В даний час спортом на різних рівнях займаються як чоловіки, так і жінки, але необхідність підтримувати ті чи інші функції - це те, що змушує мати незначні відмінності між харчовими потребами обох статей. Харчування у жінок необхідне для задоволення вимог повсякденного життя, побудови та відновлення всіх тканин, росту та розвитку у дівчаток та підлітків, підтримки менструальної функції, тренувань та змагань, а також для покриття будь-яких інших додаткових енергетичних витрат (психосоціальний стрес або хвороба). Коли жінка не харчується належним чином і не може підтримувати всі ці функції, можуть з'явитися різні порушення, кінцевим кінцем яких буде зниження спортивних результатів та погіршення здоров'я.
Одним із розладів, який може з’явитися у спортсменки, є тріада спортсмена. Цей розлад визначається як «важкий синдром, що складається з трьох взаємопов’язаних розладів, походженням яких є низька доступність енергії, що викликає нейроендокринний каскад, який може мати або не мати клінічних проявів». Іншими словами, набір захворювань, які можуть виникнути у жінок, дієти яких недостатньо для підтримання всіх описаних вище функцій, і які можуть мати або не мати клінічних проявів, що повідомляють про синдром для його боротьби. Основною причиною, як правило, є тиск, який зазнають жінки на підтримку ідеальної ваги, що призводить до того, що вони споживають менше калорій, ніж витрата калорій, таким чином організм реагує, заощаджуючи на "вторинних" процесах, таких, про які ми поговоримо пізніше мати можливість продовжувати підтримувати життєво важливі функції. Тріада спортсмена складається з трьох основних розладів: розладів харчування, розладів менструального циклу (аменорея) та втрати кісткової маси з можливим раннім початком остеопорозу. Нижче я докладно розкажу їх:
Розлади харчової поведінки (TCA):
Поширеність зовнішнього вигляду серед спортсменок ЕД вища у віковому діапазоні від 12 до 21 року, а також у тих видах спорту, де підтримка низької маси тіла, естетика тіла та струнка фігура вважаються вигідними (художня гімнастика, крос біг, їзда на велосипеді, синхронне плавання, балет, фігурне катання ...) Крім того, також ті види спорту, в яких необхідно підтримувати певну вагу для входження в ту чи іншу категорію, також можуть мати певні ризики (дзюдо, карате, тхеквондо, бокс ...)
Аменорея та зменшення кісткової маси.
Обидва розлади пов’язані, оскільки наявність аменореї у спортсменів може спричинити втрату кісткової маси. Причини, через які у спортсменів може виникати аменорея, можуть бути різноманітними: низька калорійність, низька маса тіла, невпорядковане харчування, соціальний та психологічний стрес, інтенсивність та обсяг тренувань, затримка менархе (перша менструація) або низький рівень жиру в організмі. Як втрата кісткової маси може спричинити аменорею? Низький рівень естрогенів і прогестерону діє безпосередньо на кісткові клітини (остеоцити), таким чином руйнування кісткової тканини перевищує новоутворення, і існує ризик стресових переломів, раннього остеопорозу, травм м’яких тканин, затримки процесу загоєння травми та знижена здатність до відновлення.
Які харчові втручання слід виконувати в тріаді спортсмена?
- Зменшення кількості тренувань на 10-20%
- Поступове збільшення споживання калорій
- Збільшення маси тіла на 2-3%
- Збільшення споживання кальцію до 1500 мг/добу
- Добавки вітаміну D, якщо кров менше 75 ммоль/л
- Добавка 10 мг/день фолієвої кислоти
- Мультидисциплінарний підхід: головним чином медицина, харчування та психологія повинні працювати разом, щоб забезпечити адекватне відновлення спортсменів, яким загрожує страждання цим глобальним синдромом або одним із його розладів.