не виявлено, лікарі часто рекомендують "пацієнту навчитися жити з нею". Це, звичайно, надзвичайно складно. Однак наступні поради можуть допомогти, наприклад:
Якщо всі "ліки" дають збій, ви можете спробувати послабити, перенавчити або габілітувати лікування - все це передбачає використання звуків з певною частотою, які пацієнт слухає або через динамік, або через маленький динамік. Ці звуки можуть маскувати шум у вухах, і пацієнти оцінюють їх вплив від мінімального до фантастичного - тому вам потрібно спробувати їх, і ви можете бути здивовані їх ефективністю. Ви можете детальніше прочитати про шум у вухах, наприклад тут.